莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊與單藥應(yīng)用治療功能性消化不良的臨床療效觀察

關(guān)君　張翰文　王宇　張彥玲

【中圖分類號】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

功能性消化不良屬于臨床上非常常見的消化系統(tǒng)疾病，患者常出現(xiàn)早飽、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，且為持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)，甚至有患者還會表現(xiàn)出頭痛、失眠、焦慮、抑郁等[1]。為此，我院嘗試采用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊對功能性消化不良進(jìn)行治療，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的300例功能性消化不良患者，以隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組與對照組各150例。觀察組：男76例，女74例；年齡30～69歲，平均（45.10±10.22）歲；病程1～5年，平均（2.02±0.48）年。對照組：男75例，女75例；年齡30～70歲，平均（44.98±10.30）歲；病程1～6年，平均（2.06±0.52）年。兩組患者一般資料對比未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：患者口服莫沙必利（國藥準(zhǔn)字H20051719，上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)，5mg/粒），5mg/次，3次/d，三餐前半小時服用。觀察組：口服莫沙必利和舒肝解郁膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20080580，成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，規(guī)格：0.36g/粒）。莫沙必利：5mg/次，3次/d，三餐前半小時服用。舒肝解郁膠囊：0.72g/次，2次/d，早、晚餐用后半小時服用。兩組患者均服藥治療4周，每周患者需到院進(jìn)行1次檢查，同時記錄下檢查結(jié)果。另外，治療后對所有患者進(jìn)行為期半年的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后總有效及復(fù)發(fā)情況。療效評價標(biāo)準(zhǔn)如下：①臨床癥狀改善明顯或完全消退為顯效；②臨床癥狀所有好轉(zhuǎn)或部分消退為有效；③臨床癥狀加重或未見變化為無效；④治療結(jié)束后功能性消化不良臨床癥狀再次出現(xiàn)為復(fù)發(fā)?？傆行?（顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和）/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0分析本次研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。正態(tài)計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2 結(jié)果

觀察組治療后總有效率明顯高于對照組（P<0.05），詳情見表1。觀察組患者復(fù)發(fā)11例，占7.33%（11/150）；對照組患者復(fù)發(fā)39例，占26.00%（39/150），觀察組患者治療后復(fù)發(fā)率明顯低于對照組（=18.816，P=0.000）。

3 討論

功能性消化不良為消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)生涉及多種因素，發(fā)病機(jī)制相對復(fù)雜[2]。以往臨床上常采用莫沙必利對功能性消化不良進(jìn)行治療，盡管患者臨床癥狀改善明顯，但復(fù)發(fā)率相對較高，為此有人提出應(yīng)用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊共同治療功能性消化不良，以提高臨床療效，降低復(fù)發(fā)率。本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組總有效率明顯高于對照組；復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。以上結(jié)果充分說明了兩種藥物聯(lián)合治療功能性消化不良的有效性，且該結(jié)果與董志超等[3]的研究結(jié)果相符合，再次驗(yàn)證了聯(lián)用治療的可靠性。分析原因如下：與單用莫沙必利相比，增用舒肝解郁膠囊后提高了對患者腸胃的作用效果，且是由內(nèi)到外對患者機(jī)體進(jìn)行調(diào)節(jié)；舒肝解郁膠囊還具有抑制去甲腎上腺素與多巴胺再攝入的作用，進(jìn)而有效減少患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生或改善患者的負(fù)面情緒，這一點(diǎn)是單用莫沙必利所不具有的。單用莫沙必利只能調(diào)節(jié)患者胃腸蠕動，改善臨床癥狀，而有研究表明，功能性消化不良的臨床療效與患者的心理狀態(tài)有直接關(guān)系，因此在對功能性消化不良進(jìn)行治療時必須充分考慮患者情緒調(diào)節(jié)問題，而舒肝解郁膠囊恰好具有調(diào)節(jié)患者情緒的作用，與莫沙必利聯(lián)用正好彌補(bǔ)了單用莫沙必利的不足。

綜上所述，功能性消化不良應(yīng)用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊治療的臨床療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

賀應(yīng)瓊.莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊與單藥應(yīng)用治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（23）：90.

楊欣，侯杰榮，侯思奎.莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（32）：41.

董志超，王云溪，歧紅陽.莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊與單藥應(yīng)用治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（7）：1848-1850.endprint