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    觀察肝胃氣滯型慢性胃炎患者采用胃蘇顆粒治療的臨床效果

    2017-11-30 01:06:34毛毓新
    特別健康·下半月 2017年11期
    關(guān)鍵詞:肝胃氣滯胃鏡

    毛毓新

    【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)11-0-01

    慢性胃炎是一種常見病,是指由各種原因引起的胃粘膜炎性反應(yīng),嚴(yán)重影響患者的工作和生活。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,慢性胃炎可分為肝胃氣滯型、胃熱熾盛型、胃陰虧虛型和瘀阻胃絡(luò)型,其中,肝胃氣滯型慢性胃炎主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、噯氣以及食欲不振等[1]。本文選取在我院接受治療的58例作為研究對象,探究胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎的效果,具體情況如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年8月-2016年11月收治的肝胃氣滯型慢性胃炎患者展開研究(56例),采用隨機(jī)分配的方式將其分為2組,研究組和對照組均為28例。研究組包含16例男性,12例女性,患者的年齡(20-68)歲,平均年齡(39.7±5.6)歲,病程4個(gè)月-7.5年,平均病程為(3.6±0.7)年。對照組中男性、女性分別為15例、13例,年齡(19歲-70)歲,平均年齡為(41.5±6.2)歲,病程3個(gè)月-7年,平均病程為(3.8±0.9)年。經(jīng)檢查,所有患者均符合肝胃氣滯型慢性胃炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),主要表現(xiàn)為噯氣頻繁、胸悶、食欲不振、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白等,在胃鏡下觀察患者胃蠕動活躍或者減慢、胃粘膜出現(xiàn)紅斑以及膽汁反流等。對比可知,兩組患者的年齡、病程等一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合西醫(yī)診斷和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)年齡在18歲~70歲之間;(3)自愿接受本次研究,簽署知情同意書。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡在18歲以下以及70歲以上的患者;(2)合并嚴(yán)重心腦腎血管疾病以及腫瘤的患者、精神病患者;(3)合并胃及十二指腸潰瘍,胃黏膜異型增生或病理診斷疑有惡變者;(4)妊娠期或者哺乳期婦女。

    1.3 方法

    研究組給予胃蘇顆粒(生產(chǎn)廠家:揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司,生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字Z10930002)口服治療,一次一袋,一天3次。

    對照組通過常規(guī)抗HP藥物和保護(hù)胃粘膜藥物進(jìn)行治療,口服果膠鉍(生產(chǎn)廠家:上?,F(xiàn)代哈森(商丘)藥業(yè)有限公司,生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字H19983171)治療,每日服用3粒,每日4次;阿莫西林膠囊(生產(chǎn)廠家:張家界康爾佳制藥有限公司,生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字H43022231)和克拉霉素片(生產(chǎn)廠家:廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠,生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字H19983171)治療,這兩種藥物均每日服用兩次,每次0.25g。

    1.4 臨床評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    痊愈:患者臨床主要正常全部消失,采用胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)黏膜慢性炎癥顯著好轉(zhuǎn),病理學(xué)檢查證明腸上皮化生及異型增生恢復(fù)正?;蛘呦?;顯效:臨床癥狀消失,胃鏡復(fù)查黏膜慢性炎癥有所好轉(zhuǎn),病理組織檢查表明腺體萎縮、異型增生等方面恢復(fù)正?;驕p輕;有效:患者臨床癥狀有所減輕,胃鏡復(fù)查表明黏膜病變范圍縮小程度在1/2以上,病理檢查表明慢性炎癥減輕,腺體萎縮或腸上皮化生等方面減輕;無效:臨床癥狀并未好轉(zhuǎn),胃鏡檢查黏膜病變沒有改變,病理學(xué)檢查也未發(fā)現(xiàn)改變或出現(xiàn)惡化的情況[2]。詳細(xì)記錄并對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用軟件SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用%代表,組間數(shù)據(jù)對比用檢驗(yàn),若P<0.05,則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者臨床治療效果。由表1可知,研究組患者治療總有效率明顯比對照組高,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著(=3.6458,P<0.05)。

    2.2 對比分析兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

    研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為17.86%,對照組為25%,差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=0.1061,P>0.05)

    3 討論

    隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國民生活水平不斷提高,生活節(jié)奏越來越快,作息不規(guī)律和不合理的飲食導(dǎo)致肝胃氣滯型慢性胃炎發(fā)病率逐年上升。中醫(yī)理論認(rèn)為,肝胃氣滯型慢性胃炎的發(fā)病主要是由于患者肝郁脾虛、肝氣犯胃等因素導(dǎo)致脾胃氣機(jī)阻滯,引發(fā)患者脾失健運(yùn)、胃失和降,上下不能相通,不通則痛則脹[3]。因此,對肝胃氣滯型慢性胃炎患者進(jìn)行治療時(shí),要以醒肝健脾、調(diào)節(jié)氣機(jī)為主。胃蘇顆粒是由古代名方香蘇散演化而來,其主要中藥成分為紫蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼等,其中,紫蘇能夠起到行氣寬中、和胃理氣止嘔的效果,香附能夠發(fā)揮解郁理氣止痛的效果,枳殼對患者能夠起到理氣寬胸、消脹除痞的效果,佛手和香櫞能夠?yàn)榛颊叱浿雇?,陳皮能夠健脾和中,雞內(nèi)金能夠促進(jìn)患者的消化,健運(yùn)脾胃[4]。諸藥配伍,共湊行氣疏肝、溫中健脾、和胃止痛的效果,促進(jìn)患者氣機(jī)的通暢,讓患者的胃氣能夠正常運(yùn)行。本次研究結(jié)果表明,研究組治療總有效率明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。而兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。由此可知,胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎患者治療有效率、臨床癥狀改善情況顯著,且患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)少,具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

    結(jié)論:綜上所述,通過胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎效果顯著,能有效提升患者臨床治療效果,且不會出現(xiàn)大量的不良反應(yīng),值得在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    鄧媛,王奇.胃蘇顆粒對慢性胃炎患者血清炎癥因子及胃黏膜COX-2、E-cadherin表達(dá)的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2016,23(5):518-520.

    李加虎.胃蘇顆粒聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(14):52,54.

    李燦東.胃蘇顆粒治療老年慢性胃炎60例療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(15):103-104.

    林志堅(jiān),姚自強(qiáng).胃蘇顆粒聯(lián)合西藥對老年慢性胃炎患者療效和生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(3):422-423.endprint

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