強(qiáng)心利尿合劑用于慢性心功能不全患者治療中的臨床研究

任曉慶

（江蘇省如皋袁橋醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 南通 226500）

強(qiáng)心利尿合劑用于慢性心功能不全患者治療中的臨床研究

任曉慶

（江蘇省如皋袁橋醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 南通 226500）

目的 強(qiáng)心利尿合劑用于慢性心功能不全患者治療中的臨床研究。方法 選取2014年3月7日～2016年3月8日本院收治的慢性心功能不全患者90例作為研究對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)軟件隨機(jī)抽簽的方式將其分為對(duì)照組與觀察組，各45例，分別采用常規(guī)治療（對(duì)照組）以及常規(guī)治療+強(qiáng)心利尿合劑（觀察組）進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療結(jié)果。結(jié)果 觀察組（常規(guī)治療+強(qiáng)心利尿合劑）治療效果高于對(duì)照組（常規(guī)治療），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 強(qiáng)心利尿合劑治療慢性心功能不全效果顯著，值得推廣。

強(qiáng)心利尿合劑；慢性心功能不全；臨床研究

慢性心功能不全是一種臨床常見(jiàn)疾病，是指由不同原因引起的心臟收縮功能障礙，導(dǎo)致心臟排血量不能滿足患者本身的代謝血液需要。患者主要表現(xiàn)為咳嗽、乏力、呼吸困難、左心衰竭等，嚴(yán)重威脅患者生命安全，也給我國(guó)人口總體生活質(zhì)量造成巨大的沖擊。目前臨床上主要采用利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心劑等藥物進(jìn)行治療[1]。為了研究強(qiáng)心利尿合劑對(duì)于慢性心功能不全的具體療效，我院選90例患者，隨機(jī)分組進(jìn)行治療，詳情見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月7日～2016年3月8日本院收治的慢性心功能不全患者90例作為研究對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)軟件隨機(jī)抽簽的方式將其分為對(duì)照組與觀察組，各45例，所有患者均符合慢性心功能不全的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及其家屬簽署知情同意書(shū)，排除對(duì)研究藥物過(guò)敏者以及有嚴(yán)重肝、腎臟疾病者。其中，對(duì)照組男27例，女18例，年齡61～78歲，平均年齡（66.31±4.54）歲。觀察組男28例，女17例，年齡60～79歲，平均年齡（65.96±4.28）歲。兩組患者基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采用常規(guī)抗感染、強(qiáng)心劑等藥物進(jìn)行治療：石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司生產(chǎn)的青霉素鈉（國(guó)藥準(zhǔn)字H13021279），靜脈滴注，3次/d，480萬(wàn)U/d；哈藥集團(tuán)三精制藥四廠有限公司生產(chǎn)的地高辛片（國(guó)藥準(zhǔn)字H23020316），口服，1次d，0.5片/次；天津金耀集團(tuán)湖北天藥藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的呋塞米注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H42020034），靜脈推送，1次/d，20 mg/次。連續(xù)治療7天[2]。

觀察組：方法與上組相同，但采用強(qiáng)心利尿合劑替換掉呋塞米注射液，將60 mg呋塞米與20 mg多巴胺加入到100 mL5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，連續(xù)治療7天。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)，具體分別是治療后臨床癥狀完全消失，心功能恢復(fù)正常；治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，心功能有所改善；治療后臨床癥狀以及心功能無(wú)任何變化或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見(jiàn)表1）

表1 兩組治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

有相關(guān)研究資料表示，絕大部分的慢性心功能不全者都有心臟病史，而高血壓也是引發(fā)慢性心功能的主要原因?；颊吲R床表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要可以分為三種：因運(yùn)動(dòng)耐力下降而造成的呼吸困難、全身乏力；因體液潴留而引發(fā)的腹部、腿部水腫；因其他疾病或心臟病而引起的心律失常、心肌梗死[3-4]。

目前臨床上主要采用藥物來(lái)進(jìn)行治療，本次研究的觀察組采用了強(qiáng)心利尿合劑進(jìn)行治療，其主要成分為速尿、多巴酚丁胺、多巴胺等，其中多巴酚丁胺是一種β受體興奮劑，能夠有效擴(kuò)張患者血管，并通過(guò)提高心肌收縮功能來(lái)起到利尿的作用。在使用過(guò)程中需要嚴(yán)格控制用量與使用時(shí)間，長(zhǎng)時(shí)間服用的話會(huì)對(duì)患者身體造成一定的影響[5]。根據(jù)結(jié)果可得知，觀察組（常規(guī)治療+強(qiáng)心利尿合劑）治療后的治療效果要明顯高于對(duì)照組（常規(guī)治療），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，強(qiáng)心利尿合劑治療慢性心功能不全效果顯著，值得推廣。

[1]原 鵬.強(qiáng)心利尿合劑用于慢性心功能不全患者治療中的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(23):3151-3152.

[2]劉新發(fā),宿英豪,閆紅倩.芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心功能不全的應(yīng)用及療效評(píng)定[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(40):8050-8051.

[3]陳明輝.曲美他嗪治療冠心病合并左心功能不全的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(24):134-135.

[4]翟璟璇,王愛(ài)玉.評(píng)價(jià)苓桂術(shù)甘湯加減治療心血管病合并慢性心功能不全的效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(12).

[5]趙文強(qiáng).硝酸甘油聯(lián)合利尿合劑治療心力衰竭臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(8):120-121.

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ISSN.2095-6681.2017.26.51.01

本文編輯：劉欣悅