心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的效果研究

王新文，董英霞，張麗娜，于慧艷

（清河縣人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054800）

心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的效果研究

王新文，董英霞，張麗娜，于慧艷

（清河縣人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054800）

目的 探討心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的效果。方法 選取2015年11月～2017年6月我院收治的心臟驟?；颊?53例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組77例和對(duì)照組76例。對(duì)照組單純應(yīng)用心肺復(fù)蘇方法，試驗(yàn)組采用心肺復(fù)蘇急救配合心肺腦復(fù)蘇方法。比較兩組的效果。結(jié)果 試驗(yàn)組為94.81%的有效率比對(duì)照組78.95%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的效果顯著，值得推廣。

心肺腦復(fù)蘇；急救；心臟驟停

心臟驟?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)病，多為急性因素，心臟排血功能突然喪失，在臨床上屬于危急病例，以發(fā)病急、搶救時(shí)間短為特點(diǎn)[1]。因此，短時(shí)間內(nèi)給予心臟驟?；颊哂行У募本确浅ｊP(guān)鍵。臨床上常采用心肺復(fù)蘇方法對(duì)心臟驟?；颊哌M(jìn)行搶救[2]。近年來(lái)，又有研究將心肺復(fù)蘇延伸至心肺腦復(fù)蘇[3]。兩種方法都是以心臟驟?；颊叩男呐K排血功能、呼吸功能和循環(huán)功能恢復(fù)的手段[4]。本研究對(duì)心肺腦復(fù)蘇和心肺復(fù)蘇對(duì)心臟驟停的報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年6月我院收治的心臟驟停患者153例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組77例和對(duì)照組76例。兩組均無(wú)精神病、臟器功能損傷和免疫系統(tǒng)疾病。其中，試驗(yàn)組男39例，女38例，年齡33～71歲，平均年齡（51.6±3.5）歲；對(duì)照組男38例，女38例，年齡32～72歲，平均年齡（52.1±2.9）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組心肺復(fù)蘇，患者保持平躺，先對(duì)患者進(jìn)行口鼻分泌物的清理，在心臟驟?；颊叩男那皡^(qū)給以拳擊和胸外心臟按壓來(lái)使心跳恢復(fù)；然后，對(duì)心臟驟?；颊呓獾辣ＷC通氣；同時(shí)，建立靜脈通道，給予腎上腺急救。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合腦復(fù)蘇，冰敷心臟驟?；颊叩囊赶潞皖i部等部位對(duì)腦部進(jìn)行低溫處理，并聯(lián)合高壓氧和藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療結(jié)果。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組為94.81%的有效率比對(duì)照組78.95%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組的治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

隨著人們生活壓力的驟增和作息時(shí)間不規(guī)律，過(guò)度勞累等，心臟驟?；颊甙l(fā)病率居高不下[5]。心臟驟?；颊咝呐K排血功能突然喪失，在臨床上屬于危急病例，以發(fā)病急、搶救時(shí)間短為特點(diǎn)[6]。因此，短時(shí)間內(nèi)給予心臟驟?；颊哂行У募本确浅ｊP(guān)鍵。臨床上以心臟驟停患者的心臟排血功能、呼吸功能和循環(huán)功能恢復(fù)為目的，常采用心肺復(fù)蘇配合心肺腦復(fù)蘇手段對(duì)心臟驟?；颊哌M(jìn)行搶救[7]。本研究對(duì)照組采用心肺復(fù)蘇，患者保持平躺，先對(duì)患者進(jìn)行口鼻分泌物的清理，在心臟驟?；颊叩男那皡^(qū)給以拳擊和胸外心臟按壓來(lái)使心跳恢復(fù)；然后，對(duì)心臟驟?；颊呓獾辣ＷC通氣；同時(shí)，建立靜脈通道，給予腎上腺急救。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合腦復(fù)蘇，冰敷心臟驟停患者的腋下和頸部等部位對(duì)腦部進(jìn)行低溫處理，并聯(lián)合高壓氧和藥物治療。此外，給患者加強(qiáng)心理開(kāi)導(dǎo)可以改善心臟驟?；颊咝睦頎顟B(tài)，依從性高，促進(jìn)心臟驟?；颊甙l(fā)病情況好轉(zhuǎn)。以及溝通掌握患者心理狀態(tài)，消除患者的顧慮，使患者的依從性提高。此外輔以音樂(lè)療法，給心臟驟?；颊卟シ泡p柔的音樂(lè)，使患者心情舒暢。健康指導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行合理的生活作息、運(yùn)動(dòng)和飲食標(biāo)準(zhǔn)的制定，引導(dǎo)患者積極樂(lè)觀的生活方式[8]。

綜上所述，心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的效果顯著，值得推廣。

[1]王瑞紅,李金博,蔣俊霞.心肺腦復(fù)蘇護(hù)理與心肺復(fù)蘇護(hù)理在心臟驟停急救中的效果對(duì)比研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管雜志,2015,8(3B):214-216.

[2]胡秋香,張梅霞,李艷蘭.新版心肺復(fù)蘇指南在心臟驟?；颊咴呵凹本戎械膽?yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2014,2:93-94.

[3]肖 麗,龍 浩,杜曉宣.手術(shù)室心肺腦復(fù)蘇培訓(xùn)的改革效果探究[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2015,35:99-100.

[4]黃雪汝,王 瑜.護(hù)理干預(yù)對(duì)心臟驟停后綜合征的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(8):5-6.

[5]鐘 堅(jiān),李少洪,卜會(huì)駒.早期血乳酸清除率對(duì)心臟驟停后綜合征患者預(yù)后的評(píng)估價(jià)值[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2012,12(12):1492.

[6]鄧 挺,余 濤,楊正飛.亞低溫資料對(duì)心肺復(fù)蘇后患者腦復(fù)蘇的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(17):152.

[7]紀(jì)曉霞,陸肖嫻,鮑 潔,等.急救聯(lián)合心肺腦復(fù)蘇治療心臟驟停的臨床療效[J].江蘇醫(yī)藥股,2016,42(17):1880-1882.

[8]王瑞紅,李金博,蔣俊霞.心臟驟停急救中配合心肺腦復(fù)蘇的護(hù)理效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管雜志,2016,9(B):186-187.

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ISSN.2095-6681.2017.26.42.01

本文編輯：劉欣悅