針灸推拿在中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用

張 偉

（內(nèi)蒙古赤峰市赤峰松山中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

針灸推拿在中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用

張 偉

（內(nèi)蒙古赤峰市赤峰松山中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

目的 觀察針灸推拿在中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年6月～2016年5月本院收治的中風(fēng)后遺癥患者110例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者采取針灸方式進(jìn)行治療，觀察組患者在針灸治療方式的基礎(chǔ)上采取推拿康復(fù)手法治療，治療三個(gè)月后，對(duì)兩組患者治療效果、運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 在治療效果方面，觀察組患者治療有效率94.5%，對(duì)照組患者治療有效率78.2%，觀察組治療效果顯著好于對(duì)照組（P＜0.05）；在運(yùn)動(dòng)能力方面，觀察組運(yùn)動(dòng)能力顯著好于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行中風(fēng)后遺癥患者的治療時(shí)，將針灸與推拿治療方式結(jié)合在一起，可以顯著提高治療效果，改善患者運(yùn)動(dòng)能力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

推拿康復(fù)手法；損傷性腰痛；療效

中風(fēng)在臨床上也可以叫做腦卒中，屬于腦血液循環(huán)障礙癥，患者受到多方面因素的影響，導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)破裂或者受到阻塞。中風(fēng)后遺癥出現(xiàn)患者存在有半身不遂、語(yǔ)言障礙等問(wèn)題，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理問(wèn)題。臨床上針對(duì)中風(fēng)后遺癥患者及時(shí)進(jìn)行治療，雖然可以起到一定的治療效果，但是患者心理以及生活方面的問(wèn)題和障礙去很難得到有效的改善[1]。針對(duì)中風(fēng)后遺癥患者展開(kāi)針對(duì)性的康復(fù)治療具有十分重要的價(jià)值和作用。本文選擇本院收治的中風(fēng)后遺癥患者110例進(jìn)行研究，觀察針灸推拿在中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2016年5月本院收治的中風(fēng)后遺癥患者110例作為研究對(duì)象，所有患者均符合《中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中風(fēng)后遺癥評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。患者存在有口眼偏斜、語(yǔ)言障礙、側(cè)肢偏癱等情況，其中男60例，女50例，年齡45～82歲，平均年齡（61.5±5.9）歲。排除意識(shí)障礙、昏迷等因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書，將其隨機(jī)分為兩組，各55例，對(duì)照組男31例，女24例，年齡46～82歲，平均年齡（61.9±5.4）歲；觀察組男29例，女26例，年齡45～80歲，平均年齡（60.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取針灸方式進(jìn)行治療：結(jié)合患者實(shí)際情況，在適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M(jìn)行針灸，比如說(shuō)針對(duì)部分語(yǔ)言障礙患者，取穴通里、百會(huì)、四神聰、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、廉泉，針灸1次/d，30 min/次。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在針灸治療方式的基礎(chǔ)上采取推拿康復(fù)手法治療：取俯臥位，放松腰部肌肉，醫(yī)生通過(guò)揉、滾、彈撥等方式對(duì)患者腰部進(jìn)行治療，應(yīng)用揉、按等手法放松患者病肢，配合向上牽引以及被動(dòng)屈伸等方式實(shí)現(xiàn)對(duì)患者關(guān)節(jié)的鍛煉，在推拿過(guò)程中要注意控制推拿的力度，結(jié)合患者疼痛耐受性，如果患者感覺(jué)肌肉張力過(guò)大，可以借助牽拉手法降低張力。

1.3 觀察指標(biāo)

治療三個(gè)月后，對(duì)兩組患者治療效果、運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組患者治療有效52例，有效率94.5%，對(duì)照組患者治療有效43例，有效率78.2%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者運(yùn)動(dòng)能力情況

觀察組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分（95.3±4.5）分，對(duì)照組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分（83.5±4.2）分，觀察組患者運(yùn)動(dòng)能力顯著好于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)中醫(yī)理論，中風(fēng)后遺癥患者病癥主要集中在腦部，同時(shí)與患者的肝、脾等器官也有著一定的聯(lián)系性。在實(shí)際的治療過(guò)程中，需要以疏通經(jīng)脈、去除淤阻為主[2]。針灸屬于我國(guó)傳統(tǒng)治療方式，采取針灸的方式疏通患者的經(jīng)脈，能夠取得非常理想的治療效果。另外，在我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)中，推拿也有著十分重要的作用，將兩者結(jié)合在一起，針對(duì)中風(fēng)后遺癥患者，能夠顯著提高提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量[3]。

本次研究表明，在治療效果方面，觀察組患者治療有效52例，有效率94.5%，對(duì)照組患者治療有效43例，有效率78.2%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P＜0.05）；在運(yùn)動(dòng)能力方面，觀察組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分（95.3±4.5）分，對(duì)照組患者運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分（83.5±4.2）分，觀察組患者運(yùn)動(dòng)能力顯著好于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行中風(fēng)后遺癥患者的治療時(shí)，將針灸與推拿治療方式結(jié)合在一起，可以顯著提高治療效果，改善患者運(yùn)動(dòng)能力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]彭 怡,王 飛.應(yīng)用針灸推拿療法結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)治療中風(fēng)后遺癥的療效研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,05:166-167.

[2]程松楊.針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練在腦中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,09:218-219.

[3]楊勇萍.康復(fù)護(hù)理聯(lián)合針灸在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,08.

R246.6

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ISSN.2095-6681.2017.26.118.02

本文編輯：劉欣悅