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    蔡秀軍:道行院興

    2017-11-27 01:00:09宋攀
    中國醫(yī)院院長 2017年19期
    關(guān)鍵詞:浙江省醫(yī)院

    文/本刊記者 宋攀

    蔡秀軍:道行院興

    文/本刊記者 宋攀

    醫(yī)院規(guī)模翻番;醫(yī)院業(yè)務(wù)同比大幅增加;員工滿意度持續(xù)走高;醫(yī)管建議上升為浙江省統(tǒng)一行動……一系列成就的背后是蔡秀軍丹心為公、創(chuàng)新求道的精神求索。

    “道者,令民與上同意也?!边@是《孫子兵法》為最高境界領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)作出的注解。上任4年來,奉行“群眾路線”的蔡秀軍體察人心所向,運(yùn)籌帷幄之中,逢山開路、遇水搭橋,帶領(lǐng)員工不斷書寫醫(yī)院發(fā)展新的傳奇。

    時間回到4年前。2013年7月8日下午2點(diǎn),知天命的蔡秀軍被任命為邵逸夫醫(yī)院新一任院長。即興發(fā)言時,胸有成竹的他,脫口而出了“以患者為中心,以員工為主體”的治院理念。4年過去,在蔡秀軍的帶領(lǐng)下,邵逸夫醫(yī)院連續(xù)兩年登上“中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳雇主”榜單,不僅規(guī)模翻番、業(yè)務(wù)收入實(shí)現(xiàn)跨越式增長,國內(nèi)知名度越來越高、員工離職率也屢創(chuàng)新低。

    審時度勢打通“咽喉要道”

    當(dāng)醫(yī)院掌舵者的交接棒交到蔡秀軍手上時,這位有著15年副院長經(jīng)歷的領(lǐng)航者警覺,醫(yī)院向前發(fā)展的歷史車輪遭遇“咽喉要道”——醫(yī)院物理空間限制嚴(yán)重阻礙生產(chǎn)力發(fā)展,優(yōu)勢資源難以充分發(fā)揮。

    “床位僅1200多張,這個床位規(guī)模,患者住不進(jìn)來,醫(yī)生想發(fā)揮積極性,沒有平臺。床位限制,是個‘卡脖子’的事情。這樣下去,很多人要走掉了?!辈绦丬娀貞浧甬?dāng)時的醫(yī)院狀態(tài)。如何擴(kuò)大規(guī)模,為人才搭建發(fā)揮才能的平臺,成為蔡秀軍上任后思索的第一道命題。

    使命召喚,如芒在背。上任后第四天,蔡秀軍便與同事一起拜訪杭州市原市委書記王國平,重啟杭州市下沙醫(yī)院接管計(jì)劃。下沙醫(yī)院是由當(dāng)?shù)卣⒄憬髮W(xué)、當(dāng)?shù)毓芪瘯?,按三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的醫(yī)院,床位1200張,曾希望由邵逸夫醫(yī)院全權(quán)管理,但因合作條件沒有達(dá)成,一直擱淺。

    蔡秀軍心知肚明,“拿下”下沙是醫(yī)院打通“咽喉要道”的唯一途徑。在拜訪中,他誠意十足,杭州市政府也順利推進(jìn)了這項(xiàng)合作。洽談中,蔡秀軍還成功爭取到連接兩個院區(qū)的公交資源。

    規(guī)模擴(kuò)大后,員工積極性得到極大提升,醫(yī)院也隨之飛速發(fā)展。如今,醫(yī)院內(nèi)5期工程正如火如荼,新增建筑面積近10倍;員工從1000多人發(fā)展到4000多人。邵逸夫醫(yī)院迎來前所未有的發(fā)展契機(jī)。

    剛?cè)岵?jì)調(diào)和用才之曲

    “兵馬未動,糧草先行?!睘檎{(diào)動員工的積極性,鼓勵多勞多得,在績效分配方面,以蔡秀軍為首的領(lǐng)導(dǎo)班子打破常規(guī),顛覆了以往科室分配的平均主義,將80%的門診掛號費(fèi)由財(cái)務(wù)處直接返給員工。

    作為領(lǐng)導(dǎo)者,在倡導(dǎo)公平正義的同時,更要創(chuàng)造創(chuàng)先爭優(yōu)的文化。“將聽吾計(jì),用之必勝,留之;將不聽吾計(jì),用之必?cái)?,去之?!痹卺t(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的背景下,為保障醫(yī)師服務(wù)的積極性,蔡秀軍定下硬指標(biāo)——每個科室業(yè)務(wù)增長率必須達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。“達(dá)不到的科室,明年科主任就不要當(dāng)了?!彼f,對于個別特別難管的科室,醫(yī)院還施行了末位淘汰制。今年1-8月份,邵逸夫醫(yī)院業(yè)務(wù)同比增長遠(yuǎn)超預(yù)期。

    在蔡秀軍看來,時間管理是提升醫(yī)院人才使用效能的關(guān)鍵一環(huán)。邵逸夫醫(yī)院手術(shù)室資源一直十分緊張,醫(yī)院規(guī)定的劃刀時間是上午9:00,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示80%的手術(shù)按時進(jìn)行,而外科出身的蔡秀軍深知,這一比例暗含“水分”,因?yàn)樨?fù)責(zé)記錄的護(hù)士會礙于情面,將因有醫(yī)生遲到而推遲的手術(shù)時間提前。為此,結(jié)合更衣柜的管理,蔡秀軍發(fā)明了“智能流動更衣柜”,即手術(shù)室門禁卡可以刷更衣柜,衣服中放置了芯片,在數(shù)據(jù)后臺,醫(yī)生們幾點(diǎn)取的衣服,又是幾點(diǎn)放回的,一清二楚。

    高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的蔡秀軍在采訪中多次談到醫(yī)院管理工作“不能吹牛”。精細(xì)化治院,平均住院日是一大指標(biāo)。醫(yī)院職能部門給出的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示這一數(shù)字已經(jīng)達(dá)到5點(diǎn)幾天,甚至比國際上某些著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要低。這引起蔡秀軍的注意,在追根溯源中,他得知原來醫(yī)院生殖中心的取卵服務(wù)一項(xiàng)拉低了平均住院日。

    “卵泡取出來后,下午就回去了,這個也算住院患者。我在思考要不要把它算進(jìn)去,我問了國內(nèi)和省內(nèi)有這項(xiàng)服務(wù)的同行,他們都算進(jìn)去了。我對自己要求比較嚴(yán),最終還是把它剔掉了。剔掉之后就是7.11天?!比缃?,通過推行門診化療、門診術(shù)前麻醉會診等節(jié)約住院資源的措施后,邵逸夫醫(yī)院平均住院日已壓縮至6.3天,領(lǐng)先全國。蔡秀軍同時呼吁,衛(wèi)生行政部門在比較各醫(yī)院平均住院日時,也應(yīng)注意到類似情況。

    凡為領(lǐng)導(dǎo)者,當(dāng)以剛?cè)岵?jì),不可徒恃其勇。在工作上嚴(yán)加要求的蔡秀軍,在生活上卻是一個員工的“知心人”。

    為了解決員工與患者爭搶停車資源的問題,在醫(yī)院新建的5期工程中,蔡秀軍專門爭取了地鐵資源?!拔覀兊膯T工不需要打傘、不需要開車,一出地鐵就直達(dá)新綜合樓地下一樓?!辈绦丬娬f。

    醫(yī)護(hù)睡覺遲,來院早,為補(bǔ)償食堂關(guān)門后的飲食供應(yīng),同時給員工創(chuàng)造一個放松身心、相互交流的平臺,結(jié)合員工愛喝咖啡的傳統(tǒng),邵逸夫醫(yī)院創(chuàng)辦了自有品牌“邵醫(yī)咖啡”。

    為傾聽員工心聲,蔡秀軍每周都會查看院長信箱,并親自回復(fù)員工意見。每年年終會上,以蔡秀軍為首的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層還要接受中層干部的“考核”。同樣,中層為一線員工“服務(wù)”得怎么樣?后勤為臨床保障得怎么樣?管理措施效果怎么樣?這些在醫(yī)院“員工滿意度”調(diào)查中,都有數(shù)據(jù)顯現(xiàn)。

    工以至誠行以致遠(yuǎn)

    如今,履職4年后,蔡秀軍言談舉止間透露出一位成熟院長的自信與瀟灑。有著中國民主促進(jìn)會浙江省委員會、全國政協(xié)委員經(jīng)歷的他,在躬耕于中國醫(yī)療管理的一線田野中,發(fā)現(xiàn)問題,給出建議。因?qū)嵱糜行?,有的已?jīng)省級部門推行,上升為浙江省統(tǒng)一行動。

    例如,原先浙江省腫瘤患者化療門診報(bào)銷60%,住院報(bào)銷75%,這一政策無形中鼓勵了患者想方設(shè)法住院。蔡秀軍給省人力社保廳做工作,爭取這類患者門診、住院報(bào)銷待遇一樣。經(jīng)調(diào)研后,社保廳同意了他的建議,如今,在整個浙江省已經(jīng)施行。僅此一項(xiàng),每位化療患者便省去了2~3天的住院時間。此外,蔡秀軍的“醫(yī)保與醫(yī)院移動支付捆綁,用指紋識別”的創(chuàng)意,在打通醫(yī)院移動支付的最后一公里的同時,也有助于人社部門堵住盜用醫(yī)??ǖ墓芾砺┒础D壳?,國家人社部已同意浙江省試點(diǎn)這一做法。

    “以前帶團(tuán)隊(duì),一天醫(yī)治了四五位患者已經(jīng)很滿意了。現(xiàn)在,我的一個idea可以對整個醫(yī)療產(chǎn)生影響。這是我當(dāng)院長以來,最大的體會?!辈绦丬姼锌?/p>

    蔡秀軍 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長

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