大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的雙重境遇與路徑選擇

李 妍 謝麗娟

大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的雙重境遇與路徑選擇

李 妍 謝麗娟

隨著“十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國(guó)正式升級(jí)為國(guó)家戰(zhàn)略。作為新興處理技術(shù)的大數(shù)據(jù)與大健康相遇，為健康中國(guó)建設(shè)開拓了廣闊的運(yùn)用前景和發(fā)展空間，但大數(shù)據(jù)意識(shí)缺乏、技術(shù)與人才不足、信息安全等難題，是大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)面臨的客觀挑戰(zhàn)。大數(shù)據(jù)助力健康中國(guó)建設(shè)，當(dāng)前必須通過(guò)培育大數(shù)據(jù)理念、強(qiáng)化技術(shù)研究、加大人才培養(yǎng)、完善相關(guān)機(jī)制等手段，著力構(gòu)建起以健康大數(shù)據(jù)為核心資源的健康中國(guó)發(fā)展模式。

健康大數(shù)據(jù) 健康中國(guó) 機(jī)遇挑戰(zhàn) 路徑選擇

2016年8月19日，習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上發(fā)表重要講話，提出“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，努力全方位、全周期保障人民健康”，“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”。［1］從十八屆五中全會(huì)開始提出建設(shè)健康中國(guó)新目標(biāo)，到全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)的全面部署推進(jìn)，再到中央政治局會(huì)議審議通過(guò)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要，以習(xí)近平為總書記的黨中央高度關(guān)注和重視全民健康，并將其融入健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略。伴隨著新一輪信息革命浪潮的涌現(xiàn)，各類信息源和數(shù)據(jù)在當(dāng)今世界不同領(lǐng)域的應(yīng)用將人類社會(huì)推入大數(shù)據(jù)時(shí)代。大健康與大數(shù)據(jù)相遇，順勢(shì)借助互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等創(chuàng)新技術(shù)，推進(jìn)醫(yī)療信息化發(fā)展，為新時(shí)期解決我國(guó)及全球衛(wèi)生與健康問(wèn)題提供了新的視野和視角。

一、大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的雙重境遇

大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康中國(guó)建設(shè)，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)不僅意味著多樣、便捷的數(shù)據(jù)處理，更是一種顛覆性的思維模式，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康領(lǐng)域跨越發(fā)展的技術(shù)變革。然而，大數(shù)據(jù)技術(shù)在為健康中國(guó)建設(shè)帶來(lái)巨大紅利的同時(shí)，也帶來(lái)了一系列嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

（一）大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的全新機(jī)遇

信息化是當(dāng)今世界發(fā)展的潮流和趨勢(shì)，伴隨互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和各類移動(dòng)終端等通訊技術(shù)的迅速發(fā)展，信息被轉(zhuǎn)化為海量數(shù)據(jù)得以儲(chǔ)存和傳遞，并廣泛應(yīng)用于各行業(yè)各領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為顯著的時(shí)代特征。健康中國(guó)建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，要緊緊圍繞“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局，順應(yīng)并引領(lǐng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的信息化發(fā)展，通過(guò)協(xié)同、整合與共享大健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，推進(jìn)醫(yī)療信息化，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用價(jià)值和商業(yè)潛力。第一，大數(shù)據(jù)時(shí)代為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療科學(xué)化提供了技術(shù)支持。大數(shù)據(jù)并不僅限于數(shù)字，也并不只是簡(jiǎn)單的收集過(guò)程，而是一種科學(xué)思維下的決策創(chuàng)新。第二，大數(shù)據(jù)時(shí)代為發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)提供了重要契機(jī)。隨著移動(dòng)健康監(jiān)測(cè)設(shè)備的大規(guī)模使用，數(shù)據(jù)的收集和交易日漸頻繁，以此為基礎(chǔ)的健康大數(shù)據(jù)分析可為醫(yī)療服務(wù)提供者提供實(shí)時(shí)洞察的全面信息分析，為每個(gè)個(gè)體建立準(zhǔn)確的健康信息檔案，因而，個(gè)性化健康管理將成為未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)和突破口。大數(shù)據(jù)與信息技術(shù)的支持，不僅能夠?qū)鹘y(tǒng)行業(yè)進(jìn)行改造，更重要的是通過(guò)對(duì)現(xiàn)有資源的整合和重新調(diào)整，健康及醫(yī)療行業(yè)可提高其運(yùn)行效率，推動(dòng)萌芽行業(yè)的成長(zhǎng)，并帶來(lái)健康行業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式的創(chuàng)新。第三，大數(shù)據(jù)時(shí)代為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了有利條件。順應(yīng)新興技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)，健康大數(shù)據(jù)的開放應(yīng)用、融合共享成為必然。大數(shù)據(jù)時(shí)代下，數(shù)據(jù)的開放和共享，意味著知識(shí)和權(quán)力的開放和共享，這有利于提高醫(yī)療過(guò)程數(shù)據(jù)的透明度，促進(jìn)以公眾需求為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)供給的主動(dòng)性和自覺(jué)性，從而促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

（二）大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)面臨的主要挑戰(zhàn)

“十三五”規(guī)劃綱將大數(shù)據(jù)作為國(guó)家的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，大數(shù)據(jù)在我國(guó)社會(huì)發(fā)展的各領(lǐng)域越來(lái)越凸顯出其巨大的潛在價(jià)值。伴隨新型信息處理技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)在為醫(yī)療和健康帶來(lái)飛躍式發(fā)展的關(guān)鍵契機(jī)的同時(shí)，也在中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體系中顯示出諸多的不適應(yīng)。大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康中國(guó)建設(shè)面臨新的難題和挑戰(zhàn)。第一，數(shù)據(jù)意識(shí)不足，缺乏健康大數(shù)據(jù)挖掘和開放能力。在我國(guó)，長(zhǎng)期以來(lái)，受信息量和技術(shù)限制，傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理主要采用隨機(jī)抽樣的方法，突出樣本特征和因果關(guān)系。而大數(shù)據(jù)時(shí)代給人們思維方式帶來(lái)的挑戰(zhàn)是，“要全部不要樣本，要完整不要精確，要相關(guān)關(guān)系不要因果關(guān)系”。［2］考量大數(shù)據(jù)的維度是其價(jià)值，要在海量醫(yī)療大數(shù)據(jù)中挖掘有效信息，并實(shí)現(xiàn)領(lǐng)域內(nèi)數(shù)據(jù)的開放共享解決數(shù)據(jù)的質(zhì)量和利用問(wèn)題，是大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的首要挑戰(zhàn)。第二，大數(shù)據(jù)技術(shù)與人才不足，缺乏數(shù)據(jù)處理和分析能力。大數(shù)據(jù)時(shí)代，泛濫的數(shù)據(jù)規(guī)模龐大、種類繁多，但價(jià)值密度低，而真正有價(jià)值的是數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析后為決策提供依據(jù)。數(shù)據(jù)分析能力正成為各種組織的核心競(jìng)爭(zhēng)力，而能力的載體是人才。目前，一般醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理還只是承擔(dān)數(shù)據(jù)收集的職能，這對(duì)于信息化時(shí)代的醫(yī)療服務(wù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，只有具備強(qiáng)大的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)獲取、挖掘、整合和處理技術(shù)，才能最大限度開發(fā)和利用數(shù)據(jù)資源，推進(jìn)我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的產(chǎn)學(xué)研一體化建設(shè)。第三，數(shù)據(jù)共享帶來(lái)隱私侵犯和信息安全風(fēng)險(xiǎn)。在大數(shù)據(jù)應(yīng)用日益重要的今天，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的開放共享是數(shù)據(jù)大戰(zhàn)中的關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)。大數(shù)據(jù)越是關(guān)聯(lián)和開放，就越具有價(jià)值。然而，居民健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的集中儲(chǔ)存，又客觀上積聚了信息安全保護(hù)的風(fēng)險(xiǎn)。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的路徑選擇

利用大數(shù)據(jù)技術(shù)提升我國(guó)健康中國(guó)建設(shè)能力，既是我國(guó)醫(yī)療健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)型發(fā)展的迫切需要，也是落實(shí)全面深化改革總目標(biāo)的內(nèi)在要求。大數(shù)據(jù)助力健康中國(guó)建設(shè)，必須要樹立創(chuàng)新理念、強(qiáng)化技術(shù)研究、完善制度法規(guī)，從而積極邁向健康中國(guó)建設(shè)智能化、高效化時(shí)代。

（1）更新思維模式，培育大數(shù)據(jù)理念，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)主體多元化。大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康中國(guó)建設(shè)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)是重要的戰(zhàn)略資源，數(shù)據(jù)的挖掘和應(yīng)用能力是行業(yè)發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力，體現(xiàn)著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展的現(xiàn)代化水平。正確的行動(dòng)始于科學(xué)的理念。信息時(shí)代的新形勢(shì)下，依賴既有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、尋求因果關(guān)系的傳統(tǒng)思維模式已經(jīng)難以適應(yīng)。大數(shù)據(jù)所展現(xiàn)出的個(gè)性化精準(zhǔn)分析、相關(guān)作用與統(tǒng)合集成等鮮明特征，要求健康中國(guó)建設(shè)的各部門主體要樹立科學(xué)的大數(shù)據(jù)理念，合理有效地運(yùn)用大數(shù)據(jù)集成思維，積極探索信息化條件下醫(yī)療健康服務(wù)的新方法、新途徑，全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

（2）強(qiáng)化技術(shù)研究，注重人才培養(yǎng)，為健康中國(guó)建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)保障。數(shù)據(jù)分析是數(shù)據(jù)處理的核心，是充分挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值的關(guān)鍵所在。要從不斷變化的非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)中挖掘和分析出有價(jià)值的信息，就要采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析技術(shù)。健康大數(shù)據(jù)資源的挖掘、分析、整合過(guò)程中，技術(shù)是橋梁，人才是關(guān)鍵。大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康中國(guó)建設(shè)，急需建立大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)機(jī)制，開展大數(shù)據(jù)方法學(xué)專家與健康醫(yī)療專家的交流對(duì)話，實(shí)施開放政策，納入各學(xué)科成員，以醫(yī)學(xué)問(wèn)題為導(dǎo)向，圍繞人民健康生活、健康保障及健康環(huán)境等問(wèn)題開展研究，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)在健康中國(guó)建設(shè)中的價(jià)值。

（3）加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善法律法規(guī)，建立責(zé)任與自由并舉的信息管理制度。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展，共享是基礎(chǔ)，發(fā)展是關(guān)鍵安全是核心。如何在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享過(guò)程中維護(hù)個(gè)人信息安全和隱私保護(hù)，是決定大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的未來(lái)的重要方面。第一，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要依法嚴(yán)格管控個(gè)人醫(yī)療健康信息，加強(qiáng)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防范。第二，要建立健全健康醫(yī)療數(shù)據(jù)管理體制，制定有關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容安全和技術(shù)安全的法律法規(guī)，有力保護(hù)好涉及個(gè)人隱私的方方面面。第三，政府部門要加大對(duì)于電子政務(wù)、個(gè)人信息保護(hù)方面的技術(shù)和資金投入，并積極借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用的相關(guān)模式，為大數(shù)據(jù)發(fā)展?fàn)I造良好的法律環(huán)境。［3］

三、結(jié)語(yǔ)

大數(shù)據(jù)助力健康中國(guó)建設(shè)，要大力推動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)與公民健康數(shù)據(jù)的聯(lián)合互融，消除信息孤島，推進(jìn)開放共享，使大數(shù)據(jù)為醫(yī)療健康服務(wù)和大眾健康管理帶來(lái)新契機(jī)。如何清晰把握大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)展的特征和演化規(guī)律，抓住大數(shù)據(jù)時(shí)代的新機(jī)遇，改革創(chuàng)新，使醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)真正成為為服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)的戰(zhàn)略資源，是推進(jìn)我國(guó)健康中國(guó)建設(shè)智能化、數(shù)據(jù)化進(jìn)程的必由之路。

［1］把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位努力全方位全周期保障人民健康［N］.人民日?qǐng)?bào)，2016-08-21（001）.

［2］Viktor Mayer-Sch?nberger. 大數(shù)據(jù)時(shí)代［M］.杭州：浙江人民出版社，2012.

［3］大數(shù)據(jù)助力健康中國(guó)建設(shè)［N］.光明日?qǐng)?bào)，2016-10-9.

長(zhǎng)沙理工大學(xué)馬克思主義學(xué)院）

李妍（1993-），女，山西高平人，在讀碩士研究生，長(zhǎng)沙理工大學(xué)，研究方向：思想政治教育；謝麗娟（1964-），女，湖南長(zhǎng)沙人，長(zhǎng)沙理工大學(xué)副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：教育心理學(xué)。