2005—2014年新疆衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀及對(duì)策探討

范藝馨 王秀梅 李永紅

2005—2014年新疆衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀及對(duì)策探討

范藝馨1王秀梅2李永紅1

目的分析2005—2014年新疆衛(wèi)生資源配置情況，總結(jié)存在的問(wèn)題，并提出針對(duì)性的策略，為新疆順利實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生資源規(guī)劃、優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置提供決策依據(jù)。方法通過(guò)來(lái)源于2005—2014年《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》的資料數(shù)據(jù)，對(duì)2005—2014年新疆衛(wèi)生人力和衛(wèi)生物力資源配置的數(shù)量變化、人均擁有等情況進(jìn)行描述性分析。結(jié)果2005—2014年新疆衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、

新疆維吾爾自治區(qū)；衛(wèi)生資源配置；現(xiàn)狀；對(duì)策

衛(wèi)生資源包括衛(wèi)生人力、物力和財(cái)力資源等方面，主要指標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)等[1-2]。衛(wèi)生資源配置是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)[3]。新疆維吾爾自治區(qū)位于祖國(guó)西部邊陲，是國(guó)家穩(wěn)定的重要屏障，是中國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和改革開放順利進(jìn)行的重要保障，在黨和國(guó)家具有特殊重要的戰(zhàn)略地位。本文通過(guò)分析新疆衛(wèi)生資源配置情況，總結(jié)存在的問(wèn)題，并提出針對(duì)性的策略，為新疆順利實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生資源規(guī)劃、優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置提供決策依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

本文資料來(lái)源于2005—2014年《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》，所有數(shù)據(jù)均不含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和自治區(qū)直轄縣級(jí)市。

1.2 研究方法

對(duì)2005—2014年新疆衛(wèi)生人力和衛(wèi)生物力資源配置的數(shù)量變化、人均擁有等情況進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié)果

2005—2014年新疆衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥劑人員、技師（士）、管理人員、工勤人員等各衛(wèi)生人力資源指標(biāo)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)等衛(wèi)生物力資源在總體上亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，見表1。

3 討論

3.1 新疆衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀

分析2005—2014年新疆衛(wèi)生資源配置發(fā)展情況，可以發(fā)現(xiàn)：衛(wèi)生人力資源各指標(biāo)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，2005—2014年新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)雖然在2007年和2008年出現(xiàn)下降情況，但在總體上亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，特別是2011年增長(zhǎng)顯著。醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)從2005年的79 753張?jiān)黾拥?014年的142 956張，增加了近600萬(wàn)張床位。2005—2014年新疆每萬(wàn)人口床位數(shù)呈逐年上升的趨勢(shì)，由 3.91張?jiān)鲩L(zhǎng)到6.22張，高于全國(guó)同期水平，但是與一些發(fā)達(dá)城市相比仍存在一定差距[4]。

3.2 新疆衛(wèi)生資源配置存在的問(wèn)題

3.2.1 醫(yī)護(hù)人員配比不足 藥劑人員、技師（士）等其他衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員總量不足，且各年增長(zhǎng)緩慢：2005—2014年新疆衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)逐年增長(zhǎng)，但主要集中在衛(wèi)生技術(shù)人員的增長(zhǎng)，特別是醫(yī)師和護(hù)士數(shù)量的增長(zhǎng)，而藥劑人員、技師（士）等其他衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員、工勤人員等非衛(wèi)生技術(shù)人員增長(zhǎng)緩慢。

3.2.2 醫(yī)護(hù)比例結(jié)構(gòu)失衡 2005—2014年新疆醫(yī)師和護(hù)士總量逐年增長(zhǎng)，但醫(yī)護(hù)比例由2005年的1.35：1降至2014年的1：1.09，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失衡情況有所緩解，但與國(guó)家規(guī)定的 1：2 的標(biāo)準(zhǔn)還是有很大的距離[5]。

表1 2005—2014年新疆衛(wèi)生資源配置發(fā)展情況

3.3 對(duì)策及建議[6-8]

政府需要通過(guò)加大財(cái)政投入、調(diào)整醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)、鼓勵(lì)培訓(xùn)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員等多種方式，充實(shí)藥劑人員、技師（士）等其他衛(wèi)生技術(shù)人員及衛(wèi)生管理等醫(yī)療衛(wèi)生人才和隊(duì)伍，改善衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象。加大護(hù)理人員培養(yǎng)力度，改善護(hù)士的工作條件，建立科學(xué)的績(jī)效考核機(jī)制，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。

[1] 陳天歌，董四平，郭淑巖，等． 衛(wèi)生資源規(guī)劃技術(shù)與方法研究述評(píng) [J]． 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014，33（3）：60-63．

[2] 蘭藍(lán)，武瑞仙，范志偉，等． 新醫(yī)改前后我國(guó)衛(wèi)生資源空間配置對(duì)比研究[J]． 中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2017，14（3）：402-407．

[3] 賀買宏，王林，賀加，等． 我國(guó)衛(wèi)生資源配置狀況及公平性研究[J]． 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，30（3）：197-199．

[4] 魏東海，黃欣． 2002—2011年廣東省衛(wèi)生資源配置的區(qū)域性差異分析 [J]． 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2013，32（7）：40-43．

[5] 朱蒙蒙，顏康康，王秉文，等． 灰色GM（1，1）模型在醫(yī)護(hù)比例預(yù)測(cè)研究中的應(yīng)用[J]． 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2014，31（4）：690-692．

[6] 金有欣，樸杰，楊立斌，等． 黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的配置及培養(yǎng)狀況研究[J]．中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（3）：242-246．

[7] 麥爾當(dāng)·艾力木，海麗且姆·阿卜杜巴日，路陽(yáng)，等． 新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)況研究[J]． 中國(guó)基層醫(yī)藥，2014，21（19）：3025-3026．

[8] 張容，黃惠根． 廣東省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析[J]． 護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（15）：64-66．

Current Status and Countermeasures of Health Resource Allocation in Xinjiang Uygur Autonomous Region from 2005 to 2014

FAN Yixin1WANG Xiumei2LI Yonghong11 Human Resource Department,The Affiliated Tumor Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi Xinjiang 830011, China; 2 Medical Record Management Department

ObjectiveTo analyze the current status and countermeasures of health resource allocation in Xinjiang Uygur Autonomous Region from 2005 to 2014.MethodsThe number variation and average possession of health resource allocation in Xinjiang from 2005 to 2014 were analyzed by descriptive study. All the statistics were from the Health statistical Yearbook of Xinjiang (2005 to 2014).ResultsFrom 2005 to 2014, the human resources indexes were increased year by year and the material resources had showed growth trends.ConclusionThe total health resources were improved but pharmaceutical personnel, technologist, other health prof essional and administrative staffs increased slowly. The ratio of doctors and nurses was unbalanced. Strengthening prof essionals' construction is the most improtant problem to be solved.

Xinjiang Uygur Autonomous Region; health resource allocation (HRA); current status; countermeasures

1 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院人力資源部，新疆 烏魯木齊830011；2病案管理科注冊(cè)護(hù)士、藥劑人員、技師（士）、管理人員、工勤人員等各衛(wèi)生人力資源指標(biāo)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)等衛(wèi)生物力資源在總體上亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。結(jié)論新疆衛(wèi)生資源總量呈逐年增長(zhǎng)狀態(tài)，但藥劑人員、技師（士）等其他衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員增長(zhǎng)緩慢，醫(yī)護(hù)比例結(jié)構(gòu)失衡，需進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍。

R197

A

1674-9316（2017）23-0012-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．23．006