健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察

劉方榮

【摘要】目的 觀察健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效。方法 選擇2015年6月～2016年5月本院收治的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者110例為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者單純內(nèi)服健脾化濕湯治療，觀察組患者健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療，治療兩個(gè)療程之后，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組患者治療有效率94.5%，對(duì)照組患者治療有效率85.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎有著非常好的治療效果，幫助患者更快的康復(fù)，安全有效嗎，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健脾化濕湯；中藥清腸栓；慢性潰瘍性結(jié)腸炎；療效

【中圖分類號(hào)】R259.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

潰瘍性結(jié)腸炎屬于直腸和結(jié)腸炎性疾病，目前臨時(shí)上在潰瘍性結(jié)腸炎病因方面還沒有準(zhǔn)確點(diǎn)的論述。潰瘍性結(jié)腸炎存在較高的復(fù)發(fā)率，其其發(fā)病率逐年上升。當(dāng)前在潰瘍性結(jié)腸炎的治療方面以類固醇類激素以及氨基水楊酸類抗炎藥物為主，這些藥物在治療過程中存在有較為嚴(yán)重的毒副現(xiàn)象，患者用藥依從性不是十分理想[1]。相關(guān)研究表明，在臨床治療方面，采取清熱化濕、溫補(bǔ)脾腎等方式，可以取得良好的治療效果，健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓在潰瘍性結(jié)腸炎方面有著較為理想的治療效果，安全可靠，清腸栓作用在患者病變位置，有著非常好的抗炎愈潰效果。本文選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行研究，觀察健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者110例為研究對(duì)象，其中男60例，女50例，年齡21～62歲，平均年齡（41.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者55例，其中男31例，女24例，年齡21～61歲，平均年齡（41.9±5.4）歲；觀察組患者55例，其中男29例，女26例，年齡22～62歲，平均年齡（40.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者單純內(nèi)服健脾化濕湯治療。藥物配方：山藥30克，芡實(shí)15克，黃柏10克，薏仁25克，澤瀉20克，蓮須15克，土茯苓30克，蒼術(shù)10克，金櫻子20克，烏賊骨10克（研末兌服），甘草8克。每日1劑，水煎2次，飯前半小時(shí)服用，1個(gè)療程20 d。

觀察組患者健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療。中藥清腸栓：藥物成分：參三七、馬齒莧、倍子等，用法用量：每晚1～2支塞肛，1個(gè)月為1療程（1包10粒，3～6包為一個(gè)月的量），直接作用于肛處，使用時(shí)斜側(cè)，提肛，使藥物不滑落。

1.3 觀察指標(biāo)

治療兩個(gè)療程之后，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療有效52例，有效率94.5%，對(duì)照組患者治療有效47例，有效率85.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P<0.05），見表1。

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、膿血便等。根據(jù)中醫(yī)方面的記載，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病是機(jī)體受到風(fēng)寒、濕熱、飲食不規(guī)律、脾胃虛弱、精神煩躁等方面因素影響，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)失司[2]。在臨床治療方面，采取清熱化濕、溫補(bǔ)脾腎等方式，可以取得良好的治療效果，但是停藥后，患者病情容易反復(fù)。健脾化濕湯中，茯苓、蒼術(shù)有著健脾利濕功效，當(dāng)歸活血，甘草可以對(duì)不同藥物效果調(diào)和，在潰瘍性結(jié)腸炎的治療方面有著非常好的治療效果。中藥清腸栓藥物成分：參三七、馬齒莧、倍子等，與健脾化濕湯聯(lián)合使用，其治療效果超過單一使用健脾化濕湯，清腸栓的使用可以將藥物與患者腸道直接接觸，增加病變位置藥物濃度，提高炎癥吸收速度，幫助患者潰瘍更快速愈合。清腸栓作用在患者病變位置，有著非常好的抗炎愈潰效果?？梢愿淖儩冃越Y(jié)腸炎患者血液粘稠度，促進(jìn)局部抑炎細(xì)胞因子的表達(dá)，可以多靶點(diǎn)、多途徑產(chǎn)生作用，調(diào)節(jié)患者機(jī)體免疫水平[3]。

本次研究表明，觀察組患者治療有效52例，有效率94.5%，對(duì)照組治療有效47例，有效率85.5%，觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎有著非常好的治療效果，幫助患者更快的康復(fù)，安全有效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 林作俊，吳余糧.內(nèi)服健脾化濕湯聯(lián)合中藥清腸栓治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，14：32-33.

[2] 黨中勤，黨志博，等.健脾清腸湯內(nèi)服聯(lián)合愈瘍灌腸方保留灌腸治療慢性持續(xù)型潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者31例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2015，17.

[3] 吳 昊.清腸化濕方治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察及對(duì)NF-κB、caspase-3和腸黏膜屏障的影響[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

本文編輯：劉帥帥endprint