王善博+史軍
【摘要】目的 探討益氣溫陽與活血化瘀法治療慢阻肺的效果。方法 隨機選取我院治療的慢阻肺患者78例,將其分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)西藥治療,觀察組行益氣溫陽與活血化瘀法治療。結(jié)果 兩組患者在慢阻肺治療總有效率的對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0.5)。結(jié)論 慢阻肺患者實施益氣溫陽與活血化瘀法治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者的臨床治療效果,具有顯著的應(yīng)用價值和意義。
【關(guān)鍵詞】益氣溫陽;活血化瘀;慢阻肺
【中圖分類號】R259.633 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02
慢阻肺的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰以及呼吸困難等,對患者的生活具有十分嚴重的影響。近年來,伴隨著人們生活水平的日益提升,其對自身健康的關(guān)注度普遍提高。為此,人們逐漸加強對慢阻肺治療方法的重視[1]。為了滿足人們?nèi)找嬖鲩L的臨床醫(yī)療需求,不少醫(yī)療機構(gòu)均將益氣溫陽與活血化瘀法應(yīng)用到慢阻肺治療中。同時,部分學(xué)者經(jīng)過研究認為,益氣溫陽與活血化瘀法對于慢阻肺,具有較為突出的治療效果。為進一步明確益氣溫陽與活血化瘀法對慢阻肺的治療效果,本研究以患者78例為例報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取我院2015年10月~2016年10月入院的慢阻肺患者78例為對象。在患者與家屬知情的基礎(chǔ)上,由臨床醫(yī)生根據(jù)患者的臨床需求,分為觀察組和對照組。其中觀察組39例,男20例,女19例,年齡49~92歲,平均年齡(70.69±11.36)歲。對照組39例,男21例,女18例,年齡48~91歲,平均年齡(71.48±11.52)歲。納入及排除標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均被確診為患有慢阻肺;②所有患者均知曉本次研究,并通過與家屬的溝通簽署知情同意書;③排除肝功能和腎功能不全的患者;④排除相關(guān)藥物過敏的患者。通過對兩組相關(guān)資料的分析,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
在患者實施相應(yīng)的治療前,應(yīng)對所有患者的以往耐藥史和過敏史進行掌握,根據(jù)患者的實際情況,為患者實施相應(yīng)的抗生素控制感染。根據(jù)患者的組別不同,為其實施相應(yīng)的治療。
對照組行常規(guī)西藥治療。給予患者實施丹參注射液(正大青春寶藥業(yè)有限公司),該藥物為注射性藥物,國藥準(zhǔn)字號為Z33020177。給藥時,應(yīng)根據(jù)患者的身體情況,將20 ml的丹參注射液融入容量500 ml的生理鹽水中,采用靜脈滴注的方式,對患者實施治療,1次/d。同時,給予患者實施參附注射液(雅安三九藥業(yè)有限公司),該藥物為注射劑,國藥準(zhǔn)字號為Z51020664。將4 ml的參附注射液融入容量250 ml的生理鹽水中,采用靜脈滴注的方式,對患者實施治療,1次/d。根據(jù)患者用藥后的臨床反應(yīng),適當(dāng)增減藥量,同時醫(yī)護人員要在患者服藥后,按時觀察患者的癥狀反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)時,應(yīng)及時停止用藥。
觀察組行益氣溫陽與活血化瘀法治療。根據(jù)患者的身體情況,為患者選擇益氣溫陽與活血化瘀的中藥湯劑治療。具體中藥成分為:當(dāng)歸15 g、黃芪12 g、川穹13 g、桂枝16 g、白術(shù)11 g、大血藤10 g、炙甘草4 g、敗醬草8 g等。將上述中藥放于溫水中煎煮40 min,取藥汁250 ml,分早晚兩次服用。在服用中藥期間,醫(yī)護人員應(yīng)向患者講述其應(yīng)注意的問題,飲食的禁忌等,并觀察患者服藥后的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止用藥。
1.3 效果判定
依據(jù)《臨床醫(yī)藥實踐》明確治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者經(jīng)過治療后無不良反應(yīng),;②有效:患者經(jīng)過治療后不良反應(yīng)較少;③無效:患者經(jīng)過治療后不良反應(yīng)較多。總有效=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料采用百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
觀察組總有效率為100%;對照組總有效率為84.61%。觀察組與對照組在慢阻肺治療總有效率的對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0.5)。
3 討 論
慢阻肺是臨床中常見的呼吸內(nèi)科疾病之一,其發(fā)病因素相對較多[2]。近年來,在生態(tài)環(huán)境破壞、人們生活方式日益改變的形勢下,慢阻肺疾病的發(fā)病率明顯上升。目前,醫(yī)學(xué)臨床中對于慢阻肺疾病的治療,通常采用常規(guī)西藥注射治療。但受諸多因素的影響,西藥注射治療方法,對慢阻肺疾病的效果不是十分顯著。在醫(yī)學(xué)技術(shù)日益更新的基礎(chǔ)上,不少醫(yī)學(xué)界學(xué)者逐漸加強對慢阻肺疾病治療方法的研究。中醫(yī)學(xué)認為,慢阻肺屬于本虛標(biāo)實疾病,其病位主要在肺部、腎部和脾部,肺主呼氣、腎主納氣。因此,對患者實施補氣溫陽、活血化瘀治療,能夠?qū)崿F(xiàn)對慢阻肺疾病的根本性治療。經(jīng)過多項臨床研究證明,益氣溫陽、活血化瘀法在慢阻肺疾病中的應(yīng)用,效果較為突出。為了進一步明確此種治療方法的效果,本研究展開探討。研究結(jié)果表明,觀察組采用的益氣溫陽、活血化瘀法治療效果,明顯高于對照組的西藥治療效果。對照組在治療中,采用的是西藥注射治療,所用藥物主要為丹參注射液和參附注射液。丹參注射液主要用胸悶和心絞痛,對于活血化瘀和通脈養(yǎng)心,具有重要的療效。參附注射液同樣具有益氣溫陽的效果,適用于心臟、血液等多種疾病。但上述兩種藥物若長期使用,將會產(chǎn)生惡心、嘔吐以及過敏等不良反應(yīng)。因此在采用上述藥物進行治療時,醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的實際身體狀況,為患者選擇適當(dāng)?shù)乃幜?,以減少患者用藥后的不良反應(yīng)。觀察組采用的是益氣溫陽、活血化瘀法。中藥成分中的當(dāng)歸為傘形科多年生草本植物,味甘性溫和,其具有補血、活血等重要的功效。黃芪屬于豆科植物蒙古黃芪的根,是豆科類多年生草本植物,味甘性微溫,歸于肺經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng)。具有益氣固表、利水消腫、斂汗固脫等作用[3]。川穹屬于傘形科植物川芎的干燥根莖,味辛性溫和,歸于肝經(jīng)和膽經(jīng),是活血行氣、祛風(fēng)止痛的良藥。桂枝為毛莨科植物,味辛性溫和,歸于肺經(jīng)和心經(jīng),具有通陽化氣、溫通經(jīng)脈以及散寒止痛的重要功效。白術(shù)屬于菊科多年生草本植物,以根莖入藥,味苦性溫和,歸于胃經(jīng)和脾經(jīng),對于脾胃虛弱、表虛自汗等,具有顯著的療效。將上述中藥放到一起煎煮,能夠使當(dāng)歸、黃芪、川穹、桂枝、白術(shù)等中藥,充分發(fā)揮其藥效,對患者起到活血化瘀、消腫止痛的作用。由此可見,采用益氣溫陽、活血化瘀法,能夠有效患者本虛標(biāo)實現(xiàn)象。
綜上所述,對慢阻肺患者實施益氣溫陽與活血化瘀法治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者的臨床治療效果,具有顯著的應(yīng)用價值和意義。
參考文獻
[1] 楊 娜,劉翠紅,榮根滿.活血化瘀法治療動脈硬化性腦出血的臨床療效分析研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013,05(01):278-279.
[2] 耿 沖,安冬青,謝 沖,等.益氣溫陽、活血利水法聯(lián)合西藥與常規(guī)西藥治療慢性心力衰竭臨床療效比較的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,09(02):180-183.
[3] 張荒生,王藝苑.益氣溫陽通絡(luò)合并活血化瘀通絡(luò)法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥,2013,08(02):11-12.
本文編輯:吳宏艷endprint