中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

徐百靈

【摘要】目的 觀察中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法 共選擇我院于2014年1月～2016年12月收治的120例2型糖尿病患者，隨機分為觀察組60例及對照組60例，對照組給予常規(guī)治療及護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)，比較兩組患者生活質(zhì)量的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療及護理措施干預(yù)后，觀察組在精神健康、生理功能、社會功能及情感職能等生活質(zhì)量指標(biāo)的改善情況方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)飲食護理及情志干預(yù)可有效改善2型糖尿病患者的生活質(zhì)量，效果較好，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；中醫(yī)；飲食護理；情志疏導(dǎo)；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R248.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.18..01

2型糖尿病是一種臨床中十分常見的內(nèi)分泌代謝疾病，以血糖升高為主要特點，可歸屬于中醫(yī)學(xué)“消渴”病證范疇。隨著近年來生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化，本病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，有報道顯示在全球范圍內(nèi)，本病已成為威脅人類健康及生命的第三大疾病[1]。2型糖尿病如不能給予有效的治療及護理干預(yù)，常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，如腎損害、眼底病變、周圍神經(jīng)病變、心臟損害等，使患者的生活質(zhì)量明顯下降，危害性極大。近年來筆者針對2型糖尿病患者，實施了中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇120例于2014年1月～2016年12月吉林省遼源市中醫(yī)院糖尿病收治的2型糖尿病患者，隨機分為觀察組及對照組2組，每組各60例，觀察組中男33例，女27例，年齡40～73歲，平均年齡（57.3±5.5）歲，病程1年～20年，平均（6.8±0.6）年；對照組中男34例，女26例，年齡41～74歲，平均年齡（57.5±5.1）歲，病程2年～18年，平均（6.9±0.4）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方案

兩組患者給予相同的治療方案：給予糖尿病飲食，適當(dāng)運動，口服降糖藥或皮下注射胰島素以控制血糖，同時配合降血脂、降血壓、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及中醫(yī)藥治療等。

1.3 護理干預(yù)

1.3.1 對照組在給予治療的同時，給予常規(guī)護理措施進行干預(yù)，如遵醫(yī)囑定期監(jiān)測空腹血糖、餐后2 h血糖、血壓等水平，詳細記錄，并注意病情觀察；指導(dǎo)患者選擇合適的運動方式進行鍛煉，如八段錦、散步、游泳、太極拳等，有利于促進血糖、血脂水平的下降，減輕體重；指導(dǎo)患者合理用藥，避免藥物過量或漏服等；指導(dǎo)患者以低糖、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素及纖維素的食物為主，適當(dāng)飲水，忌煙酒等，同時應(yīng)定時定量進餐、少食多餐[2]。

1.3.2 觀察組在給予治療及對照組常規(guī)護理方案的基礎(chǔ)上，再予中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)，具體措施如下。

（1）飲食護理：中醫(yī)飲食護理重視辨證施膳，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生辨證論治分型，給予飲食指導(dǎo)，如辨證為陰虛內(nèi)熱者，應(yīng)忌食辛辣、刺激、油膩性食物，以防傷陰而加重內(nèi)熱，并可選擇枸杞子、桑葚、女貞子、旱蓮草、生地黃、天花粉等中藥制成藥茶、藥粥食用；辨證為陽氣虧虛者，則宜少食寒冷食物、少飲冷飲等，可選擇胡桃肉、桂圓等；如辨證為痰熱內(nèi)盛者，可選擇決明子、竹茹等；辨證為脾氣虧虛、痰濕內(nèi)盛者，可選擇山藥、白術(shù)、薏苡仁、茯苓、冬瓜子等食用。

（2）情志疏導(dǎo)：中醫(yī)情志護理有著悠久的歷史，對于2型糖尿病患者尤其適用。中醫(yī)情志疏導(dǎo)方法多樣，如五情相勝法、愉悅調(diào)節(jié)法、音樂療法、激怒調(diào)節(jié)法等，根據(jù)患者的病情酌情選用。五情相勝法即根據(jù)“怒勝思、喜勝憂、思勝恐”的原則[3]，針對患者存在的情志問題，采用相勝之法，如對于恐懼者，可采用思解方法。

1.4 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量評定簡表做為評價工具，比較兩組患者護理干預(yù)前后生活質(zhì)量的變化情況，包括精神健康、生理功能、社會功能及情感職能等4個方面。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計量資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護理干預(yù)前后生活質(zhì)量比較。

3 小 結(jié)

綜上，采用中醫(yī)飲食護理及情志疏導(dǎo)方法可以有效提高2型糖尿病患者的生活質(zhì)量，效果較好，故值得推廣。

參考文獻

[1] 管玉香.糖尿病病人應(yīng)用中醫(yī)護理方案的干預(yù)效應(yīng)與思考[J].全科護理，2015，13（21）：2047.

[2] 黃佑艷，胡 珊，董艷其，等.糖尿病患者的中醫(yī)護理對策與護理效果觀察[J].大家健康，2014，8（20）：44.

[3] 沈 琦.中醫(yī)飲食及情志護理對糖尿病患者血糖控制和生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（14）：1.

本文編輯：李 豆endprint