淺談西藥的不良反應(yīng)及其有針對性的緩解方法

王 欣

（遼寧省錦州市古塔區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西藥藥局，遼寧 錦州 121000）

淺談西藥的不良反應(yīng)及其有針對性的緩解方法

王 欣

（遼寧省錦州市古塔區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西藥藥局，遼寧 錦州 121000）

目的對西藥的不良反應(yīng)進行深入分析，并針對分析結(jié)果提出針對性緩解方法。方法回顧性分析我院自2015年2月至2016年2月期間所收治的94例應(yīng)用口服西藥治療患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者均分為觀察組與對照組，每組47例患者。均給予2組患者發(fā)放藥品說明書以及相關(guān)宣傳資料發(fā)放；同時臨床主治醫(yī)師需要給予觀察組患者進一步細(xì)心講解藥理藥性和健康宣教操作，對2組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況進行密切觀察以及仔細(xì)記錄。結(jié)果經(jīng)過針應(yīng)性緩解方法操作后，觀察組患者的滿意度以及藥品不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組，差異較為顯著，P值均＜0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論在西藥治療過程中給予患者藥品知識細(xì)心講解和健康宣教可以顯著降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時患者滿意度也得到了顯著性提升。

西藥；不良反應(yīng)；針對性緩解方法

西藥是指在給予患者西藥治療時所應(yīng)用的藥物，是相對于中藥而言的，可通過化學(xué)方法將其合成或者從天然植物中提取有效藥用成分進行制藥以有效緩解患者的臨床癥狀[1]，保障患者的生命安全。近年來隨著臨床上對于西藥治療方法使用范圍的不斷擴大以及使用次數(shù)的不斷增加，臨床上因濫用西藥治療疾病以及患者耐藥性顯著增加等多項因素出現(xiàn)了西藥不良反應(yīng)類型越來越多的臨床現(xiàn)象[2]，嚴(yán)重影響了患者的臨床療效以及預(yù)后效果，因此臨床上一直致力于研究西藥治療的不良反應(yīng)以及針對性緩解方法。為了對西藥的不良反應(yīng)以及針對性緩解方法進行深入探究，我院對94例患者進行了如下過程探究以及如下結(jié)果報道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：對我院自2015年2月至2016年2月期間所收治的94例應(yīng)用口服西藥治療疾病的患者的臨床資料進行回顧性分析，將其按照隨機數(shù)字表法均分為2組，即觀察組（n=47）和對照組（n=47）。所有患者均經(jīng)過醫(yī)護人員講解對本次探究目的、探究過程、健康宣教主要內(nèi)容以及具體講解方法均進行了充分了解并表示自愿參與本次探究，同時簽署了知情同意書。觀察組患者中男女比例是27∶20，最大年齡是86歲，最小年齡是27歲，中位年齡是（47.14±11.41）歲；對照組患者中男女比例是26∶21，最大年齡是84歲，最小年齡是28歲，中位年齡是（46.35±10.24）歲。對2組患者的組間數(shù)據(jù)（性別、年齡、病程、一般病情等）進行對比發(fā)現(xiàn)不存在顯著性差異，P值＞0.05，統(tǒng)計學(xué)意義不存在，可以進行比較。

1.2 方法：對2組患者西藥治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)情況進行密切監(jiān)測以及仔細(xì)記錄。均給予2組患者發(fā)放藥品說明書以及相關(guān)宣傳資料發(fā)放操作，其中發(fā)放的宣傳資料主要內(nèi)容包括患者自身所患疾病相關(guān)知識、藥物指導(dǎo)知識、藥物不良反應(yīng)知識、注意事項等；同時臨床主治醫(yī)師需要給予觀察組患者進一步藥理藥性細(xì)心講解和健康宣教，以期進一步強化患者對于自身疾病知識的了解程度以及對口服藥用藥指導(dǎo)的掌握程度，進一步幫助患者進行正確認(rèn)知疾病、正確服藥，有效降低西藥不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：利用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計本次探究中2組患者干預(yù)后的滿意度，并進行組間數(shù)據(jù)對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS17.0軟件對本次參與研究的94例應(yīng)用口服西藥治療疾病的患者所有臨床數(shù)據(jù)進行分析，對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度對比均用率的形式表示，行χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時表示統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

將2組患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)反應(yīng)情況進行對比分析發(fā)現(xiàn)差異較為顯著，具體結(jié)果如下：觀察組患者中出現(xiàn)了3例頭暈、惡心、嘔吐患者，1例發(fā)熱、寒戰(zhàn)患者，2例乏力、嗜睡患者，1例皮疹患者，1例失眠患者，2例心臟功能受損患者，西藥不良反應(yīng)發(fā)生率是21.27%（10/47）；對照組患者中出現(xiàn)了6例頭暈、惡心、嘔吐患者，3例發(fā)熱、寒戰(zhàn)患者，1例乏力、嗜睡患者，2例皮疹患者，4例心臟功能受損患者，6例過敏患者，西藥不良反應(yīng)發(fā)生率是46.80%（22/47），經(jīng)χ2檢驗發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05）。本次探究中觀察組患者的滿意度與對照組患者對比存在顯著性差異，P值＜0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在，見表1。

表1 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及滿意度對比[n(%)]

3 討 論

隨著我國對疾病防治以及疾病治療工作的逐漸重視，西藥治療在臨床上應(yīng)用范圍越來越廣，但是在西醫(yī)藥品治療過程中常常會發(fā)生藥品不良反應(yīng)[3]，會對患者的臨床療效產(chǎn)生嚴(yán)重影響。西藥不良反應(yīng)主要是指在應(yīng)用正常劑量的西藥藥品下給予疾病預(yù)防和疾病治療時對機體所產(chǎn)生的損傷以及與用藥目的不存在一致性的身體反應(yīng)。臨床醫(yī)師經(jīng)過對患者病情變化情況深入分析后發(fā)現(xiàn)對患者病情緩解最為有效的防治藥物是西藥，臨床療效明顯高于中藥。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道，引發(fā)我國西藥不良反應(yīng)發(fā)生概率逐年上升的主要因素是藥物的不合理應(yīng)用以及濫用。

本次研究中，存在比較好的藥物不良反應(yīng)控制效果，主要原因是[4]：第一，首先我院在進行醫(yī)院采購藥品時會進行嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān)，保證西藥藥品合格、優(yōu)質(zhì)，對藥品采購以及使用情況進行管理加強，對快要過期的藥物需要及時更換以避免因使用過期藥品發(fā)生醫(yī)療事故，有效降低醫(yī)療糾紛發(fā)生概率；第二，我院要求主治醫(yī)師熟練掌握各種西藥藥品的藥理藥性，包括不良反應(yīng)、適應(yīng)證、禁忌證等，避免發(fā)生濫用藥品的情況，有效降低患者因耐藥性增加引發(fā)的西藥不良反應(yīng)，充分了解患者的病情變化情況，針對性提出科學(xué)合理的藥物使用方法，保證用藥過程中的可靠性和安全性；第三，熟練掌握西藥治療過程中藥物的用法、用量、用藥次數(shù)等[5]，嚴(yán)格按照醫(yī)囑或者說明書給予患者西藥給藥，避免治療過程中劑量過多以及過少的情況出現(xiàn)，有效減少因劑量不準(zhǔn)確引發(fā)的不良反應(yīng)發(fā)生概率上升的情況；第四，對患者的心理狀態(tài)以及生理狀態(tài)進行及時了解并利用主動詢問法充分了解患者內(nèi)心存在的疑惑，耐心傾聽患者的主訴并予以解答，尤其是關(guān)于不良反應(yīng)如何緩解的相關(guān)性知識，通過充分詢問和溝通了解患者的病例特點以及耐受情況，根據(jù)溝通內(nèi)容給予患者用藥劑量調(diào)整和用藥方案調(diào)整[6]；第五，給予患者疾病知識以及用藥知識的健康宣教，使患者顯著提升對西藥不良反應(yīng)的認(rèn)知程度，并通過用藥安全講座、宣傳單等方法給予患者以及主治醫(yī)師用藥安全意識培養(yǎng)，避免發(fā)生患者因不遵醫(yī)囑擅自增減服藥劑量情況的出現(xiàn)，以顯著降低患者發(fā)生西藥不良反應(yīng)發(fā)生概率。

現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)還不能對某些頑固性疾病給予徹底根除治療，如糖尿病、癌癥等，因此需要通過長期服用西藥來顯著抑制疾病發(fā)展以及預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，然而大量、長期濫用藥物會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較強的耐藥性和不良反應(yīng)，對患者的肝臟、脾臟等器官造成功能性損傷，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)?dǎo)致死亡。因此，臨床上在應(yīng)用西藥治療和預(yù)防疾病時十分重視藥物使用方法以及藥量，不濫用藥物，不擅自增減藥量，同時注重飲食禁忌和運動指導(dǎo)，通過定期做臨床檢查和生化檢查確認(rèn)身體恢復(fù)狀況，對西藥不良反應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療，通過有效措施良好控制西藥不良反應(yīng)反應(yīng)的發(fā)生。

綜合以上結(jié)論可知，在西藥治療過程中有效緩解西藥不良反應(yīng)的方法是給予患者藥品知識細(xì)心講解和健康宣教，應(yīng)用有效針對性緩解辦法對顯著降低西藥不良反應(yīng)發(fā)生率以及明顯提升患者滿意度均存在一定的積極作用。

[1] 曾立青.淺談西藥的副作用及其有針對性的緩解方法[J].北方藥學(xué),2015,12(11):116-117.

[2] 姜沛沛.關(guān)于多種西藥聯(lián)合共用的副作用研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(1):75-76.

[3] 杜微微,金國棟,陳雪梅,等.西藥的副作用及有效的減緩方法[J].北方藥學(xué),2014,11(3):36.

[4] 李偉.分析多種西藥共用的副作用[J].大家健康(下旬版),2013(11):163-163.

[5] 張月禮,李建芬,劉靜,等.多種西藥聯(lián)合共用的副作用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(a4):188-188.

[6] 李公英.多種西藥共用的副作用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(24):176-177.

R969.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0039-02