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    高血壓慢性病管理模式對于預防并發(fā)癥價值分析

    2017-11-10 05:54:23蔣艷玲
    關(guān)鍵詞:幾率乙組甲組

    蔣艷玲

    (內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

    高血壓慢性病管理模式對于預防并發(fā)癥價值分析

    蔣艷玲

    (內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

    目的分析高血壓慢性病管理模式對于預防并發(fā)癥價值。方法選取2016年5月~2017年5月本院收治的80例高血壓患者分作甲乙兩組,每組40例。甲組接受常規(guī)治療,乙組接受慢性病管理,比較兩組在并發(fā)癥方面的預防價值。結(jié)果甲組者發(fā)生并發(fā)癥的幾率是15.0%,顯著低于乙組的2.5%,P<0.05。結(jié)論高血壓患者接受慢性病管理可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,價值頗高。

    慢性病管理;高血壓;并發(fā)癥;價值

    在臨床中,高血壓屬于極為常見的慢性疾病之一,具有很高的發(fā)病率,且病程持續(xù)的時間也較長,患者的病情十分復雜,很難在短時間內(nèi)治愈。患者發(fā)病后,發(fā)生其他并發(fā)癥的幾率也較高,如果僅僅只是依靠藥物治療很難有效預防并發(fā)癥的發(fā)生,因此,臨床上常常配合有效疾病管理,提高治療療效的同時,有效預防其他并發(fā)癥發(fā)生[3]。我院對收治的高血壓患者采取慢性病管理模式,獲得了良好的效果,現(xiàn)將具體的情況作如下總結(jié)與報道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    此次研究所抽取的80例對象均屬于本院2016年5月~2017年5月接收治療的高血壓患者,男50例,女30例;年齡范圍均在35歲~68歲間,平均是(55.8±3.0)歲。根據(jù)不同的疾病管理方式將其平均分為兩組,即甲組與乙組,每組40例,比較兩組的基礎(chǔ)資料,結(jié)果提示可實施對比,無顯著差異,P>0.05。

    1.2 管理方法

    甲組40例高血壓患者均接受常規(guī)治療,同時配合基本管理,內(nèi)容包括監(jiān)測病情、血壓的定期測量、疾病相關(guān)知識的介紹等。乙組則在常規(guī)治療的同時配合慢性病管理模式,具體內(nèi)容包括以下幾點:(1)創(chuàng)建健康檔案:醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的基本資料,如年齡、性別、經(jīng)濟收入、文化水平等制定一套科學的高血壓健康管理方案,這樣一來能夠為患者提供更為全面、更有針對性的服務(wù)。(2)健康宣教:高血壓屬于中老年群體的常見病,在管理期間,醫(yī)務(wù)人員需要加強患者的健康教育,將與疾病相關(guān)的知識告訴患者,值得注意的是,部分患者的文化水平較低,因此需要以簡單、通俗的語言來進行講述,甚至可以通過播放影視資料來進行宣教,并且將宣傳畫報發(fā)放至患者手中,增加患者對自身疾病的認知。(3)心理管理:很多患者由于不了解自身病情,也對高血壓相關(guān)知識缺乏正確認知,因此常常產(chǎn)生一系列的不良心理,導致治療依從性降低。因此,醫(yī)務(wù)人員除了實施健康教育外,還需要積極主動和患者交流,耐心傾聽其訴求,必要時通過心理疏導,幫助患者樹立治愈疾病的信心。(4)生活管理:在日常生活管理中,醫(yī)務(wù)人員要重視患者飲食方面的指導與管理,為其制定科學飲食計劃,囑咐患者以低鹽、低脂食物為主,并且每天攝入的鹽量不得超過5 g。最后,醫(yī)務(wù)人員還需要簡單患者禁煙、戒酒,同時鼓勵其開展一系列有氧運動,比例打太極、爬山或者慢跑等等。(5)治療管理:在治療期間,醫(yī)務(wù)人員密切監(jiān)測患者的病情變化,然后將自行監(jiān)測高血壓的方法教會患者或其家人,便于及時自我監(jiān)測或記錄。另外,對于病情較輕的患者,醫(yī)務(wù)人員可以通過運動管理、飲食管理等控制其血壓,最后加強藥物指導,保障治療效果[2]。

    1.3 觀察指標

    比較兩組患者治療前后的血壓情況以及并發(fā)癥的發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    2 結(jié) 果

    2.1 比較兩組患者治療前、后的血壓變化情況

    治療前兩組的收縮壓與舒張壓無統(tǒng)計學意義,P<0.05,治療后均降低,且乙組降低的幅度更優(yōu)于甲組,P<0.05,詳情見表1。

    表1 比較兩組患者治療前、后的血壓變化情況(mmHg,±s)

    表1 比較兩組患者治療前、后的血壓變化情況(mmHg,±s)

    組別n治療前治療后收縮壓舒張壓收縮壓舒張壓甲組40151.5±4.2104.9±3.8126.6±3.597.5±2.7乙組40151.3±4.1104.8±4.0101.2±2.083.0±1.9

    2.2 比較兩組高血壓患者的并發(fā)癥情況

    甲組40例患者中出現(xiàn)6例,分別是腎病2例、糖尿病2例、腦血管病1例、心血管病1例,發(fā)生率是15.0%;乙組40例患者中出現(xiàn)僅1例糖尿病,發(fā)生率是2.5%,乙組顯著低于甲組,差異具備統(tǒng)計學意義,P<0.05。

    3 討 論

    高血壓屬于常見慢性疾病之一,具有較高的患病率,其致病原因至今還未十分明確,但是有資料提提示患者的發(fā)病機制較復雜,主要與自身生活環(huán)境、生活習慣、遺傳因素、年齡等因素相關(guān)。發(fā)病后表現(xiàn)出一系列的頭痛、乏力、惡心及心悸等等臨床癥狀,大幅度降低了患者的生活質(zhì)量,一旦未得到及時救治,患者發(fā)生心肌梗塞、腎衰竭以及腦卒中的幾率非常大,嚴重危及生命安全。

    此組中,治療前兩組高血壓患者的收縮壓與舒張壓對比具備統(tǒng)計學意義,P<0.05,治療后乙組降低的幅度更優(yōu)于甲組,P<0.05;且甲組并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%,低于乙組的2.5%,P<0.05。由此可見,于乙組在甲組常規(guī)治療的同時配合了慢性病管理,對患者的生活、治療、用藥、運動、飲食等多個方面實施優(yōu)質(zhì)而科學的管理,使其治療依從性提高,同時也降低了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

    [1] 楊 鋼.社區(qū)高血壓慢性病管理模式影響并發(fā)癥的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(34):176+178.

    [2] 張玉琴.高血壓慢性病管理模式對于預防并發(fā)癥價值分析[J].中國處方藥,2017,15(03):112-113.

    R544.1

    B

    ISSN.2095-8242.2017.055.10851.01

    本文編輯:王雨辰

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