郝東升
每年的10月12日是“國際骨關(guān)節(jié)炎日”,這就能看出全世界不僅是中國人,外國人同樣也受到骨關(guān)節(jié)炎的影響。在國內(nèi)最常見的是“膝蓋疼”,所以平時在門診有一半人是來看膝關(guān)節(jié)的,剩下的就是脊柱、頸椎、椎管狹窄等問題。
據(jù)統(tǒng)計,超過70歲老人骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在80%以上,主訴癥狀為腿腳不靈便,活動時膝關(guān)節(jié)疼痛,嚴重時甚至會發(fā)生變形等。
現(xiàn)在大家可以看一下自己的腿,有沒有像年輕時候那么一伸就伸直了,一彎就彎回來了。當你坐的時間長了,往起一站就得扶住腿活動活動,然后才能邁開步子走,有點發(fā)僵的感覺。慢慢的就是稍微有點坡度的路,上樓下樓都會出現(xiàn)膝蓋的疼痛,這就是骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀。
膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)和軟骨從40歲以后開始蛻變老化,但是不足5%;超過70歲以后就超過80%。所以說,在骨關(guān)節(jié)蛻變的早期就要自我保健,同時自己也要掌握一些科普知識。
剛才有個患者跟我咨詢:他的膝蓋已經(jīng)不舒服了,先從髕骨關(guān)節(jié)開始,隨后覺得膝蓋發(fā)脹,下蹲受限,下樓梯難受的更厲害。還有的人呢,上下樓梯都不舒服,嚴重的時候就側(cè)著身子下樓梯,一個臺階一個臺階的下。這些都是髕骨關(guān)節(jié)炎早期的變化。一旦出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎,如果不重視大約10年后你的膝關(guān)節(jié)就“壞了”。所以大家都自檢一下,看平時自己活動是不是很自主,腿能不能伸得直直的,另外上下樓梯,上坡下坡有沒有癥狀,能不能蹲下。
下面為大家介紹一個股四頭肌的鍛煉方法:把腳尖勾起來,然后盡量把腿伸直,每天早中晚練3次,每次50下。雙腿交替進行。股四頭肌內(nèi)側(cè)練的發(fā)達以后,髕骨就穩(wěn)定了,這樣有利于減少磨損。
除了鍛煉之外,在病變早期也可以采取物理治療、針灸、中醫(yī)藥治療、口服補充關(guān)節(jié)軟骨的硫酸氨基葡萄糖鉀等,如果采用針灸這種方式進行治療,那么一定要注意遠離關(guān)節(jié)的穴位,不要把針扎在關(guān)節(jié)囊內(nèi),不慎感染的話,治療起來不僅費時還費力。如果家里的病患堅持使用針灸、中醫(yī)藥進行治療,那么一定要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導下進行,切不可盲目的相信什么“神醫(yī)”“神藥”。
如果關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體(小碎骨)或者關(guān)節(jié)面破壞嚴重,就要考慮手術(shù)治療了。現(xiàn)在手術(shù)大多采用微創(chuàng)的手段,創(chuàng)傷特別小,花費也不太大。如果到了比較嚴重的骨關(guān)節(jié)炎,身體和經(jīng)濟經(jīng)濟條件還可以的話,可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣也能提高生活質(zhì)量。endprint