對醫(yī)院醫(yī)療物資采購供應管理與使用的思考

李先華

對醫(yī)院醫(yī)療物資采購供應管理與使用的思考

李先華

醫(yī)院醫(yī)療物資采購供應管理是醫(yī)院后勤的基礎保障條件，醫(yī)院應該科學有效地增強醫(yī)療物資采購供應管理，減少醫(yī)療物資的浪費情況，對醫(yī)院醫(yī)療物資采購供應管理與使用的過程進行優(yōu)化?，F(xiàn)階段，我國各大醫(yī)院應該嚴格規(guī)范醫(yī)療物資采購供應管理與使用，從而降低醫(yī)院醫(yī)療物資的成本支出。文章闡釋了醫(yī)院采取怎樣的辦法加強醫(yī)療物資的管理。

醫(yī)院醫(yī)療物資是醫(yī)院進行正常運轉的重要保障，醫(yī)院醫(yī)療物資的管理包含醫(yī)療物資采購管理、醫(yī)療物資保存管理以及醫(yī)療物資供應管理。而一個醫(yī)院的醫(yī)療物資要想有效的運轉，發(fā)揮與其相對應的功能，醫(yī)院就必須加強醫(yī)療物資的管理，對各個環(huán)節(jié)進行有效的管控，這樣能夠提升醫(yī)院資金的使用情況，節(jié)約醫(yī)院醫(yī)療物資的使用成本。

適應現(xiàn)階段集中招標采購醫(yī)院醫(yī)療物資

醫(yī)院醫(yī)療物資進行集中招標采購的方式是現(xiàn)階段物資采購的重要方式，從今往后，醫(yī)院醫(yī)療物資采購的重要形式也是集中招標。醫(yī)院在醫(yī)療物資進行集中招標采購之前，應該設立醫(yī)院專門的醫(yī)療物資招標采購委員會，該委員會應該是后勤部院長、財務部科長、審計部科長、設施設備部科長以及各個科室的主任等五個部分組成的。醫(yī)院的醫(yī)療物資招標可以使用國際上常用的辦法，參與招標的企業(yè)在三個以上，各個企業(yè)向醫(yī)院醫(yī)療物資招標采購委員會介紹自家產(chǎn)品的性能、價格、質量以及售后等，并且對醫(yī)療物資招標采購委員會提出的所有問題進行回答，最終采用不記名的方式進行投票，得票最多的企業(yè)便是中標者。確定中標者之后，如果無特殊狀況，醫(yī)院不能夠重新招標。通過這樣集中招標的方式，一方面使醫(yī)院醫(yī)療物資得到了有效的保障，并且在醫(yī)療物資的采購上面節(jié)省了成本支出。另一方面防止了暗箱操作的現(xiàn)象發(fā)生，因此，集中招標的方式采購醫(yī)院醫(yī)療物資是勢在必行的，應該被各大醫(yī)院所采用。

做好醫(yī)院醫(yī)療物資的驗收入庫以及存放保養(yǎng)

醫(yī)療物資在驗收入庫時，醫(yī)院的倉庫管理人員應該進行嚴格把關，醫(yī)療物資的質量問題關系著整個醫(yī)院的每個部門，直接影響著醫(yī)療服務的質量情況，因此，在醫(yī)療物資驗收入庫時，必須加強質量情況的檢查。不合格的醫(yī)療物資是絕對不能驗收入庫的。倉庫管理人員應該依據(jù)采購計劃、物資發(fā)票以及送貨票據(jù)進行醫(yī)療物資的驗收。在倉庫管理人員對醫(yī)療物資進行驗收時，必須認真核對醫(yī)療物資的數(shù)量、名稱、質量、規(guī)格、價格、生產(chǎn)日期、保質期、合格證以及生產(chǎn)商等，并且進行整體的清點或者抽樣檢查，而需要技術鑒定的醫(yī)療物資，必須借助技術人員的專業(yè)能力，請他們幫忙協(xié)助驗收，檢查的結果必須做好記錄以備之后查驗，如果有異常情況必須即刻標注，分開存放。對于不符合要求的醫(yī)療物資，不進行接收準備以及通知采購人員提出退貨和索賠要求，倉庫管理人員擁有直接拒絕接收不合格醫(yī)療物資的權力。而驗收合格的醫(yī)療物資應該填寫醫(yī)療物資的驗收清單并且入庫保存，醫(yī)療物資的驗收清單分為三聯(lián)，倉庫管理人員簽字之后，一聯(lián)給到財務部門，一聯(lián)留在倉庫，一聯(lián)給到醫(yī)療物資的管理部門。

已經(jīng)入庫的醫(yī)療物資便是醫(yī)院自己的物品，這就需要醫(yī)院做好存放和保養(yǎng)的工作。倉庫內(nèi)的醫(yī)療物資應該進行分區(qū)存放，并且做好標識，主要分為合格區(qū)、不合格區(qū)、待檢驗區(qū)以及退貨區(qū)，沒有經(jīng)過檢驗的醫(yī)療物資是不能夠進行使用的。而已經(jīng)驗收合格的醫(yī)療物資根據(jù)不同的種類進行存放，要具有條理性、整潔性，這樣方便后期的供應和盤點。使用賬本進行記錄，將醫(yī)療物資的價格、數(shù)量等必須記清楚。對于入庫合格的醫(yī)療物資應該做好保養(yǎng)工作，制定防護措施，降低存貨率，減少醫(yī)療物資的存放時間。一次性的醫(yī)療物資應該特別標注，防止受潮，防止霉變。特殊的醫(yī)療物資要采用特殊的存放方法，例如，有的必須通風，有的必須在一定的溫度環(huán)境中等等。不同的醫(yī)療物資采取不同的保養(yǎng)辦法，從而提升醫(yī)療物資的使用率，節(jié)省醫(yī)院醫(yī)療物資的成本支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟利益。

做好醫(yī)院醫(yī)療物資的發(fā)放以及成本核算的工作

醫(yī)院的醫(yī)療物資品類眾多，進行發(fā)放時，要仔細核查，防止錯誤的產(chǎn)生。醫(yī)療物資的發(fā)放需要依據(jù)醫(yī)療物資的申請計劃，進行規(guī)格、名稱以及數(shù)量的核對，最后進行發(fā)放。醫(yī)院要有專門的醫(yī)療物資領取手續(xù)，在進行醫(yī)療物資發(fā)放時，領取物資的單據(jù)上面要有制單人，收貨人以及管理部門校準人的簽字，而后進行醫(yī)療物資的發(fā)放，而這些憑證，倉庫管理人員要妥善保存。對于臨時應急的醫(yī)療物資經(jīng)主管部門審批后就可發(fā)放，事后交后勤部門院長辦理補簽手續(xù)即可。對于醫(yī)療物資領取的時間，不同的部門安排在不同的時間，進行科學合理的安排。關于已經(jīng)發(fā)放的醫(yī)療物資成本的核算也是至關重要的?，F(xiàn)階段，大部分的國內(nèi)醫(yī)院正在實行醫(yī)療物資方面的成本核算，將醫(yī)療物資的消耗加入到各個科室的考核中，從而防止科室醫(yī)療物資浪費的現(xiàn)象，節(jié)省醫(yī)院醫(yī)療物資的成本支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。應對后勤部門的工作人員應該制定定量領取的規(guī)定，制定科學合理的標準，對于領取超支的情況在獎金發(fā)放時扣除，對于領取節(jié)約的情況在獎金發(fā)放時獎勵，根據(jù)這樣定量的領取方式，減少物資的浪費，從而節(jié)省醫(yī)院的物資成本支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

做好醫(yī)院醫(yī)療物資的定期盤點以及對舊物資回收再利用

醫(yī)院的醫(yī)療物資應該進行定期的盤點工作，這是最基礎的工作，因為醫(yī)療物資的驗收、核算、管理過程中可能會出現(xiàn)疏忽或者自然耗損等情況，從而導致醫(yī)療物資盤盈或者盤虧，因此，醫(yī)院需要定期的對醫(yī)療物資進行盤點，核查醫(yī)療物資的實際庫存，并且做好記錄工作，對于盤盈以及盤虧的醫(yī)療物資要及時地查清原因，計入損益，使得記錄和實際的庫存相同。依據(jù)每個月或者每個季度對物資進行盤點，有保質期要求或者一次性的物資進行定期的盤點，年末對所有的醫(yī)療物資進行盤點。盤點的記錄要進行歸檔處理，謹慎保存，以備后期查驗。醫(yī)院陳舊的醫(yī)療物資也是醫(yī)院的資產(chǎn)，對這些陳舊的醫(yī)療物資要進行集中的處理，每個科室陳舊的物資交還給倉庫，不可私自處理，倉庫管理人員需要建立回收陳舊物資的記錄本，對于陳舊的物資進行整體的管理，對于維修后能夠使用的物資，進行回收利用，轉到適合的科室繼續(xù)使用，并且做好相關的手續(xù)，原使用科室進行退庫，新使用科室辦理領用。對于不能維修的物資進行合理的處置，從而節(jié)省醫(yī)院的物資成本支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

加強對醫(yī)院醫(yī)療物資采購供應的管理，從而提升醫(yī)療物資的使用情況，減少醫(yī)院醫(yī)療物資的成本支出，提升醫(yī)院的綜合經(jīng)濟效益。加強對醫(yī)療物資領用的成本核算，提高醫(yī)院每個科室節(jié)約物資的意識，解決醫(yī)院不合理的問題，促進醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。

安徽醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院）