有囊腫 莫緊張

六君

隨著健康意識(shí)的提升，人們越來越注重體檢，與此同時(shí)，有這樣的一些檢查結(jié)果會(huì)越來越多地出現(xiàn)在體檢報(bào)告上。有些人一看到自己身體內(nèi)長了一些囊腫都會(huì)開始惴惴不安，甚至還會(huì)擔(dān)心這些體內(nèi)“定時(shí)炸彈”是否會(huì)發(fā)展成癌癥，又或者會(huì)糾結(jié)是否一定要手術(shù)切除？

囊腫：這是一種良性包塊

囊腫的內(nèi)容物性質(zhì)是液態(tài)的，有的單獨(dú)一個(gè)，也有多個(gè)的，多個(gè)的小囊腫在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多，有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少，這跟檢查設(shè)備的局限性有關(guān)。一般來說囊腫對人體健康沒有多大影響，體檢查出來也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或者發(fā)炎感染，基本不需要進(jìn)行特殊治療。

乳腺囊腫：95%以上無需處理

乳腺囊腫是體檢中發(fā)現(xiàn)最多，也是最常見的乳腺疾病，有些患者只有一兩個(gè)，有些多得數(shù)也數(shù)不清。很多女性在做B超查出乳腺囊腫后會(huì)陷入恐慌。然而，乳腺囊腫只是一種乳房結(jié)構(gòu)的改變，嚴(yán)格意義上還不能算是乳房疾病。

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超檢查，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查觀察結(jié)構(gòu)是否改變即可。當(dāng)檢查出乳腺囊腫時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)建議患者復(fù)診，這是因?yàn)榧词?5%的乳腺囊腫無需處理，但仍然需要排除剩下5%的可能性。

2厘米以下的乳腺囊腫絕大多數(shù)是良性的，但如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)囊液渾濁、有鈣化點(diǎn)、囊壁較厚、周邊有血流等結(jié)構(gòu)混亂情況，則需要引起重視，必要時(shí)可能需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。而對于大囊腫，尤其是直徑達(dá)到4～5厘米，建議加做鉬靶檢查，必要時(shí)需做穿刺。此外，如囊腫細(xì)胞增生活躍，則不論其大小及表現(xiàn)如何，都建議手術(shù)治療。

肝囊腫：不影響肝功能不作處理

肝囊腫通俗來講就是肝上長“水泡”，是一種較為常見的肝良性疾病。絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)癌變，且不會(huì)影響肝功能。雖然肝囊腫可能終身都不會(huì)給患者帶來不適，但仍建議每6個(gè)月到?？崎T診B超復(fù)查一次，觀察囊腫大小變化。

通常情況下，小的肝囊腫不會(huì)給患者帶來不適，無需處理。但是如肝囊腫過大，就可能壓迫鄰近器官，從而引發(fā)不適癥狀，則需要積極治療，如出現(xiàn)并發(fā)癥，如囊腫破裂、囊內(nèi)出血等，還需進(jìn)行外科手術(shù)。

腎囊腫：惡變幾率微乎其微

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等、與外界不相通的囊性病變，其中以單純性腎囊腫較為多見。單純性腎囊腫是后天形成的，囊腫可為單側(cè)或雙側(cè)，囊腫個(gè)數(shù)可以是一個(gè)或多個(gè)，多為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微。有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)之前，幾乎沒有任何癥狀，只有一部分患者因?yàn)槟夷[增大壓迫腎臟或者囊內(nèi)出血、感染等原因，會(huì)出現(xiàn)患側(cè)腰背部的酸痛，少數(shù)人在做尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。

有一些調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的人群中，一半以上有一個(gè)或多個(gè)腎囊腫。所以，對于體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的腎囊腫，大家不必恐懼。

如果腎囊腫小于5厘米，并且沒有給患者帶來任何不適，大可不必治療，一般3～6個(gè)月復(fù)查B超動(dòng)態(tài)觀察其變化即可。若腎囊腫超過5厘米，特別是出現(xiàn)腰酸、血尿、尿路感染、尿路梗阻時(shí)，需及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，必要時(shí)可進(jìn)行囊腫穿刺手術(shù)。endprint