探討母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

劉 欣

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）產(chǎn)科，遼寧 阜新 123000）

探討母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

劉 欣

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）產(chǎn)科，遼寧 阜新 123000）

目的探究產(chǎn)科護(hù)理工作中母嬰床旁護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選取本院2014年5月至2015年9月收治的116例產(chǎn)婦，并采用抽簽的方式將其分為2組，對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理。并對(duì)兩組產(chǎn)婦知識(shí)與技能掌握情況、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦護(hù)理后知識(shí)與技能掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分為（98.29±5.65）分，高于對(duì)照組的（85.24±0.42）分（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦滿意度93.11%，高于對(duì)照組的滿意度75.87%（P＜0.05）。結(jié)論產(chǎn)科護(hù)理工作中母嬰床旁護(hù)理的應(yīng)用效果，可提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度，還可以增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健知識(shí)與技能的掌握情況。

母嬰床旁護(hù)理；產(chǎn)科；應(yīng)用效果

母嬰床旁護(hù)理就是在住院的過(guò)程中，在床旁對(duì)母嬰進(jìn)行全方面的護(hù)理干預(yù)，借助宣教以及示范等多種方式指導(dǎo)產(chǎn)婦與家屬參與到新生兒的護(hù)理工作中，促使產(chǎn)婦與家屬母嬰保健知識(shí)水平與育嬰能力的不斷提高，指導(dǎo)產(chǎn)婦在較短的時(shí)間內(nèi)可以扮好照顧嬰兒的角色。母嬰床旁護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，受到產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員與患者的認(rèn)可[1]。本研究探究了產(chǎn)科護(hù)理工作中母嬰床旁護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取的116例產(chǎn)婦，均來(lái)自于本院2014年5月至2015年9月，并采用抽簽的方式將其分為2組，對(duì)照組58例產(chǎn)婦中，最小年齡24歲，最大年齡34歲，平均年齡（26.71±2.81）歲；最小孕周29周，最大孕周41周，平均孕周（37.21±0.81）周；自然分娩35例，剖宮產(chǎn)23例。觀察組58例產(chǎn)婦中，最小年齡25歲，最大年齡33歲，平均年齡（26.56±2.57）歲；最小孕周30周，最大孕周42周，平均孕周（37.18±0.75）周；自然分娩33例，剖宮產(chǎn)25例。兩組產(chǎn)婦孕周等基本資料的對(duì)比（P＞0.05），差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括護(hù)理人員對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防接種、臍帶消毒以及沐浴撫觸，發(fā)放健康教育資料等；觀察組產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，在母嬰處于相同的護(hù)理環(huán)境下，實(shí)施床旁護(hù)理操作，主要操作如下：

1.2.1 增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，定期開展分娩知識(shí)培訓(xùn)：產(chǎn)科的護(hù)理人員必須提高自身的工作素養(yǎng)，對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度充分改善，使職業(yè)責(zé)任心顯著增強(qiáng)，使自身專業(yè)護(hù)理知識(shí)與健康教育知識(shí)等明顯提高，定期舉辦專業(yè)的分娩知識(shí)培訓(xùn)，促使其護(hù)理行為更能滿足要求。強(qiáng)化產(chǎn)婦的健康知識(shí)教育，將分娩知識(shí)向產(chǎn)婦與家屬宣教，將母嬰床旁護(hù)理工作中的注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦，促使產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理的舒適度明顯增強(qiáng)。在母嬰床旁護(hù)理實(shí)施的過(guò)程中，需要與產(chǎn)婦、家屬的具體需求有效結(jié)合，為其提供針對(duì)性的護(hù)理方案。

1.2.2 護(hù)理工作的實(shí)施：在護(hù)理工作中，需要結(jié)合產(chǎn)婦與家屬的意見，隨后對(duì)新生兒予以預(yù)防接種與疾病篩查等操作。在產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦注意清潔，指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)飲食、合理運(yùn)動(dòng)。在床邊為換膚測(cè)量體溫，加強(qiáng)對(duì)切口、皮膚以及皮膚等部位的護(hù)理工作。在護(hù)理時(shí)，需要對(duì)子宮復(fù)舊情況密切觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦加強(qiáng)體能訓(xùn)練，將產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中的錯(cuò)誤做法及時(shí)糾正。對(duì)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)等內(nèi)容及時(shí)向產(chǎn)婦介紹，并對(duì)護(hù)理內(nèi)容的操作進(jìn)行演示等。

1.2.3 新生兒護(hù)理：新生兒在產(chǎn)房或者回到病房后，第2天對(duì)新生兒進(jìn)行沐浴，1 d內(nèi)進(jìn)行預(yù)防接種，隨后每天進(jìn)行洗澡撫觸以及指導(dǎo)智護(hù)訓(xùn)練等。在第3天開始實(shí)施床邊疾病篩查，每天實(shí)施床邊健康宣教工作。

1.3 觀察指標(biāo)：產(chǎn)婦出院14 d內(nèi)，向產(chǎn)婦發(fā)放護(hù)理知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，護(hù)理人員對(duì)臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。根據(jù)生活質(zhì)量量表，調(diào)查產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，滿分為100分，評(píng)分超過(guò)80分為高質(zhì)量生活，70～79分為中等質(zhì)量生活，低于69分為低等質(zhì)量生活。根據(jù)自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，主要分為非常滿意、滿意、一般滿意以及不滿意四個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將兩組產(chǎn)婦的基本資料與各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，生活質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料描述為（x-±s），檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料描述為（n/%），檢驗(yàn)方法為χ2檢驗(yàn)。如果P＜0.05，代表數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患產(chǎn)婦護(hù)理后知識(shí)與技能掌握情況的對(duì)比：由表1可知，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理后知識(shí)與技能掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比：觀察組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分為（98.29±5.65）分，對(duì)照組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分為（85.24±0.42）分，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（t=17.5420，P＜0.05）。

2.3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比：觀察組產(chǎn)婦非常滿意37例，占63.80%；滿意17例，占29.31%；一般滿意3例，占5.17%；不滿意1例，占1.72%，滿意度93.11%（54/58）。對(duì)照組產(chǎn)婦非常滿意21例，占36.21%；滿意23例，占39.66%；一般滿意8例，占13.79%；不滿意6例，占10.34%，滿意度75.87%（44/58），對(duì)照組護(hù)理滿意度低于觀察組（χ2=6.5760，P＜0.05）。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后知識(shí)與技能掌握情況的對(duì)比[n（%）]

3 討 論

伴隨醫(yī)學(xué)模式的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理活動(dòng)的日益拓展，醫(yī)學(xué)模式慢慢向社會(huì)等領(lǐng)域擴(kuò)展。在產(chǎn)科護(hù)理工作中，僅采用產(chǎn)婦健康教育，已經(jīng)很難滿足護(hù)理的發(fā)展需求，需要為產(chǎn)婦提供母嬰床旁護(hù)理，在可以促使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提高[2-3]。母嬰床旁護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，在臨床上的價(jià)值顯著，主要表現(xiàn)在如下兩個(gè)方面：一方面，可使產(chǎn)婦的生命質(zhì)量顯著提高。母嬰床旁護(hù)理的實(shí)施，可使母乳成功喂養(yǎng)率顯著提高，使產(chǎn)婦的自我保健與健康知識(shí)明顯提高，掌握較多的產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)，為新生兒提供充分的照顧；還可以提高產(chǎn)婦的生命質(zhì)量，將產(chǎn)婦遇到的困難及時(shí)解決，給予撫觸、體能訓(xùn)練等護(hù)理服務(wù)措施。在護(hù)理過(guò)程中讓產(chǎn)婦與家屬可以快速轉(zhuǎn)換角色，不僅可確保母嬰的安全，還可以為母嬰情感交流提供有利條件[4-5]。另一方面，還可以使護(hù)理技巧充分提高，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。母嬰床旁護(hù)理存在顯著的獨(dú)立性與綜合性。在護(hù)理操作中，需要將產(chǎn)婦與家屬提出的問(wèn)題及時(shí)解決，所以，要求護(hù)理人員具備系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)與技能，這樣才可以實(shí)施母嬰保健技術(shù)服務(wù)。在護(hù)理工作中，除了可以使護(hù)理人員的溝通能力與專業(yè)素質(zhì)等顯著提高，還可以構(gòu)建和諧的醫(yī)患系，使產(chǎn)婦的知識(shí)與技能掌握情況顯著提高，促使產(chǎn)婦快速康復(fù)，確保新生兒健康成長(zhǎng)，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量顯著提高，為社會(huì)效益的提升也具有積極影響[6]。

本研究結(jié)果表明：與常規(guī)護(hù)理相比，母嬰床旁護(hù)理可使產(chǎn)科產(chǎn)婦的知識(shí)和技能掌握情況明顯提高，還可以提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度與生活質(zhì)量，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，產(chǎn)科護(hù)理工作中母嬰床旁護(hù)理的應(yīng)用，可使產(chǎn)婦的生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度顯著提高，還可以使產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健知識(shí)與技能的掌握情況顯著增強(qiáng)，在臨床上可進(jìn)一步推廣。

[1] 賴志燕.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(7):183-184.

[2] 許榮華.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(2):209-211.

[3] 徐瓊.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)地方病防治雜志,2014,29(s1):306.

[4] 何玉敏,王少冰,沈瓊佳.母嬰床旁護(hù)理模式在一體化產(chǎn)科病房中的重要性[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(2):296-298.

[5] 宋賀,陳亞南.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的效果觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(2):152.

[6] 張麗,袁倩.探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(6):882.

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1671-8194（2017）25-0249-02