心理護理干預在射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛中的應用價值

張金花

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

心理護理干預在射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛中的應用價值

張金花

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

目的對心理護理干預在射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛的應用價值進行探究分析。方法選取在本院接受射頻溫控熱凝術治療的三叉神經痛患者60例進行研究，治療時間均在2015年3月至2016年7月，經單雙號隨機分組的方式將其分為對照組與觀察組，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上接受心理護理干預，對比兩組患者的心理狀態(tài)與生活質量。結果以上觀察指標中，觀察組明顯較對照組優(yōu)異，P＜0.05。結論心理護理干預在射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛中的應用效果顯著，值得在今后臨床中廣泛實施。

心理護理干預；射頻溫控熱凝術；三叉神經痛

三叉神經痛是中老年人群高發(fā)的一種神經性疾病，三叉神經進出腦干區(qū)域受到微血管的壓迫引發(fā)出血是誘發(fā)疾病的主要原因，對患者的生活質量存在嚴重的影響[1]。疼痛是疾病最為主要的癥狀表現(xiàn)，部分患者經治療后可緩解該癥狀，但是疾病具有反復性，若未獲得根治性治療可導致疼痛癥狀反復。我院為探究心理護理在射頻溫控熱凝術三叉神經痛患者中的效果，特抽選部分患者進行對比研究，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：將在本院接受射頻溫控熱凝術治療的三叉神經痛患者60例（2015年3月至2016年7月）進行研究，進行單雙號隨機分組，對照組與觀察組均為30例。

對照組：男性、女性患者各占17、13例；平均年齡為（60.27±2.91）歲；平均病程為（4.85±0.27）年。觀察組：男性患者16例，女性患者14例；平均年齡為（60.61±2.72）歲；平均病程為（4.52±0.35）年。上述兩組三叉神經痛患者的基線資料比較，統(tǒng)計學不具有意義。

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)護理，即護理人員密切觀察患者病情變化情況，完善術前檢查工作，術后密切觀察患者的身體狀況，對并發(fā)癥給予及時有效的處理等。

觀察組：患者接受常規(guī)護理的同時為其開展心理護理干預，主要干預內容如下：①針對疾病與手術相關知識向患者與家屬進行詳細的講解，向其介紹手術相關并發(fā)癥，提升患者對疾病的了解，糾正其對手術的認知，緩解手術對患者產生的焦慮與恐懼心理，提升其配合程度。②患者進入手術室后應加強對患者關心的力度，根據患者的個人喜好與其開展交流，通過談話將其注意力轉移，緩解術前緊張與焦慮的情緒；護理人員可以通過緊握患者的手，采用肢體語言傳遞對患者的關心，提升患者的安全感，使其用平和的心態(tài)接受手術治療。③術后加強對患者生命體征的觀察，及時將異常情況上報于醫(yī)師并協(xié)助醫(yī)務人員為患者開展護理干預措施；密切觀察患者術后癥狀表現(xiàn)情況，針對出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈等癥狀的患者，應當及時為其開展心理護理，將癥狀出現(xiàn)的原因及相關注意事項等告知患者，避免患者出現(xiàn)恐慌情緒。④護理人員用暗示療法改善存在疼痛癥狀患者的心理情緒，以此將鎮(zhèn)痛治療的效果提升；指導并協(xié)助患者將良好的生活習慣建立，使其有愉悅的心情及穩(wěn)定的情緒接受康復治療，為患者培養(yǎng)多種興趣愛好，以此將疾病或疼痛癥狀發(fā)作的頻次減少，緩解患者身體承受的痛苦。

1.3 觀察指標：觀察并統(tǒng)計上述兩組三叉神經痛患者的心理狀況及生活質量。用焦慮評分量表與抑郁評分量表對兩組患者的心理狀況進行評估，滿分為100分，得分越高則患者的焦慮、抑郁情緒越嚴重。用生活質量評定量表對患者的生活質量進行評估，主要涉及四大維度（軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活），各維度滿分為100分，得分與其呈正相關。

1.4 統(tǒng)計學處理：本文數(shù)據均經過SPSS20.0版進行處理，兩組三叉神經痛患者的心理狀況與生活質量均用（±s）表示，組間對比用t檢驗。若兩組患者的各項觀察指標比較差異具有統(tǒng)計學意義，即用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 觀察組患者的SAS評分與SDS評分與對照組比較明顯較低，P＜0.05，具體結果見表1。

表1 兩組三叉神經痛患者的心理狀況對比（±s，分）

表1 兩組三叉神經痛患者的心理狀況對比（±s，分）

組別 SAS評分 SDS評分觀察組(n=30) 25.35±2.17 27.19±1.82對照組(n=30) 33.91±1.16 32.75±1.42

2.2 觀察組患者的生活質量各維度評分均較對照組高，P＜0.05，具體結果見表2。

表2 兩組三叉神經痛患者的生活質量情況對比（±s，分）

表2 兩組三叉神經痛患者的生活質量情況對比（±s，分）

組別 軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活觀察組(n=30)82.53±4.15 85.67±3.92 89.39±2.72 88.08±1.96對照組(n=30)61.34±3.27 60.42±2.96 65.43±2.81 64.93±2.07

3 討 論

射頻溫控熱凝術是臨床對三叉神經痛進行治療較為常用的一種微創(chuàng)手術，具備創(chuàng)口小、術后并發(fā)癥少、術后康復快及可以重復進行治療等特征，有利于減少疾病對患者生活質量產生的不良影響[2]。但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，仍有部分患者術后存在輕微的并發(fā)癥，對其康復及心理狀況等均存在影響。因此需結合科學有效的護理干預措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的心理狀況，進而將其生活質量提升[3]。

手術是一種有創(chuàng)治療方式，可對患者產生應激性刺激，多數(shù)患者由于害怕手術產生的疼痛感以及過度擔心手術的安全性及預后等出現(xiàn)不良心理情緒，因此加強對患者心理護理干預的力度有利于將其依從性及配合程度提升，使得患者可以積極的配合醫(yī)護人員開展各項治療與護理干預工作[4]。心理護理干預通過調整患者對疾病與手術的認知，減輕其心理壓力；通過手術室內貼心的護理干預，舒緩手術對患者心理產生的緊張與焦慮的負性情緒[5]；及時掌握患者存在的疼痛癥狀，根據其疼痛程度實施護理干預措施，對其因疼痛所引發(fā)的負性情緒進行調節(jié)，以緩解其癥狀。

本次研究中，觀察組患者的心理狀況（SAS評分、SDS評分）及生活質量（軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活）與對照組比較，均明顯較優(yōu)異，P＜0.05。該研究結果進一步表明，為接受射頻溫控熱凝術治療的三叉神經痛患者實施心理護理干預，可以對患者的不良情緒進行調整，減少其對生活質量產生的影響，有利于將患者的生活質量提升，對病情的康復具有積極意義。

綜上所示，心理護理干預在射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛患者中的應用效果可觀，值得進一步推廣實施。

[1] 馮雅琳.CT定位下射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛臨床護理體會[J].中外女性健康研究,2015,15(5):116.

[2] 胡水燕.三叉神經痛射頻溫控熱凝術的治療與護理[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,34(1):66-67.

[3] 鄧文芳.射頻熱凝術治療三叉神經痛的護理體會[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,34(3):241-241.

[4] 龔國華,張學學. 射頻熱凝術治療三叉神經痛的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2015,12(32):40-42.

[5] 張倩.射頻熱凝治療三叉神經痛的圍手術期護理[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2015,24(3):255-256.

R473.74

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1671-8194（2017）25-0248-02