綜合護理干預在髖關節(jié)置換術患者中的護理效果觀察

李 敏

（宜昌市夷陵醫(yī)院骨科，湖北 宜昌 443000）

綜合護理干預在髖關節(jié)置換術患者中的護理效果觀察

李 敏

（宜昌市夷陵醫(yī)院骨科，湖北 宜昌 443000）

目的探討髖關節(jié)置換術患者應用綜合護理干預的效果。方法 選取2015年4月～2017年4月在我院治療的44例髖關節(jié)置換術患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各22例。對照組和觀察組分別應用常規(guī)護理和綜合護理干預，并對比分析兩組患者術后疼痛評分、髖關節(jié)功能評分、滿意度情況。結果 觀察組術后疼痛評分更低，髖關節(jié)功能評分、滿意度更高，差異均有統(tǒng)計學意義（t=4.2104、3.6254、4.5134，P＜0.05）。結論 髖關節(jié)置換術患者應用綜合護理干預的效果顯著，患者的癥狀和生活質量得到顯著改善，可減輕疼痛感，提高髖關節(jié)功能和滿意度，值得臨床推廣應用。

綜合護理干預；髖關節(jié)置換術；護理效果

髖關節(jié)置換術是一種常見的骨科治療手段，治療過程中會對患者造成一定的創(chuàng)傷，術后會產生一定程度的疼痛，易產生焦慮、抑郁癥狀和并發(fā)癥，影響手術治療效果，因此，護理質量非常的重要[1]。為提升患者的護理效果，選擇最佳的護理措施，本研究對比常規(guī)護理與綜合護理干預對髖關節(jié)置換術患者的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2017年4月在我院治療的44例髖關節(jié)置換術患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各22例。對照組男17例（77.27%），女5例（22.73%），年齡35～77歲，平均年齡（53.54±1.24）歲；觀察組男16例（72.73%），女6例（27.27%），年齡35～78歲，平均年齡（53.54±1.24）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡）比較，差異無統(tǒng)計學意義（x2=0.3124、0.3154，P＞0.05）。納入標準：①確定行髖關節(jié)置換術；②均自愿參與，并簽署知情同意書。排除標準：①精神疾病患者；②不簽署知情同意書；③嚴重器官疾病患者。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理，給予安慰、鼓勵、營養(yǎng)補給等。

觀察組應用綜合護理干預，具體為[2]：①心理護理：患者髖關節(jié)形成功能障礙，患者易因對疾病的不了解和擔心，產生心慌、焦慮等負面情緒，進而影響患者的自信心和依從性，護理人員應對患者的心理狀況進行評估，發(fā)現負面情緒，及時進行疏導。②健康宣教：為患者講解相關知識，提升認知度和配合度。③疼痛護理：營造一個溫馨、舒適的康復環(huán)境，保持良好的體位，通過溝通、電視等方式轉移患者注意力，達到減輕疼痛的作用。④功能訓練：根據患者的身體狀況，引導患者進行肢體功能鍛煉，加快其恢復速度。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者術后疼痛評分、髖關節(jié)功能評分、滿意度情況。術后疼痛評分應用術后疼痛自評量表進行評估，總分為10分，分數越高表示患者的疼痛感越劇烈，反之，表示患者的疼痛感越輕；髖關節(jié)功能評分應用髖關節(jié)功能自評量表進行評估，總分為100分，分數越高表示患者的髖關節(jié)功能越高，反之，表示患者的髖關節(jié)功能越低[3]；滿意度采用問卷答題的方式進行調查，總分為100分，分數越高表示患者的滿意度越高，反之，表示患者的滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數據錄入Excel表格中，采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05，為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節(jié)功能評分、滿意度情況

觀察組術后疼痛評分更低，髖關節(jié)功能評分、滿意度更高（t=4.2104、3.6254、4.5134，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節(jié)功能評分、滿意度情況比較（±s，分）

表1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節(jié)功能評分、滿意度情況比較（±s，分）

項目 術后疼痛評分 髖關節(jié)功能評分 滿意度觀察組（n=22） 3.54±0.57 91.24±1.05 92.54±1.12對照組（n=22） 7.21±0.54 78.54±2.15 80.24±1.84 t 4.2104 3.6254 4.5134 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

髖關節(jié)置換術是一種典型治療髖關節(jié)病癥的方法，通過髖關節(jié)置換術的治療，患者的髖關節(jié)功能得到提升，康復時間較長。術后，手術創(chuàng)口會給患者帶來一定程度的疼痛，進而影響患者的心理狀況和依從性，導致患者出現焦慮、抑郁等不良心理情緒和依從性下降[4]，因此，在治療中，也要關注患者的護理質量，只有通過給予良好的治療和護理，才能有效提高患者的治愈率。

本次研究中，綜合護理干預是一種全方面的護理干預模式，通過給予患者心理護理、健康宣教、疼痛護理、功能訓練等方面的措施，使患者心理狀況得到顯著改善，認知度和依從性得到提升，減輕術后疼痛，加快髖關節(jié)功能的恢復[5]，應用效果非常好，相比于常規(guī)護理，綜合護理干預值得優(yōu)先選擇。

綜上所述，髖關節(jié)置換術患者應用綜合護理干預的效果顯著，患者的癥狀和生活質量可得到顯著改善，減輕患者術后疼痛感，提高髖關節(jié)功能和滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 葛 連.人工髖關節(jié)置換術患者中運用綜合護理干預的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(30):6028-6029.

[2] 康志敏,孫啟才.老年股骨頸骨折人工髖關節(jié)置換術的綜合護理干預效果[J].中國現代醫(yī)生,2015,5(12):147-149.

[3] 李小燕,彭彩虹,龍春梅,等.圍手術期綜合護理干預預防老年全髖關節(jié)置換下肢深靜脈血栓形成的效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐,2016,29(21):2994-2996.

[4] 張秀清.綜合護理干預對中老年髖、膝關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓的預防作用[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2016,2(7):44-46.

[5] 張海燕,鄭春蘭,紀寶瓊.老年股骨頸骨折人工髖關節(jié)置換術的綜合護理干預效果[J].中外醫(yī)學研究,2017,15(3):77-78.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.39.53.02

本文編輯：張 鈺