淺析臨床護(hù)士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力的提升

劉五月，程 莉

（武警上海總隊醫(yī)院腦外科，上海 201103）

淺析臨床護(hù)士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力的提升

劉五月，程 莉

（武警上海總隊醫(yī)院腦外科，上海 201103）

目的通過強化急救技術(shù)訓(xùn)練、培養(yǎng)護(hù)士集體觀念、構(gòu)建完善的激勵制度激發(fā)臨床護(hù)士主動學(xué)習(xí)、加強培訓(xùn)，提升護(hù)士軍事護(hù)理能力等措施，加強臨床護(hù)士的衛(wèi)勤保障訓(xùn)練，提升其在應(yīng)急救治方面的能力。方法 選取我院316名護(hù)士為研究對象，其中軍人護(hù)士27名，文職護(hù)士76名，合同護(hù)士289名。通過開展應(yīng)急救治培訓(xùn)，完善激勵機(jī)制，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)，分析護(hù)理人員衛(wèi)勤應(yīng)急保障能力是否得到提升。結(jié)果 通過訓(xùn)練和引導(dǎo)，臨床護(hù)士的急救能力及平戰(zhàn)衛(wèi)勤保障能力得到顯著提升。結(jié)論 強化訓(xùn)練，加強學(xué)習(xí)，構(gòu)建完善的激勵制度，對提升護(hù)士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力有重要作用。

臨床護(hù)士；衛(wèi)勤保障；應(yīng)急能力

近年來，由于國際事務(wù)越來越復(fù)雜，為了提升我國的國防水平，軍事斗爭的準(zhǔn)備力度得到有效提升，有關(guān)衛(wèi)勤戰(zhàn)備訓(xùn)練以及保障任務(wù)開始提升，在這個新的歷史時期，為了提升醫(yī)院臨床護(hù)士的綜合素質(zhì)，我院十分注重臨床護(hù)士的平戰(zhàn)衛(wèi)勤保障能力的訓(xùn)練，并力圖培養(yǎng)一支能夠在各種復(fù)雜環(huán)境下，提供高質(zhì)量的衛(wèi)勤保障護(hù)理隊伍。通過數(shù)年的強化訓(xùn)練，并形成了一套行之有效的激勵機(jī)制，在提升臨床護(hù)士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力方面取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院護(hù)士數(shù)量總數(shù)達(dá)到316名，其中軍人護(hù)士27名，文職護(hù)士76名，合同護(hù)士289名；中級職稱17名，初級職稱80名；中級職稱護(hù)士平均年齡32歲，初級職稱護(hù)士平均年齡25歲。

1.2 方法

為了能夠有效提升我院臨床護(hù)士的衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力，根據(jù)實際情況采用如下方法。

第一，首先對當(dāng)前護(hù)士的衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力的情況進(jìn)行調(diào)查，才能夠更好的提升培訓(xùn)的針對性。調(diào)查內(nèi)容包括：戰(zhàn)傷救治和衛(wèi)勤基礎(chǔ)兩個大類，共20多項小類。這些小類主要涵蓋了衛(wèi)勤任務(wù)、CPCR和戰(zhàn)時傷病員救治流程、戰(zhàn)傷救治基本技術(shù)和急救技術(shù)、心理承受力、基本體能素質(zhì)和基本軍事素質(zhì)等。初步調(diào)查后，得知這幾個方面整體水平不高，有很多項目50%的臨床護(hù)士沒有達(dá)到及格線水平，尤其是戰(zhàn)傷救治基本技術(shù)和急救技術(shù)及衛(wèi)勤任務(wù)等領(lǐng)域。

第二，根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，在強化訓(xùn)練前，部分臨床護(hù)士的衛(wèi)勤基礎(chǔ)及急救技術(shù)等方面的整體水平相對較低，為此我院對能力相對薄弱的臨床護(hù)士開展針對性的培訓(xùn)，訓(xùn)練內(nèi)容包括：?？坪凸餐椖績纱蟛糠?。其中共同項目內(nèi)容為衛(wèi)勤基礎(chǔ)、危重癥和突發(fā)急癥的救護(hù)、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)及5大技術(shù)等16個項目；專項項目培訓(xùn)則是結(jié)合科室實際情況進(jìn)行選擇。兩個項目總共有30項，并分成三個階段進(jìn)行強化訓(xùn)練。

第三，強化培訓(xùn)。這次的培訓(xùn)主要分成三個階段，在培訓(xùn)初期，重點開展理論學(xué)習(xí)，主要采用教學(xué)模式為：全院大課輔導(dǎo)、多媒體教學(xué)、專題小課堂教學(xué)等，并重點學(xué)習(xí)我院護(hù)理部門編纂的《緊急救護(hù)與緊急應(yīng)變》內(nèi)容，提升臨床護(hù)士的整體理論水平。

在培訓(xùn)中期，重點進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)工作，培訓(xùn)教員主要是由護(hù)士長及我院的技術(shù)骨干擔(dān)當(dāng)。在培訓(xùn)過程中，一方面由技術(shù)骨干和護(hù)士長進(jìn)行展示教學(xué)，另一方面通過全軍下發(fā)的教學(xué)光盤進(jìn)行教學(xué)；此外組織科室之間相互訓(xùn)練觀摩，提升臨床護(hù)士綜合應(yīng)急技巧，同時對應(yīng)急流程深入了解。

在培訓(xùn)末期，主要是對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估。主要評估方式為理論性筆試及實際操作應(yīng)用考核，另外還需要結(jié)合護(hù)士平時的學(xué)習(xí)精神及相關(guān)的過程，通過三位一體式的評估，從而更加準(zhǔn)確的分析培訓(xùn)的效果，并由此進(jìn)行相應(yīng)優(yōu)化和改善。

2 結(jié) 果

近些年，我院通過強化訓(xùn)練，構(gòu)建完善的激勵措施，促進(jìn)臨床護(hù)士積極學(xué)習(xí)，主動提升衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力。參加強化訓(xùn)練的主要為軍人護(hù)士和合同護(hù)士316名，其中16名因為相關(guān)原因沒有參與實訓(xùn)。見表1～表3。

表1 培訓(xùn)前后臨床護(hù)士衛(wèi)勤保障基本知識掌握對比[n(%)]

表2 培訓(xùn)前后臨床護(hù)士戰(zhàn)傷應(yīng)急救治技能理論性筆試情況比較[n(%)]

表3 培訓(xùn)前后臨床護(hù)士戰(zhàn)傷應(yīng)急救治技能操作應(yīng)用考核情況比較[n(%)]

3 討 論

3.1 通過強化急救技術(shù)訓(xùn)練，對提升臨床護(hù)士平戰(zhàn)護(hù)理保障能力作用顯著

戰(zhàn)時護(hù)理技術(shù)的高低能夠直接反應(yīng)臨床護(hù)士的衛(wèi)勤保障能力[1]。圍繞在新歷史條件下的軍事斗爭環(huán)境，積極開展護(hù)士應(yīng)急救治的模擬訓(xùn)練，能夠有效培養(yǎng)護(hù)士們的戰(zhàn)備意識，提升其急救水平。臨床護(hù)士通過強化培訓(xùn)可以時刻準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)事件，當(dāng)突發(fā)事件來臨時，贏得更多的救護(hù)時間，從而實現(xiàn)更好的衛(wèi)勤保障作用。

3.2 強化軍事訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)士集體觀念

衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力的高低和臨床護(hù)士的綜合素養(yǎng)有著密切的關(guān)系[2]。而通過強化軍事訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)士的集體意識，可有效提升護(hù)士的綜合素質(zhì)，為此可以從生活作風(fēng)抓起，對護(hù)理工作人員按照統(tǒng)一的軍事化管理，比如通過強化宿舍管理，統(tǒng)一物品擺放，做到整潔；另外還需要堅持每周出早操制度，每年要投入3個月強化軍事訓(xùn)練，并進(jìn)一步開展評比活動，從而提升軍事訓(xùn)練質(zhì)量和效果。

3.3 構(gòu)建完善的激勵制度激發(fā)臨床護(hù)士主動學(xué)習(xí)

近些年，由于部隊編制調(diào)整，在護(hù)理隊伍中，聘用人員占比開始不斷增多，為了能夠提升她們的工作積極性和主動性，可以通過構(gòu)建完善的考評制度，激發(fā)其主動學(xué)習(xí)的熱情，還可以為設(shè)立職稱晉升通道，按照職稱調(diào)整薪酬?？荚u主要包括技術(shù)、能力、訓(xùn)練和品德等，考評成績優(yōu)秀人員，每年可以按照5%的比例給予晉升，這樣的激勵機(jī)制在促進(jìn)臨床護(hù)士的學(xué)習(xí)主動性方面作用顯著[3]。

3.4 加強培訓(xùn)，提升護(hù)士軍事護(hù)理能力

當(dāng)前軍隊里的醫(yī)學(xué)院護(hù)理教學(xué)課程較少涉及到高技術(shù)戰(zhàn)爭條件下的護(hù)理內(nèi)容，這讓部隊醫(yī)院的護(hù)士們很少了解到高技術(shù)武器。但是從未來的軍事發(fā)展來看，高技術(shù)武器將會成為戰(zhàn)場上的主角，所以護(hù)士要學(xué)會新的軍事環(huán)境下的衛(wèi)勤保障工作，這就需要為其進(jìn)行針對性的培訓(xùn)，從而提升專業(yè)素養(yǎng)，提升她們對高技術(shù)、局部戰(zhàn)爭、高技術(shù)環(huán)境下的局部戰(zhàn)爭等新的軍事環(huán)境進(jìn)行正確的理解，使其軍事理論素養(yǎng)、戰(zhàn)傷救治技能和水平都能夠因此得到顯著提升。

4 結(jié) 語

總而言之，提升臨床護(hù)士衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力不僅可以提升其綜合素質(zhì)，而且也是做好為人民服務(wù)工作的根本要求。本院通過強化培訓(xùn)和軍事訓(xùn)練，構(gòu)建完善的激勵制度，有力的提升了臨床護(hù)士們的衛(wèi)勤保障應(yīng)急能力，值得推廣應(yīng)用。

[1] 郭 靜.衛(wèi)勤保障中護(hù)理人員應(yīng)急能力提高的實踐探討[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2010,5(1).

[2] 王觸靈.武警部隊醫(yī)院衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的探索[J].醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版),2016,02(02).

[3] 王亦楠.在科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下整體提升醫(yī)院衛(wèi)勤的保障能力[J].健康之路(醫(yī)藥研究),2014,(01).

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ISSN.2096-2479.2017.39.183.02

本文編輯：張 鈺