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    黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍120例

    2017-11-03 06:54:33
    關(guān)鍵詞:胃潰瘍效果

    張 虹

    (湘西土家族苗族自治州民族中醫(yī)院,湖南 湘西 416000)

    黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍120例

    張 虹

    (湘西土家族苗族自治州民族中醫(yī)院,湖南 湘西 416000)

    目的觀(guān)察黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的效果,提高治療能力。方法選取我院2015年2月~2016年11月收治的幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者120例作為觀(guān)察對(duì)象。對(duì)兩組患者的療效、復(fù)發(fā)情況、不良事件發(fā)生率以及患者滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀(guān)察組患者的臨床療效以及患者滿(mǎn)意度均明顯要好于常規(guī)組;觀(guān)察組患者復(fù)發(fā)情況、不良事件發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組。結(jié)論黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍有顯著作用,與西醫(yī)聯(lián)合使用治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍臨床效果更好,值得推廣使用。

    幽門(mén)螺桿菌;胃潰瘍;黃芪建中湯;中醫(yī)治療

    幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍是臨床常見(jiàn)的慢性消化系統(tǒng)疾病,臨床采用西醫(yī)治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍有一定的弊端,很難達(dá)到根治的目的,有較高的復(fù)發(fā)性。因此,應(yīng)用中藥治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍成為眾多學(xué)者和醫(yī)院重視的治療方法,大量實(shí)驗(yàn)研究也表明黃芪建中湯即為治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的有效方法之一,本文結(jié)合我院的實(shí)驗(yàn)觀(guān)察結(jié)果對(duì)黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的作用進(jìn)行探討分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年2月~2016年11月收治的幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者120例作為觀(guān)察對(duì)象。按照不同的治療方法將其分為兩組,各60例。常規(guī)組男35例,女25例,年齡25~67歲,平均46歲;觀(guān)察組男40例,女20例,年齡22~68歲,平均45歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。選取標(biāo)準(zhǔn):患者有上腹脹痛、反酸、噯氣、嘔吐、惡心等病癥中的兩個(gè)或兩個(gè)以上的癥狀;符合胃鏡檢查確診標(biāo)準(zhǔn)的患者;尿素酶實(shí)驗(yàn)檢查Hp呈陽(yáng)性的患者,所有患者均為自愿參與實(shí)驗(yàn),知曉實(shí)驗(yàn)情況并簽訂相關(guān)協(xié)議。

    1.2 治療方法

    1.2.1 常規(guī)組治療方法

    常規(guī)組使用常規(guī)西藥治療,即使用奧美拉唑腸溶片,350 mg,每天服用三次;克拉霉素膠囊1 g口服治療,用法為每日口服一次。治療一周后單獨(dú)服用奧美拉唑持續(xù)治療3周,用法為:每天服用兩次,每次20 mg。

    1.2.2 觀(guān)察組治療方法

    觀(guān)察組患者在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上增加中醫(yī)療法,即在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用黃芪建中湯進(jìn)行治療,配方包含:蒲公英15 g、延胡索15 g、白芍15 g、灶心土30 g,黃芪20 g、側(cè)柏炭各20 g、香附10 g、高良姜10 g、桂枝10 g、炙甘草6 g、吳茱萸6 g、黃連8 g、大黃8 g,取清水煎取服用,每天一劑,早晚各服用一次,持續(xù)服用一個(gè)月。

    1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

    以?xún)山M治療后臨床療效、不良事件發(fā)生率、疾病復(fù)發(fā)情況以及患者滿(mǎn)意度為評(píng)估指標(biāo)對(duì)黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者治療效果改善情況

    兩組患者在治療后均有明顯的改善,觀(guān)察組患者治療總有效率為96.67%,常規(guī)組的有效率為83.33%,效果明顯好于常規(guī)組,差異明顯。見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者治療效果對(duì)比表 [n(%)]

    2.2 兩組患者不良事件以及疾病復(fù)發(fā)情況

    觀(guān)察組患者不良事件發(fā)生率、疾病復(fù)發(fā)情況明顯低于常規(guī)組,黃芪建中湯的使用改善效果明顯。見(jiàn)表2。

    表2 兩組患者不良事件發(fā)生情況對(duì)比表 [n(%)]

    3 討 論

    西醫(yī)治療幽門(mén)螺桿菌的主要方法是利用質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑聯(lián)合兩種抗生素進(jìn)行治療[1]。本次試驗(yàn)通過(guò)奧美拉唑?qū)ξ赶俦诩?xì)胞發(fā)揮藥用,進(jìn)而抑制夜間分泌、基礎(chǔ)分泌以及五肽胃泌素等形式的應(yīng)激胃酸分泌;而克霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,可結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基達(dá)到抑制細(xì)菌蛋白合成和殺菌作用;甲硝唑主要作用是殺滅絕大部分厭氧菌,三種藥物聯(lián)合使用以治療治療幽門(mén)螺桿菌性胃潰瘍,臨床中治療效果較為可觀(guān)[2]。

    黃芪建中湯為幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的中醫(yī)良方,配方中的黃芪、大黃、甘草等可有效保護(hù)患者的胃粘膜;甘草、白芍、桂枝等能夠降低胃酸分泌量;延胡索能夠改善胃粘膜血流;而大黃、蒲公英、甘草等藥物可殺滅幽門(mén)螺桿菌[3]。多種藥材合用,可發(fā)揮斂瘡生肌、健脾補(bǔ)虛之功效,從而利于潰瘍愈合,同時(shí)對(duì)人體的產(chǎn)生的副作用極小或無(wú)副作用,與西醫(yī)聯(lián)合使用治療效果較為理想。

    綜上所述,黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍有顯著作用,與西醫(yī)聯(lián)合使用治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍臨床效果更好,能夠降低不良事件發(fā)生率,疾病復(fù)發(fā)率,提升臨床治療效果和患者滿(mǎn)意度,且安全性高,值得推廣使用。

    [1] 韋永光.黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍37例臨床觀(guān)察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015(11):99.

    [2] 代 靜.黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(9).

    [3] 程 剛.黃芪建中湯治療幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍32例[J].陜西中醫(yī),2013,34(1):20-21

    R573.1

    B

    ISSN.2095-8242.2017.049.9656.02

    本文編輯:趙小龍

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