全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用

瞿小華

（江蘇省昆山錦溪人民醫(yī)院，江蘇 昆山 215324）

全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用

瞿小華

（江蘇省昆山錦溪人民醫(yī)院，江蘇 昆山 215324）

目的探討全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果和價(jià)值。方法選取我院2015年10月～2016年10月收治的急診危重患者78例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字的方式，將其分為對(duì)照組和觀察組各39例。對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行全程護(hù)理，對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組的搶救成功率及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理，效果較好，值得推廣和應(yīng)用。

全程護(hù)理；急診危重；搶救；應(yīng)用效果

急診危重患者病情較重，就診情況十分危急，一旦出現(xiàn)疏忽，不僅會(huì)引發(fā)醫(yī)患糾紛，還會(huì)給患者及其家庭造成難以挽回的損失[1]。如今，隨著人們生活水平的不斷升高，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足患者的需求，因此需要探討出更加科學(xué)、有效的護(hù)理模式，來(lái)保證急癥科工作的質(zhì)量。為此，本文以我院接收并治療的78例急診危重患者為研究對(duì)象，分組比較了常規(guī)護(hù)理和全程護(hù)理的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月收治的急診危重患者78例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的方式分為兩組個(gè)39例。觀察組男23例，女17例，年齡20～77歲，平均（52.3±1.7）歲，對(duì)照組男25例，女14例，年齡18～78歲，平均（53.0±1.8）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察采用全成護(hù)理，①對(duì)兩組患者的成功率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，搶救成功率：脫離了生命危險(xiǎn)，疾病得到了控制，且生命體征穩(wěn)定。②向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，包括護(hù)患溝通、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)操作等內(nèi)容，總分100分，85分以上為十分滿意，70～85分為基本滿意，70分以下為不滿意，滿意度=十分滿意+基本滿意。[4]聯(lián)絡(luò)120急救中心：接到急救電話后，相關(guān)醫(yī)生和護(hù)理應(yīng)立即根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)患者的人數(shù)及事故發(fā)生原因組織救援小組，到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，也應(yīng)該與120急救中心保持聯(lián)系。護(hù)理人員應(yīng)迅速統(tǒng)計(jì)患者的年齡、姓名、患病類型等[2]，對(duì)基本信息進(jìn)行整理和記錄，并將其傳達(dá)給急救中心，方便急救中心做好準(zhǔn)備。②快速分診：急診危重患者的病情比較重，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行快速分診，根據(jù)以往的臨床經(jīng)驗(yàn)，迅速為患者進(jìn)行給氧、建立靜脈通道、輸血等處理[3]，起到穩(wěn)定病情的效果，并根據(jù)患者的病情表現(xiàn)，為其安排搶救室。③急救護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)急救醫(yī)生的要求，協(xié)助搶救過(guò)程，密切注意患者的生命體征變化，維持呼吸道通暢，及時(shí)提供各類藥物，為患者實(shí)施針對(duì)性的處理，并做好記錄工作。④全程陪同：危重患者的病情發(fā)展快，為此護(hù)理人員應(yīng)該做到全程陪同，準(zhǔn)備好氧氣瓶、呼吸囊、氣管插管及各類急救物品，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，避免發(fā)生意外事故，同時(shí)，交接后簽字確認(rèn)，防止出錯(cuò)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 搶救成功率

觀察組成功率為94.87%（37/39），對(duì)照組成功率為74.36%（29/39），差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為97.44%，明顯高于對(duì)照組的76.92%，兩組差異比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

[1] 楊玉鳳,黃愛(ài)龍.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,25(12):172-173.

[2] 楊建紅,何淑慧.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2015,12(09):178-179.

[3] 吳美娜.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,05(22):669-670.

[4] 馮夏冰.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用探討[J/OL].中外醫(yī)療,2016,15(08):185-186.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.049.9618.02

昆山市社會(huì)發(fā)展科技計(jì)劃項(xiàng)目，"發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)及服務(wù)體系集成示范的綜合研究"（ks1317）

3 討 論

急救科是接收急癥、重癥及危癥患者的重要場(chǎng)所，也是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故的高危場(chǎng)所，若不能給予患者更加科學(xué)有效的護(hù)理，很有可能延誤治療時(shí)機(jī)，給患者及其家庭造成難以挽回的損傷。全程護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，它包含的內(nèi)容更加全面，能夠?yàn)榛颊咛峁┫到y(tǒng)化和針對(duì)性的護(hù)理，能夠縮短急診時(shí)間，提高搶救的效率和質(zhì)量，減少其他危險(xiǎn)因素的發(fā)生，保證臨床救治過(guò)程的順利實(shí)施。做好急診搶救工作能夠有效減少意外事故，緩解醫(yī)患矛盾，為此，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育，真正做到以患者為核心，體現(xiàn)出以人為本的原則。本次研究中，觀察組搶救成功率94.87%，優(yōu)于對(duì)照組74.36%，觀察組護(hù)理滿意度為97.44%，優(yōu)于對(duì)照組的76.92%，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所以，在急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理，效果較好，值得推廣和應(yīng)用。

本文編輯：趙小龍