鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)

●李延紅 金小菊

鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)

●李延紅 金小菊

目的：研究鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)。方法：選取我院于2015年4月-2016年5月收治的盆腔炎婦女患者54例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，治療組患者29例，給予鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，對(duì)照組患者25例，給予氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察兩組患者的療效及用藥副反應(yīng)。結(jié)果：治療組治療顯效20例，有效7例，無效2例，總有效率93.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率9.43%；對(duì)照組治療顯效10例，有效8例，無效7例，總有效率72%，不良反應(yīng)發(fā)生率32.2%。治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：采用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效顯著，用藥副反應(yīng)發(fā)生率低，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

鹽酸左氧氟沙星；婦科盆腔炎；療效；用藥副反應(yīng)

盆腔炎全稱盆腔炎性疾病（PID），是女性上生殖道出現(xiàn)炎癥而引發(fā)的一組疾病，包括輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎[1]。盆腔炎如不及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)患者的日常工作及生活造成嚴(yán)重影響。鹽酸左氧氟沙星具有很多優(yōu)點(diǎn)：低耐藥性，強(qiáng)殺菌性，且有較少不良反應(yīng)等，因而在治療婦科疾病時(shí)得到廣泛應(yīng)用[2]。本研究對(duì)29例盆腔炎患者給予鹽酸左氧氟沙星治療，與對(duì)照組相比療效顯著且副作用反應(yīng)小，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2015年4月-2016年5月收治的盆腔炎婦女患者54例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。治療組患者29例，年齡20-48歲，平均34.7歲，病程1-8個(gè)月，平均病程（4.98±1.56）個(gè)月，其中包括急性盆腔炎6例，慢性盆腔炎7例，盆腔腹膜炎8例，子宮內(nèi)膜炎8例；對(duì)照組患者25例，年齡19-47歲，平均35.1歲，病程1-9個(gè)月，平均病程（4.75±1.61）個(gè)月，其中包括急性盆腔炎5例，慢性盆腔炎7例，盆腔腹膜炎6例，子宮內(nèi)膜炎7例。兩組患者一般資料比如年齡和病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：靜脈滴注氧氟沙星氯化鈉注射液，每日兩次，每次100ml；治療組：靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液，每日兩次，每次100ml。七天視為一個(gè)療程，給予對(duì)照組和治療組均進(jìn)行兩個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%，顯效：藥物治療后，患者患病時(shí)的臨床癥狀消失；有效：藥物治療后，患者患病時(shí)的臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)；無效：治療后患者臨床癥狀并未得到任何改善，甚至?xí)霈F(xiàn)病情加重的情況。觀察并對(duì)比兩組患者在給予不同藥物治療婦科盆腔炎時(shí)的療效和可能出現(xiàn)的用藥副反應(yīng)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。計(jì)量資料組間比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)（x±s )表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

治療組治療顯效20例，有效7例，無效2例，總有效率93.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率9.43%；對(duì)照組治療顯效10例，有效8例，無效7例，總有效率72%，不良反應(yīng)發(fā)生率32.2%。治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

治療后，對(duì)照組患者中5例表現(xiàn)惡心嘔吐，3例表現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃?例表現(xiàn)肝功能異常，藥副反應(yīng)發(fā)生率32.2%；治療組患者中2例表現(xiàn)惡心嘔吐，1例表現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃幐狈磻?yīng)發(fā)生率9.43%。治療組患者的藥副反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

盆腔炎是常見的婦科疾病，導(dǎo)致盆腔炎的原因很多，比如：衛(wèi)生習(xí)慣不好，流產(chǎn)后出現(xiàn)感染，或者手術(shù)時(shí)因?yàn)槠餍禍缇煌耆l(fā)的感染等。但是主要的致病原因是真菌感染。人們生活質(zhì)量日益提升，隨之交際范圍日益擴(kuò)大，人思想又比較開放，隨之而來的是臨床上日益增加的人流數(shù)量，同時(shí)當(dāng)今社會(huì)女性工作者的工作壓力越來越大，加劇了盆腔炎的復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成女性患者的輸卵管粘連、堵塞甚至不孕不育癥的出現(xiàn)，給患者生活和身體帶來嚴(yán)重影響。

臨床上根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎臨床癥狀常表現(xiàn)為時(shí)冷時(shí)熱，終日感覺疲憊，腰骶部時(shí)常伴有酸痛感等[3]，病情較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)出現(xiàn)精神方面的問題，比如精神衰弱，此種情況下如果婦女患者輸卵管出現(xiàn)粘連甚至阻塞的情況時(shí)，甚至?xí)斐膳曰颊叱霈F(xiàn)不孕不育的情況。由于慢性炎癥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且伴有反復(fù)發(fā)作的情況出現(xiàn)，這將給女性患者帶來生理和心理上的雙重壓力；急性腹腔炎臨床癥狀表現(xiàn)為肌肉緊張，下腹部出現(xiàn)隱痛，壓迫會(huì)出會(huì)現(xiàn)疼痛，以及有反跳痛等，病情嚴(yán)重時(shí)患者表現(xiàn)為小腹脹痛，寒戰(zhàn)，且陰道分泌大量的黃色的白帶并伴有異味。

鹽酸左氧氟沙星與氧氟沙星屬于同一種喹諾酮類的抗菌藥，鹽酸左氧氟沙星的抗菌原理為：細(xì)菌中的DNA螺旋酶抑制細(xì)菌自身NDA的復(fù)制及轉(zhuǎn)錄，從而起著抗菌的作用。從化學(xué)分子結(jié)構(gòu)的角度，左氧氟沙星是氧氟沙星的左螺旋體，但是在體外鹽酸左氧氟沙星的抗菌活性比氧氟沙星高。一般的喹諾酮類藥物都有副反應(yīng)，但是鹽酸左氧氟沙星的副反應(yīng)較小，出現(xiàn)的不良反應(yīng)一般在停止用藥短期之后都會(huì)自動(dòng)消褪[4]。而且從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，使用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎出現(xiàn)藥副反應(yīng)的幾率很小，所以值得在臨床上廣泛推廣與使用。

上述研究分析得出，應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎與對(duì)照組相比總有效率高（P＜0.05），兩組患者都沒有出現(xiàn)藥物過敏的情況，所以研究表明鹽酸左氧氟沙星的療效高，藥副反應(yīng)少，且停藥短時(shí)間后可以恢復(fù)，值得在臨床上廣泛予以應(yīng)用，提高治療效率。

（作者單位：青海省民和縣中醫(yī)院）

[1]馮佩珠.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察和安全性探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(20):115-116.

[2]鄭麗麗.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(8):25-25,27.

[3]康紅玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,19(13):54-54.

[4]閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(27):5714.