培精素、培卵素在治療不孕不育中的作用探究

●張文晶 劉勉

培精素、培卵素在治療不孕不育中的作用探究

●張文晶 劉勉

目的：探討不孕不育與營養(yǎng)的關(guān)系及特醫(yī)食品（培精素、培卵素）的治療效果。方法：對2013年1月到2015年3月對北京軍區(qū)總院不孕不育患者的臨床資料進行搜集和分析，并將67例患者隨機分為2組，分別在對癥治療的基礎(chǔ)上加用培精素、培卵素和維生素治療，比較兩組患者的精子質(zhì)量、卵子質(zhì)量、試管嬰兒和人工授精成功率。結(jié)果：67例患者中以原發(fā)性不孕癥為主，所占比例為60.4%，不孕癥患者的年齡集中在31-35；肥胖者為19例，消瘦者5例，所占比例分別為28.3%和7.46%。男性體脂率大于20%為13例，女性體脂率大于25%為17例；經(jīng)過培精素、培卵素治療后，患者在精子質(zhì)量、卵子質(zhì)量、試管嬰兒和人工授精成功率上顯著高于維生素治療組（P＜0.05），并具有統(tǒng)計學差異。結(jié)論：采用培精素、培卵素治療后可有效提高患者的懷孕率，值得臨床參考。

不孕不育；營養(yǎng)；培精素；培卵素

1 資料

隨著生活節(jié)奏的加快，人們飲食結(jié)構(gòu)、不良習慣、精神壓力的增加和環(huán)境的惡化，不孕不育成為男女常見疾病之一。有關(guān)研究報道顯示，我國女性不孕患病率為 8%--10%，并且男性不孕不育比例高達11%[1]。是二十年前的4倍。

影響男性女性不孕不育的因素較多，不孕不育可分為原發(fā)性不孕不育和繼發(fā)性不孕不育，原發(fā)性不孕不育占到不孕不育人群的60.4%和繼發(fā)性不孕不育占到不孕不育人群的39.6%[2]。先天生殖系統(tǒng)發(fā)育缺陷、各種男女炎癥、過度肥胖和消瘦、空氣污染、電磁污染、不良生活習慣和飲食習慣、身體亞健康狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)等等，都能導(dǎo)致精子和卵子質(zhì)量下降，數(shù)量和質(zhì)量降低，從而導(dǎo)致的不孕不育的發(fā)生。

1.2 設(shè)計

我們對北京軍區(qū)醫(yī)院不孕不育患者的臨床資料進行搜集，通過統(tǒng)計分析來探討營養(yǎng)因素對育齡夫婦不孕不育的影響，并對不孕不育患者采用培精素、培卵素對癥治療后，分析患者精子、卵子質(zhì)量及懷孕成功率，現(xiàn)匯報如下。臨床試驗：對2013年1月到2015年3月北京軍區(qū)醫(yī)院不孕不育患者的臨床資料進行搜集。樣本量為67例，其中男37例，女30例；年齡23-40歲，平均年齡（31.9±5.4）歲；所有患者夫妻性生活規(guī)律，排除配偶不孕。

1.3 方法

（1）檢查項目：詳細詢問患者年齡、不孕年限、妊娠史、月經(jīng)史和病史等，加強對患者體重、體脂率和飲食結(jié)構(gòu)等詢問及記錄。女性患者檢查項目包括：婦科超聲、子宮輸卵管通液或造影、生殖內(nèi)分泌檢查、生殖免疫檢查和生殖道感染檢查等。男性患者檢查項目包括：精子密度、精子活力、精液粘稠度、精子形態(tài)和精子存活率等。

（2）治療方法：由于患者不孕不育因素較多，并較為復(fù)雜，對不孕不育患者采用對癥治療，確?；颊咴谳^為健康狀態(tài)下受孕后，對照組加用維生素；研究組患者在對癥治療基礎(chǔ)上加用培精素和培卵素產(chǎn)品，增強精子和卵子質(zhì)量。

（3）診斷方法：參照第 7 版 《婦產(chǎn)科學》的標準，即育齡夫婦雙方同居時間≥1 年，在正常性生活且未采用任何避孕措施的前提下，女方仍然未能成功懷孕即為不孕不育癥[3]。

1.4 統(tǒng)計分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 進行數(shù)據(jù)處理和分析。計數(shù)資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示， 組間比較采用t檢驗，P＜0.05 表示具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 患者基本情況分析

67例患者中以原發(fā)性不孕癥為主，所占比例為60.4%。不孕癥患者的年齡集中在31-35，在此年齡段原發(fā)性及繼發(fā)性不孕癥患者在整個樣本中所比例分別為33.2%和7.8%。具體 數(shù)據(jù)分析見表1。

表1 患者基本情況分析[n(%)

2.2 患者BM I情況分析

我們以BM I大于30者為肥胖者，以BM I小于20者為消瘦者。67例患者中，肥胖者為20例，消瘦者5例，所占比例分別為28.9%和8.0%。男性體脂率大于20%為13例，女性體脂率大于25%為17例。見表2。

表2 患者BM I情況分析[n(%)]

2.3 兩組患者治療后生育情況分析

入組人群總數(shù)為67例，精子活性組24例，卵子質(zhì)量組20例，試管嬰兒組13例，人工授精組10人。例；經(jīng)過培精/卵素治療后，患者在精子質(zhì)量提升106%、卵子質(zhì)量成提升89%、試管嬰兒成功率提升101%和人工授精成功率提升105%，成功率上顯著高于維生素治療組（P＜0.05），并具有統(tǒng)計學差異。

圖片患者生育情況分析

3 結(jié)論

本次實驗結(jié)果結(jié)果顯示，67例患者在經(jīng)過培精素、培卵素治療后，患者在精子質(zhì)量、卵子質(zhì)量、試管嬰兒和人工授精成功率上顯著高于維生素治療組（P＜0.05），并具有統(tǒng)計學差異。

綜上所述，各種男女炎癥[4]、過度肥胖和消瘦、空氣污染、電磁污染、不良生活習慣和飲食習慣、身體亞健康狀態(tài)[5]、內(nèi)分泌失調(diào)[6]等等，都能引起精子和卵子質(zhì)量下降，導(dǎo)致的不孕不育的發(fā)生。通過補充精子和卵子相關(guān)營養(yǎng)，可通過神經(jīng)內(nèi)分泌通路和下丘腦-垂體-性腺軸通路改變生殖激素代謝率而影響人們的生殖系統(tǒng)[7]。樣本醫(yī)院對患者采用培精素、培卵素治療后可有效的提高患者的懷孕率，值得臨床參考。婦幼保健,2011(28):3280-3282.

（作者單位：北京陸軍總醫(yī)院）

參考文獻
[1]倪少凱,黃建初,李晟等．東莞市不孕不育癥患病調(diào)查[J]. 醫(yī)學與社會,2010,23(8):4-5.
[2]高愛梅,郭東曉,裴凌云等. 不孕不育癥影響因素的研究[J]. 中國

[3]樂杰 . 婦產(chǎn)科學[M]. 第 7 版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:352-355.

[4]Zhang D, Zhu Y, Gao H, ete. Overweight and obesity negatively affect the outcom es of ovarian stim u lation and in vitro fertilisation: a cohort study of 2628 Chinese w om en[J]. Gyneco l Endocrinol, 2010 , 26(5): 325-332.

[5]Bjorbaek C, Kahn BB. Lep tin signaling in the central nervous system and the periphery[J]. Recent Prog Horm Res,2004,59(1):305-331.

[6]Mancini A, Festa R, Raim ondo S, et al. Biochem ical alterations in sem en of varicocele patients: a review o f the literature[J]. Adv Urol,2011, 2012(1687): 903-931．

[7]崔毓桂,徐智策.飲食和營養(yǎng)與生殖軸系[J]. 國外醫(yī)學計劃生育分冊,2003,22(2):114-116.

An Exploration of the Role of Sperm Nourishing Essence ＆Ovum Nourishing Essence in the Treatment of Infertility

Ob jective: To investigate the relationship between in fertility and nutrition and the therapeutic effect o f Sperm Nourishing Essence/Ovum Nourishing Essence. Methods: Clinical data o f infertility patients from January 2013 to March 2015, were collected and analyzed. 67 patients were random ly divided into two groups. On the basis of sym ptomatic treatment, patients were treated with Sperm Nourishing Essence/Ovum Nourishing Essence and vitam in, then comparing the two groups o f patients with sperm and egg quality, success rate of test-tube baby and artificial insem ination. Resu lts: 67cases of primary in fertility patients, accounting for 60.4%. M ost of the infertility patients aged 31-35. Among all the cases, 20 cases were obesity and 190 cases were emaciation, the proportion of that were 28.3% and 7.46%, respectively. 13cases of male body fat rate is greater than 20%, 17 cases of female body fat rate more than 25%. A fter the treatment with Sperm Nourishing Essence ＆Ovum Nourishing Essence , the rate of sperm quality, egg quality, test-tube baby and artificial insem ination were significantly higher in the patients treated with Sperm Nourishing Essence/Ovum Nourishing Essence than that of patients treated with vitam in (P＜0.05), and had statistical significance. Conclusion: Both obesity and emaciation had influence on the fertility of people. The fertility rate of the patients can be effectively improved after the treatm ent of Sperm Nourishing Essence/Ovum Nourishing Essence. It is worthy of clinical reference.Key words: Infertility; Nutrition; Sperm Nourishing Essence/Ovum Nourishing Essence.