中醫(yī)正骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的應(yīng)用效果探究

●雷國偉

中醫(yī)正骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的應(yīng)用效果探究

●雷國偉

目的：探討中醫(yī)正骨治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的應(yīng)用效果。方法：選取本院2015年2月至2016年1月收治的60例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者作為本次的研究對象，隨機(jī)分組為A組、B組，2組患者各30例，A組予以傳統(tǒng)固定，B組予以中醫(yī)正骨法固定，并觀察2組患者經(jīng)治療后的臨床效果。結(jié)果：B組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者經(jīng)治療后的總優(yōu)良率為93.33%，高于A組，P＜0.05。結(jié)論：中醫(yī)正骨法對于橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療效果顯著，可提高臨床療效，值得在臨床中推廣實施。

橈骨遠(yuǎn)端；中醫(yī)正骨；骨折；臨床療效

中醫(yī)正骨為治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的常用方法，為通過對橈骨遠(yuǎn)端骨折的理論及實踐的基礎(chǔ)上予以中醫(yī)手法進(jìn)行干預(yù)的治療方案，本研究以患者在予以夾板復(fù)位的治療基礎(chǔ)上予以中藥輔佐治療[1]，從而促進(jìn)患者肢體康復(fù)，本研究對2015年2月至2016年1月收治的部分橈骨遠(yuǎn)端骨折患者實施中醫(yī)正骨法固定獲得了較為顯著的效果具體如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2015年2月至2016年1月收治的60例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者作為本次的研究對象，隨機(jī)分組為A組、B組，2組患者各30例，A組予以傳統(tǒng)骨折固定，B組予以中醫(yī)正骨法固定，具體如下：

A組：男性患者12例，女性患者18例，年齡范圍在（47-81）歲，平均年齡為（60.28±6.18）歲。

B組：男性患者：女性患者=14：16，年齡范圍在（45-79）歲，平均年齡為（59.27±6.82）歲。

2組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的資料無顯著差異，統(tǒng)計學(xué)不具有意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組方法：予以傳統(tǒng)復(fù)位治療，采取小夾板或石膏固定治療[2]。

B組方法：采取中醫(yī)正骨治療，通過拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)屈伸、拉捏分骨。推拿按摩等手法對患者的肢體骨折部位進(jìn)行矯正后[3]，采取小夾板固定治療，并予以活血化瘀、強(qiáng)筋健骨等中醫(yī)藥物治療，以此達(dá)到良好的效果[4]。

2組患者均以6個月的治療后觀察其療效。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計2組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者經(jīng)治療后的臨床效果。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本研究依據(jù)PRWE腕關(guān)節(jié)評分表對2組患者經(jīng)治療4個月的情況，以總優(yōu)良率表示，主要包括現(xiàn)實特殊活動，日常生活能力及疼痛情況等內(nèi)容，其1-10分為優(yōu)，11-20分為良，21-35分為可，35分以上為差。

總優(yōu)良率為優(yōu)秀例數(shù)+良好例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，2組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的臨床療效為計數(shù)資料，采取%表示，予以X2檢驗。當(dāng)P＜0.05時，表示2組患者經(jīng)相應(yīng)治療后各項指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計學(xué)具有科學(xué)意義。

2 結(jié)果

B組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的總優(yōu)良率為93.33%，高于A組，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示。

表1 對比2組兩橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的臨床療效（n，%）

3 討論

橈骨遠(yuǎn)端骨折為臨床中常見骨折，具有較高發(fā)病率，多發(fā)于中老年患者，女性的患病率較男性高，其發(fā)病因素與機(jī)體內(nèi)鈣流失及外傷密切相關(guān)。腕關(guān)節(jié)為全身重要關(guān)節(jié)，尤其為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，傳統(tǒng)的夾板及石膏外固定難以對關(guān)節(jié)面進(jìn)行穩(wěn)固，不利于患者的術(shù)后康復(fù)。

中醫(yī)正骨療法已有兩千年的應(yīng)用歷史，為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，中醫(yī)正骨對橈骨遠(yuǎn)端骨折治療可借助骨折部位的復(fù)位，采取活絡(luò)經(jīng)脈的中藥療法促使骨折部位快速愈合[5]，本文研究數(shù)據(jù)顯示，B組橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的總優(yōu)良率為93.33%，顯著高于A組，P＜0.05，表明通過正骨閉合復(fù)位，予以拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)屈伸、拉捏分骨等手法，以夾板固定及中藥服用佐之，可促進(jìn)患者的骨折愈合，改善其術(shù)后的腕關(guān)節(jié)癥狀，以此緩解疼痛，提高患者的生活能力及肢體功能。

綜上所述，中醫(yī)正骨法對于橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療效果顯著，可提高臨床療效，值得在臨床中推廣實施。

（作者單位：勉縣骨傷科醫(yī)院）

[1]鄭婷,董霞,周小英.橈骨遠(yuǎn)端骨折夾板外固定后關(guān)節(jié)僵硬的中醫(yī)護(hù)理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2014,5(12):138-139.

[2]高榮.手法復(fù)位小夾板固定結(jié)合中醫(yī)三期辨證用藥治療伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2016,40(12):1095-1096.

[3]陳勇,劉靜梅.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(29):87-89.

[4]李紅專,趙繼榮,李盛華等.《橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)診療指南》臨床應(yīng)用評價[J].中華中醫(yī)藥雜志,2016,31(11):4615-4618.

[5]竇維新,李常奇,陳茂振.中醫(yī)傳統(tǒng)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(6):107-109.