布地奈德霧化治療在COPD急性加重期的應(yīng)用分析

●王琛瑋

布地奈德霧化治療在COPD急性加重期的應(yīng)用分析

●王琛瑋

目的:探究在COPD急性加重期的臨床治療中布地奈德霧化治療的臨床應(yīng)用效果。方法: 2014年6月至2015年9月期間，我院呼吸內(nèi)科接受診治的COPD急性加重期患者104例，根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，對照組患者采用甲基強(qiáng)的松龍進(jìn)行治療，觀察組患者則結(jié)合布地奈德霧化治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果: 兩組患者在治療后其血氣指標(biāo)和肺功能相關(guān)指標(biāo)均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）。結(jié)論: 在COPD急性加重期患者的臨床治療中結(jié)合布地奈德霧化治療能夠顯著改善患者的血氣指標(biāo)，同時優(yōu)化肺功能狀況，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

布地奈德；霧化治療；COPD急性加重期

COPD全稱為慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸內(nèi)科較為多見的疾病，尤其在老年群體中較為高發(fā)，患者的臨床治療主要采用糖皮質(zhì)激素以及抗生素和支氣管擴(kuò)張劑類藥物進(jìn)行治療，其長期應(yīng)用治療效果還有很大爭議，尤其對于年齡較大的患者[1]?；颊咛幱谠l(fā)階段很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列肺部感染病癥，并且糖皮質(zhì)激素應(yīng)用不當(dāng)還會導(dǎo)致患者病情明顯加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，而霧化治療應(yīng)用過程中不良反應(yīng)相對較少，并且藥物局部應(yīng)用效果較好，在臨床應(yīng)用中得到廣泛認(rèn)可[2]。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受治療的COPD急性加重期患者進(jìn)行布地奈德霧化應(yīng)用治療效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年6月至2015年9月期間，我院呼吸內(nèi)科接受診治的COPD急性加重期患者104例，所有患者均確診，并且患者在一個月內(nèi)均未使用任何支氣管擴(kuò)張藥物和激素類藥物，排除有支氣管哮喘、糖尿病、呼吸衰竭以及臟器功能障礙的患者。根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，兩組患者分別52例。對照組患者中男性28例，女性24例，年齡在44～82歲，平均年齡為59.18歲；觀察組患者中男性27例，女性25例，年齡在44～83歲，平均年齡為59.36歲.兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及病情嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計學(xué)差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行抗生素、氧供給以及支氣管擴(kuò)張藥物應(yīng)用等常規(guī)治療，同時對患者的肺功能進(jìn)行實時監(jiān)測，對照組患者采用甲基強(qiáng)的松龍進(jìn)行治療，患者的注射劑量為每次40mg，患者每天注射兩次[3]；觀察組患者則結(jié)合布地奈德霧化治療，其使用劑量為1.0mg，進(jìn)行氧泵驅(qū)動的霧化吸入治療，患者的氧流量保持在每分鐘5L，患者每天霧化吸入治療兩次[4]，并且每次霧化治療完結(jié)合清水進(jìn)行漱口。對比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法

本研究中COPD患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)結(jié)合SPSS22.0軟件包處理，計量資料應(yīng)用平均值表示，計量資料的組間對比應(yīng)用t檢驗，P＜0.05為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

兩組患者在治療后其血氣指標(biāo)和肺功能相關(guān)指標(biāo)均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療前后血氣指標(biāo)和肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況

3 討論

COPD作為一個危害全人類健康的呼吸系統(tǒng)疾病，近年來，其發(fā)生率有顯著的增加，并且隨著年齡的增加，其發(fā)病率有明顯的增加趨勢，對人們的生活質(zhì)量和生命健康帶來很大威脅，也給家庭帶來較大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。患者的病理改變主要涉及炎癥細(xì)胞的浸潤，同時伴隨炎性介質(zhì)的分泌，患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的肺組織損傷，臨床主要進(jìn)行抗炎治療，但是糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用效果受到較大爭議。在患者的臨床治療中可能會出現(xiàn)不同程度的額并發(fā)癥，對患者的病癥轉(zhuǎn)歸有一定影響，尤其對于肝腎功能較差的患者。因此加強(qiáng)COPD患者的臨床治療效果，并且緩解并發(fā)癥的嚴(yán)重程度是臨床治療的重點關(guān)注內(nèi)容。

本研究中，兩組患者在治療后其血氣指標(biāo)和肺功能相關(guān)指標(biāo)均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）。因此，在COPD急性加重期患者的臨床治療中結(jié)合布地奈德霧化治療能夠顯著改善患者的血氣指標(biāo)，同時優(yōu)化肺功能狀況，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

（作者單位：貴陽市南明區(qū)人民醫(yī)院）

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