中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析

●胡智峰

中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析

●胡智峰

目的：觀察及分析對(duì)于高血壓患者實(shí)施中醫(yī)治療的效果情況。方法：本研究對(duì)象為90例高血壓患者，將患者隨機(jī)分成實(shí)施中醫(yī)治療的研究組以及西醫(yī)治療的參照組，分別觀察及統(tǒng)計(jì)患者的治療效果情況。結(jié)果：經(jīng)比較兩組患者的血壓改善情況，同參照組相比較，研究組優(yōu)勢(shì)更顯著，P＜0.05；經(jīng)對(duì)比患者的總體治療有效率，結(jié)果表明研究組顯著的高于參照組，P＜0.05。結(jié)論：采取中醫(yī)治療方案治療高血壓病例，可以獲取到良好的效果。

中醫(yī)；高血壓；臨床療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為高血壓患者90例，在我院實(shí)施治療的時(shí)間為2015年2月至2017年2月。全部的病例均經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查獲得明確診斷。研究中的患者均享有治療的知情權(quán)，以及簽署了相關(guān)的知情同意書。隨機(jī)將病例分成各具備45例患者的研究組以及參照組。其中，研究組內(nèi)涵蓋了26例男性以及19例女性，年齡為42歲至75歲（52.8±3.6歲），病程為2年至10年（5.3±0.8年）；參照組內(nèi)涵蓋了24例男性以及21例女性，年齡為44歲至76歲（54.8±3.5歲），病程為1年至12年（6.2±0.9年）。對(duì)比兩組患者的相關(guān)資料，結(jié)果存在可比性，P值超過(guò)0.05。

1.2 方法

對(duì)于參照組患者展開常規(guī)的西藥治療，即實(shí)施復(fù)方利血平氨苯蝶啶、β受體阻滯劑、吲噠帕胺片、利尿劑及鈣通道阻滯劑等藥物治療。

對(duì)于研究組患者展開中藥治療：針對(duì)肝陽(yáng)上亢型的病例，采取天麻鉤藤飲進(jìn)行治療。藥方中具有天麻、黃芩、梔子、益母草以及夜交藤、桑寄生和杜仲分別10g，朱獲神、鉤藤后下、川牛膝分別12g，石決明先煎30g,白芍15g。以水煎服，早晚各一次；對(duì)于陰陽(yáng)兩虛型病例，采取六味地黃湯加減治療，藥方包括澤瀉、白茯苓以及牡丹皮、牛膝分別9g，山藥、山茱萸分別為12g，熟地黃和肉桂分別為12g、3g。以此藥方，以水煎服，每早、晚各一次；對(duì)于肝腎陰虛型的患者，主要以杞菊地黃湯加減方案實(shí)施治療，包括山藥、山萸肉、澤瀉、懷菊花、葛根和黃精分別15g，茯苓、枸杞子、丹皮分別12g，丹參16g，女貞子以及炒棗仁各20g。以水煎服，每日分早晚服用。所有采取中醫(yī)治療的患者，均以15日作為一個(gè)療程，連續(xù)性的服用4個(gè)療程觀察效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察及比較兩組患者的總體治療有效率。其中，治療以后，舒張壓降低在10mmHg及以上，為正常的范圍值或者接近于正常值水平，進(jìn)食以后存在升高血壓但不顯著，臨床癥狀消失，即為顯效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；治療以后，舒張壓的降低幅度在10mmHg以下，但相比較于治療前降低范圍在10-19mmHg之間，或者收縮壓同治療前相比下降程度超過(guò)30mmHg，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，即為有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；治療以后，血壓值同治療前相比無(wú)異，即為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，檢驗(yàn)的方式為X2，計(jì)量資料則以（x±s ）的形式來(lái)表示，檢驗(yàn)的方式為t，只有滿足P＜0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血壓改善情況比較

表1 兩組患者血壓改善情況比較（x±s ）

如表1所統(tǒng)計(jì)，通過(guò)對(duì)比兩組患者的治療前后血壓改善情況，結(jié)果顯示同參照組相比較研究組的優(yōu)勢(shì)更顯著，P＜0.05。

2.2 兩組患者總體治療有效率比較情況

如下表2所統(tǒng)計(jì)，通過(guò)進(jìn)行比較兩組患者的治療有效率，結(jié)果顯示在研究組獲得理想療效的病例數(shù)更多，P＜0.05。

表2 兩組患者總體治療效果比較[n（%）]

3 討論

高血壓病可以歸屬于中醫(yī)“眩暈”、“頭痛”、“中風(fēng)”等疾病的范疇，采取中醫(yī)治療高血壓疾病，能夠?qū)⒈孀C施治作為原則，對(duì)癥下藥。在本研究中，對(duì)于研究組病例實(shí)施中藥治療以后，獲得到了顯著的成效。對(duì)于肝陽(yáng)上亢型患者而言，進(jìn)行天麻鉤藤飲加減治療。方內(nèi)的鉤藤、天麻以及石決明發(fā)揮平肝熄風(fēng)效果[1]；黃芩和山桅發(fā)揮清肺熱瀉肝火功效；益母草和牛膝分別具有活血利水、引血下行作用；桑寄生、杜仲具備補(bǔ)益肝腎作用；夜交藤、朱獲神可以安神定志；白芍則有養(yǎng)肝陰而平抑肝陽(yáng)之效。諸藥聯(lián)用，共宣緩解頭痛眩暈和治療失眠多夢(mèng)的功效。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛型病例，采取六味地黃湯加減方案進(jìn)行治療。方內(nèi)的熟地黃、山茱萸、牛膝補(bǔ)益肝腎，山藥具備益胃補(bǔ)腎以及固腎益精效果，丹皮清熱活血和清瀉虛熱，茯苓健脾和胃以及靜心安神，肉桂小量以溫補(bǔ)腎陽(yáng)，對(duì)于腰膝酸軟、畏寒肢冷和頭暈?zāi)垦５戎委熜Ч^佳[2]。對(duì)于肝腎陰虛型患者實(shí)施杞菊地黃湯加減治療期間，方內(nèi)的熟地黃以及枸杞子可以施展滋補(bǔ)肝腎之陰作用，丹皮以及澤瀉發(fā)揮清泄肝火腎火作用，菊花清肝明目用于目暗昏花，葛根解肌以改善項(xiàng)強(qiáng)、肢體麻木，諸藥合用共宣滋腎養(yǎng)肝效果[3]。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，采取中醫(yī)治療高血壓的舉措可以獲得到顯著的效果，明顯的改善血壓水平，提升患者的生活質(zhì)量。因此，值得將此治療方案進(jìn)行推廣實(shí)踐。

（作者單位：甘肅省成縣紙坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

[1]劉曉平.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,13(49):209+208.

[2]程平.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,21(04):126-127.

[3]李才菊.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,22(19):203-204.