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    HIV變異為何快

    2021-09-14 14:00:41
    家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年8期
    關(guān)鍵詞:逆轉(zhuǎn)錄酶宿主變異

    HIV的一個顯著特點是在病毒復(fù)制產(chǎn)生子代的過程中,其遺傳物質(zhì)發(fā)生高度改變。這個特點不僅是HIV在免疫和藥物壓力下賴以生存的基礎(chǔ),也是病毒難以消除的主要原因和疫苗研制的主要障礙。有科學(xué)家估算“艾滋病病毒的進化速度大約是人類基因進化速度的100萬倍”:其中一個原因是相較于真核細胞DNA聚合酶的錯誤率在10-10~10-9之間, HIV-1逆轉(zhuǎn)錄酶每個位點平均錯誤率高達到10-4~10-3之多;另外一個原因是HIV復(fù)制過程包含的眾多環(huán)節(jié)中也同樣可以產(chǎn)生堿基突變。隨著HIV基因組的快速復(fù)制產(chǎn)生大量的子代病毒顆粒,這些變異被快速累積并逐步放大,并最終分化出不同的生物學(xué)功能。

    HIV 變異如何產(chǎn)生

    造成HIV基因組的高度可變性的原因包括:(1)HIV的復(fù)制過程中最重要的逆轉(zhuǎn)錄酶缺少矯正功能,在1個復(fù)制周期內(nèi)平均可以在1個HIV基因組中引入1個堿基錯誤;(2)HIV高復(fù)制率,在一個感染者體內(nèi),每天可以新產(chǎn)生1010個病毒顆粒,高復(fù)制率使HIV基因組變異獲得快速地累積與放大;(3)HIV高重組率,兩個或多個HIV在體內(nèi)可以發(fā)生基因組重組,每個復(fù)制周期重組率約為2%?;谏鲜鲈?,HIV在感染人體并開始復(fù)制之后,可以在宿主體內(nèi)迅速產(chǎn)生一個復(fù)雜的病毒群體,一個HIV感染者體內(nèi)病毒的變異甚至大于全部流感病毒的變異。

    HIV高度變異會產(chǎn)生什么樣的結(jié)果

    HIV的高度變異性可以幫助HIV快速適應(yīng)新環(huán)境,逃避藥物和宿主免疫打擊,最終在宿主體內(nèi)存活并在人群中傳播。

    由于HIV復(fù)制過程中的大量變異,首先使得體內(nèi)抗體的進化往往不能跟上病毒的變異速度,最終免疫系統(tǒng)失去抵抗而崩潰。其次,隨著高效抗病毒治療(HAART)的普及,在抗病毒藥物和抗體的雙重選擇壓力下,一些因隨機突變而產(chǎn)生耐藥基因的病毒會重新占領(lǐng)高地,特別是服藥依從性差的患者。第三,設(shè)計和開發(fā)HIV疫苗需要能夠產(chǎn)生高效價的中和抗體并有效記憶,而HIV高度變異導(dǎo)致的不同亞型、重組型和獨特型以及不同毒株間的巨大差異,使得HIV毒株間的抗原性差異可以達到35%,因此HIV的疫苗研制變得極為困難,時至今日,還沒有任何一種疫苗能夠產(chǎn)生有效的廣譜的保護性。

    (來源:性病艾滋病預(yù)防控制中心)

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