學(xué)齡前兒童假性近視眼250例分析

康與明

（河北省秦皇島市海港醫(yī)院眼科近視專科，河北 秦皇島 066000）

學(xué)齡前兒童假性近視眼250例分析

康與明

（河北省秦皇島市海港醫(yī)院眼科近視?？?，河北 秦皇島 066000）

目的分析學(xué)齡前兒童假性近視眼的性質(zhì)與特征。方法 選取250例（458眼）學(xué)齡前兒童假性近視眼患者作為研究對(duì)象，所有患者均行常規(guī)眼科檢查，并涂1%硫酸阿托品眼用凝膠，3次/d，共3d，之后驗(yàn)光。結(jié)果 患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)為+0.50～+4.00D，平均+1.95D，其中正視眼6例，遠(yuǎn)視眼232例，混合散光12例；患者的原瞳屈光狀態(tài)為-0.25～-6.50D，平均-2.50D，其中單純性近視44例，單純近視散光45例，復(fù)性近視散光161例。結(jié)論 學(xué)齡前兒童假性近視眼患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視為主，原瞳屈光狀態(tài)以復(fù)性近視散光為主，患者驗(yàn)光前應(yīng)用阿托品散瞳，可提升驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確率。

學(xué)齡前兒童；假性近視眼；性質(zhì)；特征

假性近視眼的發(fā)病率較高，且患者年齡越來(lái)越小，必須引起高度重視并積極進(jìn)行治療，以防病情進(jìn)展為真性近視眼[1]?；诖耍狙芯繛榱诉M(jìn)一步分析學(xué)齡前兒童假性近視眼的性質(zhì)與特征，選取本院2016年4月～2017年4月的250例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取250例（458眼）學(xué)齡前兒童假性近視眼患者作為研究對(duì)象，其中，男121例（227眼），女129例（231眼）；年齡2～6歲，平均（4.3±0.6）歲。

1.2 方法

所有患者均行常規(guī)眼科檢查，檢查項(xiàng)目包括遠(yuǎn)視力、近視力、矯正遠(yuǎn)視力、電腦驗(yàn)光、眼位、前節(jié)及眼底等；涂1%硫酸阿托品眼用凝膠散瞳，3次/d，共3 d，之后驗(yàn)光[2]。

1.3 假性近視眼診斷標(biāo)準(zhǔn)

遠(yuǎn)視力＜1.0，近視力≥1.0；原瞳驗(yàn)光為近視、睫狀肌麻痹驗(yàn)光為非近視屈光。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以n、%表示。

2 結(jié) 果

2.1 靜態(tài)屈光狀態(tài)

患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)為+0.50～+4.00 D，平均+1.95 D，其中正視眼6例，遠(yuǎn)視眼232例，混合散光12例。見(jiàn)表1。

表1 250例學(xué)齡前兒童假性近視眼患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)

2.2 原瞳屈光狀態(tài)

患者的原瞳屈光狀態(tài)為-0.25～-6.50 D，平均-2.50 D，其中單純性近視44例，單純近視散光45例，復(fù)性近視散光161例。見(jiàn)表2。

表2 250例學(xué)齡前兒童假性近視眼患者的原瞳屈光狀態(tài)

3 討 論

隨著人們生活質(zhì)量的提升，家屬與兒童視力保健的重視度越來(lái)越高[3]。然而，從現(xiàn)狀分析來(lái)看，學(xué)齡前兒童假性近視眼的發(fā)病率極高，分析原因主要在于：科技的發(fā)達(dá)，導(dǎo)致兒童過(guò)早接觸電子產(chǎn)品，使其視力逐漸受損；兒童入園時(shí)的視力篩查，使得視力異常情況得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，明顯提高了假性近視眼的診斷率[4]。

本研究結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童嘉興近視眼患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)為+0.50～+4.00 D，平均+1.95 D，構(gòu)成比以遠(yuǎn)視眼最高；患者的原瞳屈光狀態(tài)為-0.25～-6.50 D，平均-2.50 D，其中單純性近視44例，單純近視散光45例，復(fù)性近視散光161例。學(xué)齡前兒童遠(yuǎn)視力異常，近視力正常，小瞳孔驗(yàn)光為近視，靜態(tài)屈光狀態(tài)主要為遠(yuǎn)視，原瞳屈光狀態(tài)主要為復(fù)性近視散光，因此認(rèn)為，學(xué)齡前兒童的近視是一種假象[5]。對(duì)于此類患者，進(jìn)行驗(yàn)光時(shí)應(yīng)確保規(guī)范化操作，學(xué)齡前兒童眼球有正規(guī)化發(fā)育階段，其視力的調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，因此驗(yàn)光時(shí)必須使用阿托品進(jìn)行散瞳。

綜上所述，學(xué)齡前兒童假性近視眼患者的靜態(tài)屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視為主，原瞳屈光狀態(tài)以復(fù)性近視散光為主，患者驗(yàn)光前應(yīng)用阿托品散瞳，可提升驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確率。

[1] 張顏芳.開封市學(xué)齡前兒童近視眼流行病學(xué)及相關(guān)因素調(diào)查分析[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,34(3):208-209.

[2] 陳 麗,余鳳慈.學(xué)齡前兒童近視危險(xiǎn)因素及干預(yù)效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(20):2928-2929.

[3] 齊翠萍.慶陽(yáng)市西峰區(qū)6-13歲兒童近視眼患病率的調(diào)查[J].中國(guó)斜視與小兒眼科雜志,2017,25(1):95-97.

[4] 馮彩霞,張靜慧,谷華麗.漯河市學(xué)齡前兒童眼病患病現(xiàn)況分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2016,32(6):868-869.

[5] 姚震宇,包玉霞.眼科門診青少年近視380例環(huán)境因素分析[J].生物技術(shù)世界,2015(11):100-100.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8955.01

本文編輯：吳玲麗