布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的療效分析

張源鵬

（新疆阿克蘇地區(qū)庫車縣人民醫(yī)院兒科，新疆 阿克蘇 842000）

布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的療效分析

張源鵬

（新疆阿克蘇地區(qū)庫車縣人民醫(yī)院兒科，新疆 阿克蘇 842000）

目的分析采用布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床療效。方法選取我院2016年2月～2017年1月收治的哮喘急性發(fā)作患兒66例，分為兩組，對照組采用常規(guī)治療，研究組聯(lián)合采用布地奈德霧化吸入治療，對比兩組治療的療效。結果研究組治療后的癥狀緩解時間、肺功能及總有效率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論采用布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床療效確切，可推廣。

布地奈德；霧化吸入；治療；兒童哮喘急性發(fā)作

哮喘是兒科常見的一種呼吸都疾病，該病在6～12歲的兒童中較為多發(fā)。流行病學調查顯示，全球范圍內兒童哮喘的患病率呈明顯上升的趨勢，且該病極易急性發(fā)作，對其的控制若不及時，會引起患兒憋喘、胸悶、氣促等癥狀，甚至還會造成患兒窒息，危及患兒生命[1]。本文主要研究布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年1月收治的哮喘急性發(fā)作患兒66例，根據不同治療方法進行分為兩組各33例，其中，采用常規(guī)治療的為對照組，男18例，女15例；年齡3～9歲，平均（5±0.25）歲。另聯(lián)合采用布地奈德霧化吸入治療為研究組，男19例，女14例；年齡2～10歲，平均（6±0.85）歲。兩組患兒年齡、男女比例等對比差異不顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準，研究得到患兒家屬的知情同意；研究均無合并藥物過敏史者，無入組前服用過糖皮質激素或茶堿類藥物者，無合并肝腎腦等功能障礙患兒。

1.3 治療方法

對照組采用常規(guī)治療，包括：補液、吸氧、平喘、祛痰等，研究組則聯(lián)合布地奈德霧化吸入，將0.25～1.0mL的布地奈德（生產企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd，國藥準字：H20090902）與2.5mL的生理鹽水混合后進行霧化吸入，每次10min，每日2～4次，連續(xù)治療7日。

1.4 效果評定

記錄兩組治療以后患兒呼吸困難、喘鳴音和咳嗽等癥狀緩解時間，并檢測兩組患兒各項肺功能，包括：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEVl）等；同時，對兩組治療后的療效進行評定，其中：治療以后患兒臨床癥狀、體征基本消失為顯效；治療以后患兒臨床癥狀、體征好轉為有效；治療以后患兒臨床癥狀、體征無變化，甚至加重為無效；總有效=顯效+有效[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組癥狀緩解時間

研究組治療后患兒呼吸困難、喘鳴音和咳嗽等癥狀緩解時間優(yōu)于對照組，組間對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組癥狀緩解時間（±s，d）

表1 對比兩組癥狀緩解時間（±s，d）

組別 呼吸困難 喘鳴音 咳嗽研究組 2.11±0.36 4.11±1.25 3.21±1.24對照組 3.63±0.52 5.69±0.25 4.56±0.85

2.2 對比兩組肺功能指標

研究組治療后患兒FVC、FEVl水平優(yōu)于對照組，組間對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組肺功能指標（±s，L）

表2 對比兩組肺功能指標（±s，L）

組別 FVC FEVl研究組 1.39±0.25 2.63±0.25對照組 1.16±0.65 1.93±0.58

2.3 對比兩組臨床療效

研究組治療后顯效、有效、無效分別為19例、12例、2例，總有效率為93.94%；對照組分別為13例、11例、9例，總有效率為72.73%；組間總有效率對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

兒童哮喘急性發(fā)作的病情比較嚴重，常規(guī)的祛痰、吸氧等治療雖能夠緩解患兒癥狀，但療效不太理想。布地奈德是臨床常用的一種糖皮質藥物，該藥能夠有效松弛肺部平滑肌，進而控制肺部水腫，此外，該藥還能夠有效清除支氣管的分泌物，進而擴張廢氣管，緩解患兒哮喘癥狀。本次研究中，研究組治療后的癥狀緩解時間、肺功能及總有效率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與徐嘉望等[3]研究結果相符；由此表明，在常規(guī)治療兒童哮喘急性發(fā)作的基礎上聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，能夠發(fā)揮兩藥的協(xié)同功效，進而促進患兒的康復。

綜上所述，兒童哮喘急性發(fā)作治療中采用布地奈德霧化吸入的效果顯著，能夠有效改善患者肺功能，具有較高的臨床應用價值。

[1] 李小冬.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇水溶劑霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作期的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2016,3(9):1719-1720.

[2] 黃卓信,覃炳兆.霧化吸入布地奈德和復方異丙托溴銨聯(lián)合治療兒童哮喘急性發(fā)作效果觀察[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(3):131-132.

[3] 徐嘉望.布地奈德結合特布他林霧化吸入治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床效果及對肺功能改善的觀察[J].現代實用醫(yī)學,2016,28(11):1427-1428.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9870.02

本文編輯：趙小龍