全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用研究

●張黎

全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用研究

●張黎

目的：研究全程護理在肝臟外科患者健康教育中的作用。方法：選取我院2016年2月至2017年2月收治的肝膽外科120例患者，隨機均分成觀察組和對照組，各60例，對照組患者在治療期間實施常規(guī)的肝膽外科護理，觀察組患者在整個治療期間采用全程護理模式。進而比較評價兩組患者肝膽外科疾病的治療效果、護理后的生活質量和護理滿意度。結果：觀察組患者的肝膽疾病治療效果、生活質量評分、護理滿意度都高于對照組，（P＜0.05）。結論：采用全程護理模式對肝膽外科患者健康教育有積極的作用，應該在臨床護理中加以推廣。

全程護理；肝臟外科；健康教育

全程護理是一種新型的護理模式，在臨床護理中廣為使用，但是護理干預路徑和模式對健康教育有很大的影響，因為健康教育是護理工作的重要環(huán)節(jié)，積極有效的健康教育能讓患者更配合治療，進而提升治療的效果[1]。我院把全程護理干預應用于肝膽外科健康教育中，觀察研究其作用，探討全程護理模式的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取了2016年2月至2017年2月的120例肝膽外科手術患者，年齡在35～64之間，男62例，女58例。其中觀察組60例，男32例，女28例，平均年齡為（51.2±2.3）歲，其中20例急性闌尾炎，25例急性膽結石，15例急性膽囊炎；對照組60例，男30例，女30例，平均年齡為（49.6±2.4）歲，其中25例急性闌尾炎，18例急性膽結石，17例急性膽囊炎。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在比較價值。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，主要是術前護理、術后護理和健康指導，術前檢查患者血壓、心率和重要器官的功能，同時備好血漿、手術器械和基本藥物，護理人員著重護理患者的皮膚和腸道，禁止患者術前飲食喝水，并指導患者深呼吸等日常生活練習；術后根據麻醉師的要求做好麻醉護理，對昏迷狀態(tài)的患者采用平臥方式，把頭部偏向一側直至患者清醒，做好患者的保暖措施，并做好口腔護理、防止壓瘡及疼痛護理，從飲食、運動、病情檢測等健康方面對患者進行全方位指導。

觀察組在常規(guī)組護理基礎之上實施全程護理。一方面，在入院治療時，護理人員對剛入院的患者給予適當合理的教育，讓患者更好地適應陌生環(huán)境，清楚醫(yī)院的作息時間和值班辦公室位置；另一方面，針對肝膽外科手術的特點，把手術的注意事項和術后并發(fā)癥告訴患者，讓其了解疾病的可治愈性，讓患者充滿挑戰(zhàn)疾病的信心，防止不必要的醫(yī)療糾紛，幫助患者沉著冷靜地面對手術治療。

1.3 護理觀察指標

觀察兩組患者的肝膽外科疾病的治療效果，即治療有效率，包括顯效、有效、無效，有效率=顯效率+有效率[2]。對比兩組患者護理后的生活質量，包括心理情緒、日常生活、社會活動方面，按照百分制進行評分[3]。運用護理滿意度調查兩組的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對患者資料進行統(tǒng)計分析，計數資料采用X2檢驗，通過百分比表示。計量資料采用t檢驗，通過平均數±標準差表示，P＜0.05則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者肝膽外科疾病治療效果

觀察組患者的治療有效率為93.33%，對照組的治療有效率為78.33%，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組，治療效果比對照組更好（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肝膽外科疾病的治療效果比較

2.2 兩組患者護理后的生活質量比較

觀察組的生活質量評分明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的生活質量評分（分）

2.3 兩組患者對護理方式的滿意度

觀察組中有58例患者對護理方式表示滿意，護理滿意度為96.67%，對照組中有46例患者對護理方式表示滿意，護理滿意度為76.67%，兩組患者在護理滿意度情況的比較有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷進步和發(fā)展，心理醫(yī)學和護理模式也得到了改革和發(fā)展，人們對醫(yī)護的質量要求越來越高，全程護理模式就是在這樣的環(huán)境下發(fā)展出來的。醫(yī)院不僅僅是提供單一的治療服務，它把醫(yī)療治療、護理、保健相結合的發(fā)展轉化，尤其是護理方式，對患者在整個過程中的教育有非常重要的作用[4]。

肝膽外科護理對于提高臨床手術治療效果有重要意義，本文詳細分析和闡述了全程護理模式的作用，它將疾病相關的健康教育貫穿于整個過程之中，顯著提高患者對疾病知識的知曉率，是患者在短時間內形成良好的行為習慣。觀察組和對照組的對比說明，治療期間介入全程護理模式，治療效果、生活質量和護理滿意度高于對照組，能明顯改善患者的生活狀態(tài)，促進患者的術后康復，值得在臨床醫(yī)學中應用。

（作者單位：蓬安縣人民醫(yī)院）

[1]陳細萍.全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(34):287-288.

[2]郁亞波,王海飛,許君.全程護理在肝膽外科患者健康教育中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,(16):116-117.

[3]何永紅,任位純,涂植芳.全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用[J].大家健康(學術版),2014,(17):80.

[4]秦莉.全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(11):354-355.