全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用

薛 梅

（呼和浩特市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用

薛 梅

（呼和浩特市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

目的總結(jié)全面護(hù)理干預(yù)對(duì)腦供血不足型頭暈患者的影響以及實(shí)施價(jià)值。方法 選取2015年6月～2016年10月我院收治的腦供血不足型頭暈患者102例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組以及全面護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，各51例。對(duì)比兩組腦供血不足型頭暈患者的護(hù)理滿意度、治療依從率，護(hù)理干預(yù)前后的頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間以及焦慮、情緒評(píng)分。結(jié)果 腦供血不足型頭暈患者組間實(shí)驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢(shì)明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 全面護(hù)理干預(yù)可以改善腦供血不足型頭暈患者的消極情緒、頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間，提高治療依從率以及護(hù)理滿意度，建議實(shí)施。

全面護(hù)理干預(yù)；頭暈情況；腦供血不足；負(fù)面情緒

腦供血不足是指腦組織多種因素下出現(xiàn)的缺氧/缺血問題，最終引發(fā)的腦功能障礙，患者有頭暈、頭疼、肢體麻木、身體乏力等癥狀，病情反復(fù)發(fā)作，患者負(fù)面情緒表現(xiàn)明顯，嚴(yán)重影響日常生活、工作[1]。有研究指出，全面護(hù)理干預(yù)能夠成功改善腦供血不足頭暈患者的心理狀態(tài)，提高患者治療的配合度[2]。本文就我院收治的腦供血不足頭暈患者102例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)全面護(hù)理干預(yù)實(shí)施價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年10月我院收治的腦供血不足型頭暈患者102例作為研究對(duì)象。在患者積極參與下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)照分組，各51例。實(shí)驗(yàn)組男32例，女19例；年齡45～78歲，平均（56.50±3.30）歲；病程3個(gè)月～4年，平均（2.20±0.35）年。對(duì)照組男3 0例，女2 1例；年齡4 3～7 9歲，平均（55.35±3.20）歲；病程5個(gè)月～4年，平均（2.15±0.20）年。兩組腦供血不足型頭暈患者基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。包括患者入院基本情況評(píng)估、因素護(hù)理、疾病口頭宣教等。

實(shí)驗(yàn)組：全面護(hù)理。首先，心理護(hù)理干預(yù)。患者長期飽受疾病的折磨，所以心理消極情緒明顯，影響治療工作的開展。護(hù)理人員在與患者溝通期間，注意護(hù)患溝通的技巧，讓患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生親切感，通過心理護(hù)理幫助患者建立治療的信心。其次，健康教育。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，重視患者血壓以及血脂監(jiān)測(cè)。飲食上，禁止辛辣、刺激性食物，說明良好生活、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)患者的積極意義。再次，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)患者身體恢復(fù)情況為其制定散步以及太極拳等合理運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)期間要控制強(qiáng)度和時(shí)間，不可出現(xiàn)過度運(yùn)動(dòng)增加身體負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。最后，出院指導(dǎo)?；颊叱鲈呵?，護(hù)理人員對(duì)其日常飲食、生活、運(yùn)動(dòng)等安排進(jìn)行宣教，叮囑患者遵循醫(yī)囑用藥，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄頭暈患者護(hù)理干預(yù)期間頭暈發(fā)生頻率、頭暈平均時(shí)間以及焦慮、抑郁評(píng)分（參考焦慮、抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表示患者情緒狀態(tài)越佳）。另外，對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，并對(duì)其治療配合度情況進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理期間癥狀緩解情況對(duì)比

兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象治療期間頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間變化結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，護(hù)理前組間癥狀指標(biāo)對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后癥狀均有明顯緩解且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢(shì)明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療期間患者組間頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間變化結(jié)果對(duì)比（±s）

表1 治療期間患者組間頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間變化結(jié)果對(duì)比（±s）

組別 n 頭暈發(fā)生頻率（次/d） 頭暈持續(xù)時(shí)間（min）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 51 20.0±5.0 4.0±1.0 18.50±4.05 5.20±1.20對(duì)照組 51 20.0±4.0 11.0±2.0 18.45±4.10 9.80±1.60 t值 0 22.3562 0.0619 16.4252 P值 1.0000 0.0000 0.9507 0.0000

2.2 護(hù)理期間心理情緒評(píng)分對(duì)比

兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象治療期間心理情緒評(píng)分結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，護(hù)理前患者組間心理情緒評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后心理情緒評(píng)分均有明顯下降且實(shí)驗(yàn)組下降明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療期間患者心理情緒評(píng)分變化結(jié)果對(duì)比（±s，分）

表2 治療期間患者心理情緒評(píng)分變化結(jié)果對(duì)比（±s，分）

組別 n 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 51 53.50±5.20 17.50±4.30 55.50±4.60 15.05±2.50對(duì)照組 51 53.20±5.25 28.50±5.30 55.85±5.50 29.50±5.20 t值 0.2899 11.5100 0.3486 17.8852 P值 0.7725 0.0000 0.7281 0.0000

2.3 組間護(hù)理滿意度、治療依從率結(jié)果對(duì)比

兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象護(hù)理問卷調(diào)查結(jié)果以及臨床治療依從率結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表3。

表3 治療期間患者組間護(hù)理滿意度、治療依從率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

腦供血不足型頭暈是患者主動(dòng)脈粥樣硬化/血栓形成導(dǎo)致的血管堵塞，在影響正常血供的情況下出現(xiàn)腦部缺血、缺氧性病變，疾病預(yù)后不佳、后遺癥高、治療難度大。所以，此類疾病患者除有效治療外，還需要強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，幫助患者了解自身疾病并養(yǎng)成健康的飲食、生活、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。全面護(hù)理涵蓋飲食護(hù)理、病情護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等多個(gè)方面，讓患者對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，并注意可能造成頭暈的相關(guān)因素，為日常生活以及工作進(jìn)行指導(dǎo)。

本文結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為96%、治療依從率為94%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為78%、治療依從率為78%。實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。另外，組間護(hù)理干預(yù)后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、頭暈發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

全面護(hù)理干預(yù)可以改善腦供血不足型頭暈患者的心理情緒、緩解癥狀表現(xiàn)、提高治療依從率以及護(hù)理滿意度，建議推廣應(yīng)用。

[1] 嚴(yán)紅梅.對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(10):114-115.

[2] 尹 紅.全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(67):232-232.

[3] 邵明芹.對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(1):222-223.

[4] 崔艷艷.對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施個(gè)案化護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].今日健康,2016,15(7):274,389.

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ISSN.2096-2479.2017.41.54.02

本文編輯：劉欣悅