婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策

●柳艷妮

婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策

●柳艷妮

目的：探討婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全的現(xiàn)狀隱患和對(duì)策分析。方法：分析100例以往婦產(chǎn)科護(hù)理中出現(xiàn)過(guò)的問(wèn)題，研究應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果：婦產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)生的不安全隱患有：護(hù)理人員的護(hù)理水平?jīng)]有與時(shí)俱進(jìn)；醫(yī)院的管理缺陷和服務(wù)不到位，以及患者自身所存在的問(wèn)題等。結(jié)論：通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全隱患現(xiàn)狀進(jìn)行分析，研究出相應(yīng)對(duì)策，目的是在以后的臨床實(shí)踐中，能夠提高護(hù)理水平。

婦產(chǎn)科護(hù)理；隱患；對(duì)策

隨著現(xiàn)在的物質(zhì)生活水平不斷提高，婦產(chǎn)科的醫(yī)療和護(hù)理水平也在不斷地發(fā)展，患者和醫(yī)院對(duì)醫(yī)療護(hù)理水平的要求也跟著不斷地提升[1]。而婦產(chǎn)科作為一個(gè)較為重要的科室，面對(duì)的患者也比較注重護(hù)理層面的要求，這些要求不僅僅只是針對(duì)醫(yī)療護(hù)理層面，更多的是患者心理層面的關(guān)注；婦產(chǎn)科作為存在較高醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的科室，對(duì)我們的醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理方面的要求相較而言是更高的，本次研究通過(guò)分析100例本院以往婦產(chǎn)科護(hù)理中出現(xiàn)過(guò)的問(wèn)題，探討相應(yīng)不安全的隱患及其應(yīng)對(duì)措施，爭(zhēng)取解決相應(yīng)問(wèn)題，提高臨床護(hù)理水平。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究截取我院婦產(chǎn)科2016年3月到2017年3月之間發(fā)生的100例婦產(chǎn)護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行探討分析。100例患者中，年齡分布在22～34歲這個(gè)階段，生產(chǎn)前身體狀況良好，無(wú)其他明顯問(wèn)題，不存在分析基礎(chǔ)差異。

1.2 研究方法

本次研究從醫(yī)院管理水平、婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理水平以及患者本身所存在的問(wèn)題三個(gè)方面對(duì)產(chǎn)生的100例患者不安全隱患問(wèn)題的原因進(jìn)行分析探討，為解決以后可能面對(duì)的臨床護(hù)理問(wèn)題提供可靠指導(dǎo)。

2 結(jié)果

本次研究顯示，在醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生的不安全隱患，主要原因在于婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理水平跟患者的要求之間存在差距，這類問(wèn)題的占比達(dá)到總量的43%；其次的關(guān)鍵因素在于患者自身存在一定的問(wèn)題，這類情況占比率為32%；還有20%的情況是屬于醫(yī)院的管理水平存有一定程度的缺陷；剩下的5%是屬于其他狀況，比如患者家屬和醫(yī)院之間的存在問(wèn)題，并不是常況，本次研究對(duì)此不予細(xì)致分析。具體情況詳見(jiàn)表1。

表1 不安全隱患存在的原因

3 探討

3.1 婦產(chǎn)科所存在的不安全隱患

根據(jù)上面的研究調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科存在的問(wèn)題有很多，主要是以下幾個(gè)方面。

3.1.1 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理水平與患者的要求之間有差距

由于婦產(chǎn)科患者們的特殊性，很多時(shí)候，患者在生產(chǎn)后無(wú)法通過(guò)自我調(diào)整恢復(fù)心態(tài)，容易產(chǎn)生一些消極低落的情緒，而現(xiàn)實(shí)是婦產(chǎn)科的患者數(shù)量較多，護(hù)理人員沒(méi)有辦法面面俱到的顧及患者身體情況的同時(shí)還關(guān)注她們的心理狀況，容易因此相互之間溝通不暢，產(chǎn)生一些護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題。

3.1.2 醫(yī)院管理水平問(wèn)題

婦產(chǎn)科的管理制度很多時(shí)候都是以前的陳舊版本，并沒(méi)有根據(jù)現(xiàn)有發(fā)展情況的不同進(jìn)行一個(gè)新的更改，在患者和醫(yī)院之間沒(méi)有做到一個(gè)好的溝通渠道，導(dǎo)致患者覺(jué)得醫(yī)院溝通困難，觀感受到影響。

3.1.3 患者自身存在的問(wèn)題

婦產(chǎn)科的患者是一些比較特殊的群體，護(hù)理過(guò)程相較于其他科室而言，在患者處理方面會(huì)比較復(fù)雜，由于我國(guó)傳統(tǒng)思維的影響，大部分孕婦都會(huì)抵觸、甚至拒絕配合醫(yī)護(hù)人員做一些必須的護(hù)理工作[2]，而家屬也很容易因?yàn)椴焕斫庾o(hù)理人員的行為，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行一些比較激烈的沖突，導(dǎo)致不安全護(hù)理事件的發(fā)生，增加了婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)。

3.2 應(yīng)對(duì)不安全隱患的措施分析

針對(duì)上面分析的三大層面問(wèn)題，我們基于本次研究數(shù)據(jù)，做出以下分析，希望本次研究所采取的措施，能夠?yàn)橐院蟮呐R床突發(fā)情況應(yīng)對(duì)有所幫助。

3.2.1 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理水平相應(yīng)提高

婦產(chǎn)科護(hù)理人員面對(duì)的患者是比較特殊的群體，她們不僅需要身體上的護(hù)理，更需要心理層面的疏導(dǎo)護(hù)理。婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，提升婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，婦產(chǎn)科患者們的護(hù)理工作不是只照顧好身體就可以的，其他一些細(xì)節(jié)方面也需要關(guān)注，甚至做一些登記記錄，適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要提醒家屬做好患者的情緒溝通工作。婦產(chǎn)科的護(hù)理人員工作繁忙，面對(duì)的患者情緒多變，再加上醫(yī)院工作制度壓縮力度較大，大部分婦產(chǎn)科護(hù)理人員會(huì)或多或少會(huì)在日常的護(hù)理工作中帶入個(gè)人情緒，容易與患者產(chǎn)生矛盾和誤會(huì)[3]。基于此種現(xiàn)狀，我們必須在培訓(xùn)護(hù)理人員管理自身情緒的同時(shí)，對(duì)工作制度進(jìn)行一些適當(dāng)調(diào)整，以期能夠幫助護(hù)理人員在護(hù)理工作中解決工作情緒問(wèn)題，減少不安全護(hù)理隱患的產(chǎn)生。

3.2.2 醫(yī)院管理制度的改善

面對(duì)變化的醫(yī)療環(huán)境和臨床患者，醫(yī)院管理制度不能夠再堅(jiān)守以前陳舊版本，必須做出相應(yīng)整改，建立健全有針對(duì)性的婦產(chǎn)科管理制度和管理流程安排，并且責(zé)任分配到人，確保制度和流程都能夠?qū)嵤┑轿?。制度的制定也要考慮到護(hù)理人員的具體情況，不能夠直接一刀切，對(duì)護(hù)理人員也要做到針對(duì)性的整改，調(diào)動(dòng)工作積極性，調(diào)整護(hù)理人員工作心態(tài)和服務(wù)意識(shí)，從而做到醫(yī)患和諧，降低不安全護(hù)理事件發(fā)生的概率。

3.2.3 患者自身調(diào)節(jié)和家屬管理工作

由于患者和家屬都不具備護(hù)理相關(guān)專業(yè)知識(shí)，所以婦產(chǎn)科護(hù)理人員在尊重患者個(gè)人隱私的同時(shí)[4]，也要幫助患者及其家屬對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)進(jìn)行正確的了解，提高患者和家屬對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的認(rèn)知水平，糾正他們對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和行為，讓他們配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理。對(duì)于患者的情緒方面，護(hù)理人員需要對(duì)患者耐心了解，詳細(xì)指導(dǎo)，幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身相關(guān)情緒的調(diào)節(jié)和控制；也要對(duì)家屬做一些情緒引導(dǎo)，讓他們時(shí)刻關(guān)注患者的情緒波動(dòng)，與護(hù)理人員保持一定頻率的聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，提高患者的治療依從性。

（作者單位：煙臺(tái)市福山區(qū)人民醫(yī)院）

[1]高娜.婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全隱患與對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016,14（25）：221.

[2]許彩云.婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患及對(duì)策探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016,20（13）：1871～1872.

[3]華小琴，陳林娟.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究[J].健康導(dǎo)報(bào)醫(yī)學(xué)版，2015,10（20）：137.

[4]孫坤.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016,14（1）：255.