●劉淑芹 王新紅 賽燕菲
干眼癥患者的社會心理狀況及護理干預(yù)分析
●劉淑芹 王新紅 賽燕菲
目的:針對干眼癥患者社會心理狀況和護理干預(yù)方法進行探究。方法:選取2015年5月至2016年4月,本院收治的50例干眼癥患者和50例健康成年人,分別作為對照組和觀察組,觀察組進行護理干預(yù),對照組進行正常護理,用使用EPQ表進行評分。結(jié)果:干眼癥患者經(jīng)過護理干預(yù)后,觀察組患者在治療效果、心理狀態(tài)及滿意程度上也明顯提升,但較健康成年人還有一定差距,其中ELP分值比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:干眼癥患者的社會心理狀況與健康成年人相比,具有明顯的神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向、焦慮、抑郁等特點,因此需要對其進行針對性的護理干預(yù)
干眼癥患者;護理干預(yù);社會心理
干眼癥是由于各種原因而引發(fā)的動力學(xué)異?;驕I液質(zhì)異常,導(dǎo)致患者眼表組織病變和淚膜不穩(wěn)定,并伴有明顯的咽部不適癥狀。干眼癥的發(fā)病機制相對復(fù)雜,患者眼部可能會出現(xiàn)視疲勞、異物感、刺痛感等不同癥狀,在這些不同癥狀的影響下,不僅影響了患者的視力,還將導(dǎo)致患者身體素質(zhì),精神狀態(tài)不斷下降。本次選取了2015年5月至2016年4月本院收治的50例干眼癥患者,對其社會心理狀況進行分析,并進行護理干預(yù),取得了明顯的治療效果,現(xiàn)總結(jié)歸納出報告如下:
選取了本院2015年5月至2016年4月收治的干眼癥患者50例作為觀察組,其中男性26例,女性24例,平均年齡(46.85±14.95),最小年齡22歲,最大年齡63歲,平均受教育年限9.7年,所有患者符合干眼癥患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選取50名健康的成年人作為對照組,其中男性23例,女性27例,平均年齡(45.83±15.27),最小年齡20歲,最大年齡65歲,平均受教育年限10.1年,兩組人員、性別、年齡、受教育情況等一般資料比較與明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組進行正常的護理。觀察組則進行護理干預(yù),具體方法如下:
(1)加強對患者的心理健康教育,并建立相對應(yīng)的對策戰(zhàn)略。干眼病患者由于受到疾病因素的影響,普遍存在神經(jīng)質(zhì)傾向,且以內(nèi)向患者居多,因此需要重點加強對患者的心理健康教育,采取各種方法減輕患者的心理壓力,了解患者的心理想法;
(2)建立有效的與患者交流的友好方式,增進護理人員與患者的關(guān)系,在治療過程中,護理人員需要站在患者的角度對其進行鼓勵,消除患者地緊張情緒;
(3)對患者進行用藥指導(dǎo),提醒患者按照醫(yī)囑服藥,不隨意使用其他藥物,合理使用消炎類眼藥水。
(4)培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣,控制室內(nèi)濕度,使其處于40.0%~60.0%之間,降低患者的不適感,囑咐患者多食用新鮮的水果、蔬菜,以素食為主,多補充維生素A、B、C,并在需要的時候輔以人工淚液進行護理。
護理結(jié)束后,對兩組患者進行問卷調(diào)查,將問卷內(nèi)容使用標(biāo)準(zhǔn)普通話進行講解,在兩組人員完全理解問卷內(nèi)容、無異議后,獨立完成問卷調(diào)查。在兩組人員填寫完畢后,當(dāng)場收回答卷,并使用EPQ表進行評價,滿分100分。(43.5~56.6)分為中間型、(38.2~43.4)分或(56.7~61.4)分為傾向型,分?jǐn)?shù)在38.2分一下或者61.4分以上為典型。
本組干眼病患者社會心理調(diào)查,采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料主要以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料用%表示,分別采用t值和x2值進行檢驗,P﹤0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
針對干眼癥患者進行有效的護理干預(yù)后,患者病情得到好轉(zhuǎn)的同時,患者的社會心理狀態(tài)也得到了顯著的改善,患者滿意程度較高,但與對照組相比,仍存在一定的差距。詳見表1。
表1 觀察組與對照組EPQ分值比較一覽表(分,±s )
表1 觀察組與對照組EPQ分值比較一覽表(分,±s )
組別 例數(shù) E L N P觀察組 25 46.89±15.03 54.01±10.56 56.08±13.98 54.58±12.87對照組 25 58.06±14.02 53.01±10.58 46.51±13.54 48.79±11.26 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
干眼癥患者會嚴(yán)重影響患者的視力,給患者的閱讀,駕駛、視頻等生活活動造成嚴(yán)重的影響,使其難以正常進行,患者也因此減少了自身社交、出行時間,從而降低了患者的生活質(zhì)量。干眼癥患者通過正當(dāng)?shù)闹委?,一般情況下不會對患者的正常生活帶來太大的影響。但由于干眼癥患者比較神經(jīng)質(zhì),和容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒,且性格內(nèi)向不愿與人交流,出于自尊還會可以隱瞞、回避自己的病情,因此在治療過程中,這種情況也往往會被醫(yī)生忽視,對患者社會心理的健康造成了很大的影響。
干眼病是否確定會導(dǎo)致患者的社會心理問題,仍需我們進行深入研究,但本組調(diào)查顯示,對干眼癥患者進行科學(xué)有效的護理干預(yù),可以在較大程度上減輕患者的不適感,加快患者的康復(fù)周期,并具有調(diào)整患者的社會心理狀態(tài)的作用。針對干眼癥患者的護理干預(yù),主要包括以下內(nèi)容:加強對患者的心理健康教育。干眼病患者普遍具有神經(jīng)質(zhì)傾向,且性格內(nèi)向,不愿與人交流,因此在治療過程中,護理人員對患者的心理引導(dǎo)的重點主要是消除患者疑慮,減輕患者精神壓力;建立有效的與患者交流的友好方式,增進護理人員與患者的關(guān)系。在整個護理過程總,護理人員應(yīng)保持熱情、耐心、真誠的態(tài)度,發(fā)揮其自身能力,幫助患者緩解心理壓力;對患者進行用藥指導(dǎo),并提醒患者依照醫(yī)囑按時服藥;培養(yǎng)患者的良好生活習(xí)慣,減少患者用眼時間,并隨著環(huán)境的變化,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,囑咐患者多吃新鮮水果、蔬菜,多補充維生素A、B、C,并在需要時輔以人工淚液進行護理。
綜上所述,干眼癥患者的社會心理狀況與健康成年人相比差異較為明顯,不僅具有神經(jīng)質(zhì)傾向,并且抑郁、焦慮的負(fù)面情緒變化明顯,由于受自尊心的印象,患者一般鮮與別人交流其病癥。通過去干眼癥患者進行針對性的護理干預(yù),能有效解決患者的心理問題,消除患者的心理疑慮,樹立患者的治療信心,加快整個治療進程,加速康復(fù)速度。
(作者單位:威海市立醫(yī)院)
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