急性心肌梗死臨床治療效果觀察

●劉志明 李丹丹 李野

急性心肌梗死臨床治療效果觀察

●劉志明 李丹丹 李野

目的：觀察急性心肌梗死臨床治療效果。方法：隨機抽取某院收治的66例急性心肌梗死患者，分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)西藥治療，觀察組行中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：觀察組與對照組在經(jīng)過治療后，在總有效率上的對比差異，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對急性心肌梗死患者實施中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療方式，能夠充分提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，可以在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。

急性心肌梗死；臨床治療；治療效果

急性心肌梗死疾病的主要臨床表現(xiàn)為心絞痛和心律失常等，對患者的日常工作和生活具有嚴(yán)重影響[1]。近年來，急性心肌梗死的治療方法為主要為西藥治療，在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展下，中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療方法應(yīng)用顯著。本研究為進一步探討急性心肌梗死臨床治療方法的效果，選取66例患者展開研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取某院2015年10月～2016年10月收治的66例急性心肌梗死患者，作為本次研究的研究對象，經(jīng)過患者和家屬的同意，由臨床醫(yī)生根據(jù)患者所采取的不同治療方法，將上述患者隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組33例，男20例，女13例，年齡42歲～86歲，平均年齡(63.52±10.08)歲。對照組33例，男21例，女12例，年齡43歲～87歲，平均年齡(64.28±10.37)歲。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均知曉本次研究并簽署知情同意書；②排除患有肝腎功能不全的患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規(guī)西藥治療

首先，醫(yī)生拔要根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)，對患者實施常規(guī)西藥治療。對患者是是一定計量的口服緩瀉劑，以疏通患者的腸道避免大便秘結(jié)。此外，對患者實施對癥藥物，給予患者阿司匹林（廣東九明制藥有限公司），國藥準(zhǔn)字號為H44021139,0.3g/次，2次/d，服藥3d后觀察患者的身體反應(yīng)情況，適當(dāng)增減藥量。同時，采用皮下注射的方式，給予患者實施肝素鈣，50mg/次，1次/d。

1.2.2 觀察組行中西醫(yī)結(jié)合治療

在對照組常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，對患者實施中藥方劑治療，中藥方劑的主要成分包括丹參20g、赤芍15g、半夏13g、海藻10g、熟大黃8g等。將上述中藥成分放置于清水中加以煎煮，將清水煎煮至250g分早晚兩次服用[2]。對于四肢厥冷的心肌梗死患者，在上述中藥成分基礎(chǔ)上加人參15g、干姜10g，煎煮方法同上；對于胸悶氣短的心肌梗死患者，在上述中藥充分基礎(chǔ)上加茯苓12g、杏仁6g，煎煮方法同上。

1.3 療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實踐》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：無并發(fā)癥和不良反應(yīng)，生活能夠自理；②有效：并發(fā)癥和不良反應(yīng)較少，生活能夠基本自理；③無效：并發(fā)癥和不良反應(yīng)較多。生活不能自理?？傆行?（①+②）/（①+②+③）?100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效率為81.82%，總有效率為96.97%；對照組顯效率為72.73%，總有效率為78.79%。觀察組與對照組在經(jīng)過治療后，在總有效率上的對比差異，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

3 討論

急性心肌梗死是臨床中較為常見的心血管內(nèi)科疾病之一，其發(fā)病影響因素相對較多并且復(fù)雜。該疾病多發(fā)生于中老年患者，在近年來人們生活方式日益轉(zhuǎn)變的新形勢下，急性心肌梗死的病發(fā)率顯著提升[3]。目前，臨床中對于急性心肌梗死疾病的治療，主要采用的是常規(guī)西醫(yī)藥治療，但受西藥中化學(xué)分子的影響，其治療效果不是十分顯著。在此形勢下，不少學(xué)者均展開對急性心肌梗死疾病治療方法的研究，并指出中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療方式，能夠有效提高患者的治療效果。為進一步明確中西醫(yī)結(jié)合臨床治療方式對急性心肌梗死疾病的治療效果，本研究選取了一定數(shù)量的心肌梗死患者進行研究。本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率96.97%明顯高于對照組的總有效率78.79%，兩組對比具有顯著差異。西藥中的阿司匹林最初用于治療解熱鎮(zhèn)痛，作為最廣泛的解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥物，其能夠與患者體內(nèi)環(huán)氧化酶中的活性多肽鏈羥基發(fā)生乙?；磻?yīng)，充分起到抗風(fēng)濕和抗血小板聚集的作用。丹參為唇形科植物丹參的干燥根，味苦微寒，歸于心、肝經(jīng)，具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛的效果。赤芍為毛莨科植物赤芍的干燥根，味苦性微寒，，歸于肝經(jīng)，具有清熱涼血和散瘀止痛的功效。半夏為天南星科植物，氣味微甜略麻，能夠有效治療風(fēng)痰眩暈、痰多咳喘等。心肌梗死在病發(fā)過程中多為血小板凝集，形成血塊，上述中藥均具有一定的活血化瘀作用，能夠充分促進患者的血液循環(huán)。中西醫(yī)結(jié)合治療方式能夠使患者得到更為全面的臨床治療，因此能夠取得更為突出的治療效果。

綜述所述，對急性心肌梗死患者實施中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療方式，能夠充分提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，可以在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。

（作者單位：凌海金城醫(yī)院）

[1]施杰.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版)，2016，05(02):46-47.

[2]蘇其春.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版)，2014，06(02):50-52.

[3]文德生.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版)，2014，07(01):56-58.