基于工作過程的醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系的構(gòu)建※

王瑞學(xué) 羅曉冰 卑占宇趙 夢 陳 超 狄婷婷

（承德護理職業(yè)學(xué)院藥學(xué)檢驗系，河北 承德 067000）

基于工作過程的醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系的構(gòu)建※

王瑞學(xué) 羅曉冰 卑占宇*趙 夢 陳 超 狄婷婷

（承德護理職業(yè)學(xué)院藥學(xué)檢驗系，河北 承德 067000）

為了突出職業(yè)院校的職業(yè)特點，實現(xiàn)零距離上崗，構(gòu)建基于工作過程的課程體系是職業(yè)教育的關(guān)鍵和核心問題。以醫(yī)院藥學(xué)崗位工作任務(wù)、工作過程分析為前提，確定醫(yī)院藥學(xué)崗位群；以崗位目標(biāo)為基礎(chǔ)，找準(zhǔn)人才培養(yǎng)定位；以崗位核心能力要求為依據(jù)，確定核心教學(xué)內(nèi)容；以崗位工作任務(wù)為載體，以工作過程為核心，將教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)進(jìn)行高度整合；通過行動領(lǐng)域歸納，構(gòu)建基于工作過程的以職業(yè)能力和崗位技能為核心的學(xué)習(xí)領(lǐng)域核心專業(yè)課程體系，以滿足應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)方向行業(yè)需求發(fā)展。

高職院校；藥學(xué)專業(yè)；醫(yī)院藥學(xué)；工作過程；課程體系

調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果顯示，我校近幾年藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要流向了市、縣（區(qū)）級醫(yī)院，主要從事醫(yī)院藥房、藥物調(diào)配、藥物儲存與保管、用藥咨詢與指導(dǎo)、臨床藥學(xué)服務(wù)、配液中心等工作崗位；部分流向了制藥企業(yè)，從事藥物生產(chǎn)、檢驗等崗位工作。為此，我校探討構(gòu)建了基于工作過程的“公共課程+專業(yè)平臺課程+職業(yè)方向課程”的課程體系，我校的藥學(xué)專業(yè)課程體系主要分兩個方向：醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向和藥物制劑方向。

現(xiàn)行的藥學(xué)專業(yè)課程體系，實質(zhì)上可以說就是藥物制劑方向的課程體系，醫(yī)院藥學(xué)方向課程幾乎沒有涉及，沒有體現(xiàn)“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”的思想，一方面，現(xiàn)行藥學(xué)專業(yè)課程體系，學(xué)科本位特征明顯，課程結(jié)構(gòu)及課程內(nèi)容不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)院藥學(xué)崗位（群）對醫(yī)院藥學(xué)人才的需求，沒有將課程內(nèi)容與醫(yī)院藥學(xué)工作任務(wù)有效銜接，課程內(nèi)容過于偏重藥品生產(chǎn)和檢驗，沒有很好地與藥物的臨床應(yīng)用結(jié)合起來，沒能與藥物的儲存、保管、藥物相互作用等內(nèi)容聯(lián)系起來，對學(xué)生畢業(yè)后從事藥物調(diào)配、用藥咨詢、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測等工作不相適應(yīng)；另一方面，課程本身忽視了人文素質(zhì)的培養(yǎng)，忽視了針對醫(yī)院藥學(xué)職業(yè)技能訓(xùn)練，致使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)不合理，缺乏對藥物治療提出安全性、合理性和經(jīng)濟性建議的能力，缺乏人際溝通能力和職業(yè)應(yīng)變能力，缺乏醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)能力。

本文結(jié)合河北省教育科學(xué)研究十二五規(guī)劃專項課題《以工作過程為導(dǎo)向的藥學(xué)專業(yè)（醫(yī)院藥學(xué)方向）課程體系的構(gòu)建》，著重探討基于工作過程的醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)課程體系的構(gòu)建的思路、步驟、依據(jù)、原則和方法，建立適合我校醫(yī)院藥學(xué)方向“專業(yè)平臺模塊+職業(yè)方向模塊”的課程體系，為職業(yè)教育課程體系構(gòu)建提供借鑒。

1 基于工作過程課程體系構(gòu)建的理念、思路和依據(jù)

1.1 基于工作過程課程體系構(gòu)建的理念 課程體系的構(gòu)建是高等職業(yè)教育的核心問題，高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格最終要通過課程體系構(gòu)建課程的實施來實現(xiàn)[1]。

把科學(xué)理論知識轉(zhuǎn)化為職業(yè)能力、設(shè)計能力甚至創(chuàng)造力，只有通過實際工作過程體驗才能實現(xiàn)。以工作過程為導(dǎo)向的高職教育課程是以典型工作任務(wù)為載體，按照完成典型工作任務(wù)的順序和所需要的職業(yè)能力來編排課程內(nèi)容[2]。因此，構(gòu)建以工作過程為導(dǎo)向的藥學(xué)專業(yè)醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系至關(guān)重要。

以工作過程為導(dǎo)向構(gòu)建的課程體系，是通過充分調(diào)研，明確專業(yè)崗位種類，分解專業(yè)崗位工作過程，確定工作過程要求的職業(yè)能力群及能力要素，以實際職業(yè)崗位需求的能力要素為依據(jù)來確定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及專業(yè)發(fā)展方向，體現(xiàn)以就業(yè)為導(dǎo)向的高職辦學(xué)方向，適應(yīng)教育發(fā)展的需要[2]。

職業(yè)教育最貼近社會，貼近經(jīng)濟，是培養(yǎng)社會迫切需求的高素質(zhì)勞動者和技能型人才的重要途徑。職業(yè)教育教育理念必須改變目前的重理論輕實踐、理論和實踐分離的教育模式，應(yīng)該遵循人的認(rèn)知學(xué)習(xí)規(guī)律，采取循序漸進(jìn)的方式，將理論和實踐有機結(jié)合，采取教學(xué)做一體化的教學(xué)模式，課程體系的構(gòu)建亦要適應(yīng)職業(yè)教育的這種改變。

1.2 基于工作過程課程體系構(gòu)建的思路 “以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”的思想，遵循理論研究和教學(xué)實踐相結(jié)合，注重研究成果的科學(xué)性、應(yīng)用性與指導(dǎo)性。通過對開設(shè)藥學(xué)專業(yè)的職業(yè)學(xué)校和醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)、行業(yè)進(jìn)行廣泛調(diào)查的基礎(chǔ)上，分析醫(yī)藥企業(yè)的人才需求，了解高職院校藥學(xué)專業(yè)的課程、教學(xué)狀況。調(diào)查內(nèi)容包括相應(yīng)行業(yè)企業(yè)的人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、專業(yè)發(fā)展趨勢、人才需求狀況，職業(yè)崗位群對知識技能要求。把握行業(yè)、企業(yè)的人才需求與職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)現(xiàn)狀，同時了解國內(nèi)高職院校本專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。組織有關(guān)專家和教師進(jìn)行深入的調(diào)研，廣泛聽取了行業(yè)和企業(yè)技術(shù)專家的意見和建議，遵循面向崗位、醫(yī)藥并重、技能優(yōu)先的原則。以醫(yī)院藥學(xué)崗位工作任務(wù)、工作過程分析為前提，確定醫(yī)院藥學(xué)崗位群；以崗位目標(biāo)為基礎(chǔ)，找準(zhǔn)人才培養(yǎng)定位；以崗位核心能力要求為依據(jù)，確定核心教學(xué)內(nèi)容；以崗位工作任務(wù)為載體，以工作過程能力為核心，將教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)進(jìn)行高度整合；通過行動領(lǐng)域歸納，按照“公共課程+專業(yè)平臺課程+職業(yè)方向課程”的思路，期望構(gòu)建一個比較科學(xué)、合理的藥學(xué)專業(yè)醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系。

“公共課程+專業(yè)平臺課程+職業(yè)方向課程”課程體系構(gòu)建，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以崗位需要為依據(jù)，滿足學(xué)生生涯發(fā)展的需求，適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步的需要。公共課程著眼于基礎(chǔ)性、應(yīng)用性和發(fā)展性，為后繼專業(yè)課程教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生終身發(fā)展服務(wù)；專業(yè)平臺課程，突出實踐能力和動手能力的培養(yǎng)；職業(yè)方向課程與專業(yè)教學(xué)和崗位工作任務(wù)有效銜接服務(wù)，實現(xiàn)零距離就業(yè)，以滿足醫(yī)院藥學(xué)崗位需求發(fā)展變化。

一個專業(yè)所設(shè)置的課程相互間的分工與配合，構(gòu)成課程體系。課程體系是否合理直接關(guān)系到培養(yǎng)人才的質(zhì)量。高職院校課程體系主要反映在基礎(chǔ)課與專業(yè)課，理論課與實踐課，必修課與選修課之間的比例關(guān)系上。公共課程根據(jù)國家和地方教育部門的要求設(shè)置，為此，我們著重研究專業(yè)課程和職業(yè)方向課程的構(gòu)建。

1.3 基于工作過程的課程體系構(gòu)建的依據(jù) 職業(yè)成長是“從完成簡單工作任務(wù)到完成復(fù)雜工作任務(wù)”的能力發(fā)展過程，基于工作過程的課程體系構(gòu)建，就是要把知識人才體系改為崗位能力人才體系，把學(xué)科體系改為工作過程體系，適應(yīng)職業(yè)成長規(guī)律，突出職業(yè)教育特色。

基于工作過程的課程體系構(gòu)建，不僅僅體現(xiàn)知識加技能，而是突出與技能對應(yīng)的知識，更重要的是學(xué)會技能和運用知識的能力，是從簡單到復(fù)雜，由單項到多項，提高學(xué)生分析問題解決問題的綜合能力。因此，工作過程的崗位能力為課程體系構(gòu)建的主要依據(jù)。

2 基于工作過程的醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系構(gòu)建過程

為突出醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向職業(yè)能力，探討構(gòu)建適合我院醫(yī)院藥學(xué)方向的“專業(yè)平臺課程模塊+職業(yè)方向課程模塊”的課程體系。專業(yè)平臺課程由藥學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)課、藥學(xué)核心課程組成。

2.1 醫(yī)院藥學(xué)方向崗位（群）分析 選擇具有覆蓋性、代表性的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研分析，確定醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向的主要工作崗位有醫(yī)院藥房、藥物調(diào)配、藥物儲存與保管、用藥咨詢與指導(dǎo)、臨床藥學(xué)服務(wù)、配液中心。在醫(yī)院藥學(xué)職業(yè)分析的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向崗位群進(jìn)行分析，考慮醫(yī)院藥學(xué)未來發(fā)展，從而確定醫(yī)院藥學(xué)方向所需要的共同的知識、技能和態(tài)度。

2.2 分析崗位工作任務(wù)，確定醫(yī)院藥學(xué)方向的職業(yè)能力以及應(yīng)具有的知識 通過醫(yī)院調(diào)研、畢業(yè)生回訪、與醫(yī)院藥師以及專業(yè)技術(shù)人員共同討論，確定醫(yī)院藥學(xué)方向的崗位工作任務(wù)和能力，見圖1。

學(xué)校專業(yè)教師和醫(yī)院醫(yī)藥專家共同合作，認(rèn)真分析完成各項工作任務(wù)的職業(yè)能力，細(xì)化對應(yīng)的專業(yè)知識點，確定本專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格。（1）專業(yè)能力：有目的的、符合醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向要求的、按照一定方法獨立完成任務(wù)、解決問題和評價結(jié)果的能力。（2）方法能力：交際溝通能力、獨立學(xué)習(xí)能力、心理承受能力、項目管理能力、創(chuàng)新能力。（3）社會能力：團隊協(xié)作能力、人文素質(zhì)、職業(yè)道德、身體素質(zhì)和法律意識。2.3醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向?qū)W習(xí)領(lǐng)域課程的構(gòu)建 根據(jù)我院藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要流向了市、縣（區(qū)）級醫(yī)院，從事醫(yī)院藥房、藥物調(diào)配、藥物儲存與保管、用藥咨詢與指導(dǎo)、臨床藥學(xué)服務(wù)、配液中心等工作崗位，只有部分流向了藥物生產(chǎn)企業(yè)，從事藥物制劑的生產(chǎn)、檢驗。為此，建立“以就業(yè)為導(dǎo)向，基于工作過程”的適合我院藥學(xué)專業(yè)的“專業(yè)平臺課程模塊+職業(yè)方向課程模塊”的課程體系見圖2。

圖1 醫(yī)院藥學(xué)方向主要工作崗位所應(yīng)具有的能力和知識

圖2 專業(yè)平臺模塊+職業(yè)方向模塊

依據(jù)職業(yè)能力以及應(yīng)具有的知識，遵循職業(yè)教育規(guī)律，遵循學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，明確學(xué)生應(yīng)掌握的知識、技能，應(yīng)具備的職業(yè)能力，結(jié)合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定專業(yè)的教育任務(wù)和內(nèi)容，構(gòu)建基于工作過程的醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向的課程體系見圖3。

圖3 醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向的課程體系

3 醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程體系的特點

醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程體系體現(xiàn)社會需求，符合專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，將課程體系構(gòu)建與人才培養(yǎng)目標(biāo)及就業(yè)需求結(jié)合起來，構(gòu)建具有鮮明高職特色的課程體系，是培養(yǎng)職業(yè)能力的核心與關(guān)鍵。通過企業(yè)調(diào)研和職業(yè)崗位分析，對學(xué)生的就業(yè)崗位和應(yīng)具備的職業(yè)能力進(jìn)行準(zhǔn)確定位；構(gòu)建基于工作過程的一體化的專業(yè)核心課程、職業(yè)方向的支撐課程和基礎(chǔ)平臺課程的實訓(xùn)課程；在專業(yè)基礎(chǔ)知識適度、夠用的前提下，保證課程體系的系統(tǒng)性，不僅可以為學(xué)生邁向成功的職業(yè)生涯打下堅實基礎(chǔ)，同時也符合高職教育健康、可持續(xù)發(fā)展的理念。因此，構(gòu)建以工作過程為導(dǎo)向的藥學(xué)專業(yè)醫(yī)院藥學(xué)方向課程體系，對培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，提高學(xué)生對職業(yè)崗位的適應(yīng)能力，突出藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)方向具有重要意義[3]。

醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程是基于工作過程課程體系的關(guān)鍵，醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程更具醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)的特點，是醫(yī)院藥學(xué)方向就業(yè)崗位、任務(wù)、能力所必須的知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)，體現(xiàn)職業(yè)教育特色。

醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程體系，有利于創(chuàng)新教學(xué)方法?；诠ぷ鬟^程的課程體系，以工作任務(wù)為載體，進(jìn)行真實的任務(wù)驅(qū)動，真正讓學(xué)生在課堂上經(jīng)歷一次完整、接近實戰(zhàn)的工作過程，從而使學(xué)生在完成任務(wù)中學(xué)習(xí)知識和技能、應(yīng)用知識和技能，達(dá)到形成能力的目的。

醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程體系，有利于轉(zhuǎn)變授課形式?；诠ぷ鬟^程的課程體系，把教師轉(zhuǎn)變成崗位教練、把教材轉(zhuǎn)化為訓(xùn)練手冊、把教法轉(zhuǎn)化成訓(xùn)練方法、把課堂轉(zhuǎn)化成工作現(xiàn)場?；诠ぷ鬟^程的課程體系，不以教師為中心，不以教材為中心，也不以教室為中心，而是以工作過程為紐帶，以任務(wù)完成為目的，發(fā)揮教師的崗位教練作用和教材的訓(xùn)練手冊作用，通過合適的訓(xùn)練方法，在工作現(xiàn)場中去完成工作任務(wù)，從而掌握知識，習(xí)得技能，培養(yǎng)品德，形成素養(yǎng)。

醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)方向課程體系，有利于轉(zhuǎn)變考試模式，即從結(jié)果考試轉(zhuǎn)向過程考核，從傳統(tǒng)考場轉(zhuǎn)向工作現(xiàn)場（模擬）。改變以往重視結(jié)果考試轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾曔^程考評，邊學(xué)邊考邊評，不斷反饋，不斷糾正，改傳統(tǒng)的教室為中心為工作現(xiàn)場為中心，實現(xiàn)教學(xué)做一體化。

4 結(jié)語

基于工作過程和崗位能力要求的課程體系是根據(jù)高職教育特點和滿足為社會經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)技能型創(chuàng)新人才為目標(biāo)。構(gòu)建過程緊密聯(lián)系行業(yè)實際和崗位能力，注重知識內(nèi)化、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。從而能更好地適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)崗位新形勢的發(fā)展要求，符合學(xué)生畢業(yè)的實際應(yīng)用和就業(yè)需要[4]。

[1]胡弼成.高等學(xué)校課程體系現(xiàn)代化研究[D].福建:廈門大學(xué)，2004：28.

[2]焦紅茹，謝春梅，曹芳玲.基于工作過程課程體系的構(gòu)建研究[J].中國管理信化，2015，18(19):231-232.

[3]黃德忠，盧強.結(jié)合專業(yè)特色進(jìn)行基于工作過程的課程開發(fā)探索[J].職業(yè)時空，2010，6(8):46-47.

[4]沈敏.基于工作過程和崗位能力要求的高職電子信息專業(yè)課程體系構(gòu)建[J].電子世界，2014（1）：193-194.

Construction on the Curriculum System of Hospital Pharmacy Based on Working Process

WANG Ruixue,LUO Xiaobing,BEI Zhanyu,ZHAO Meng,CHEN Chao,DI Tingting
(Department of Pharmaceutical Laboratory,Chengde Vocational Nursing College,Hebei Province,Chengde 067000,China)

Building a curriculum system based on working process is the key and core issue of vocational education in order to highlight the professional characteristics of vocational colleges and achieve zero distance posts.On the premise of hospital pharmacy post job and working process analysis,the post group of hospital pharmacy was determined.On the basis of post objective,the orientation of talent training was found out.On the basis of the core competence requirements,the core teaching contents are confirmed.Taking the job assignment as the carrier and the working process as the core,the teaching contents and tasks are highly integrated.Through the induction of action domain,the core professional curriculum system in the learning field based on working ability and job skills is constructed to meet the needs of the pharmaceutical industry in the hospital.

vocational colleges;pharmacy;hospital pharmacy;working process;curriculum system

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.19.001

1672-2779（2017）-19-0001-03

2017-08-22）

河北省教育科學(xué)研究十二五規(guī)劃專項課題【No.1508015】

*通訊作者：beizhanyu@sina.com