羊布魯氏桿菌病的傳播途徑及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)人員的防控措施

馬玉潔++戴梅軍++劉宇林

摘要：介紹了布魯氏桿菌及其種類，分析了羊布魯氏桿菌病的感染途徑，并提出了實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)人員針對(duì)羊布魯氏桿菌病的防控措施。

關(guān)鍵詞：布魯氏桿菌??；感染途徑；實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)人員；防控措施

中圖分類號(hào)：S858.26 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2017）010-0019-02

20世紀(jì)50年代布魯氏桿菌病曾在我國(guó)廣泛流行，疫情嚴(yán)重地區(qū)人和動(dòng)物感染率高達(dá)50%。20世紀(jì)80～90年代，由于加大了防控力度，疫區(qū)降至歷史對(duì)地水平。近年來(lái)，我國(guó)人間和畜間布魯氏桿菌病疫情回升，部分地區(qū)呈持續(xù)上升勢(shì)頭。很多地區(qū)畜牧部門正在進(jìn)行羊布魯氏桿菌病篩查凈化工作，本文就羊布魯氏桿菌病的傳播途徑及基層畜牧工作者的防控措施進(jìn)行了介紹。

1 布魯氏桿菌及其種類

布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性的不運(yùn)動(dòng)細(xì)菌，無(wú)莢膜，觸酶、氧化酶陽(yáng)性，絕對(duì)嗜氧菌。布氏桿菌屬分為羊、牛、豬、鼠、綿羊及犬布魯氏桿菌6個(gè)種，20個(gè)生物型。中國(guó)流行的主要是羊、牛、豬三種布魯氏桿菌，其中以羊布魯氏桿菌病最為多見(jiàn)。羊布魯氏桿菌病是2類動(dòng)物疫病，致病力是布魯氏桿菌病中最強(qiáng)的一種[1]。因此，診斷和防治羊布魯氏桿菌病對(duì)動(dòng)物疫病預(yù)防控制工作十分重要。

2 羊布魯氏桿菌病的感染途徑

第一種途徑：皮膚黏膜接觸感染。在化驗(yàn)的過(guò)程中，皮膚直接接觸到患病動(dòng)物的陰道分泌物、排泄物、分娩物等，或者接觸被病畜污染的環(huán)境以及物品，會(huì)經(jīng)過(guò)皮膚上很細(xì)小的傷口感染該病。戴手套的手觸碰、揉擦眼睛也會(huì)通過(guò)眼結(jié)膜感染。

第二種途徑：呼吸道感染。在解剖感染了布魯氏桿菌的牲畜時(shí)，病菌有可能會(huì)形成氣溶膠，可以通過(guò)呼吸道感染人。

第三種途徑：口腔感染。手在碰觸了感染布魯氏桿菌病的動(dòng)物后，未消毒就吃東西，會(huì)通過(guò)口腔感染。

3 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)人員對(duì)羊布魯氏桿菌病的防控措施

布魯氏桿菌在患病動(dòng)物的生殖系統(tǒng)內(nèi)含量最高，在血中不存在布魯氏桿菌。然而，如果患病動(dòng)物繼發(fā)了敗血癥，則血液中含有布魯氏桿菌，因此，在動(dòng)物布魯氏桿菌病檢測(cè)和凈化中必須做好工作人員的生物安全防護(hù)，確保獸醫(yī)工作者不被感染。

3.1 做好試驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作

3.1.1 專門的樣品接受處 設(shè)有專門的接收樣品的地點(diǎn)，以便于對(duì)樣品外部進(jìn)行消毒處理，并保證不會(huì)因?yàn)闃悠返碾S意放置造成細(xì)菌的傳播。接收樣品時(shí)應(yīng)戴口罩、手套。并查看采血管外的編號(hào)是否是用圓珠筆寫的，如果使用的是記號(hào)筆，則對(duì)采血管外部進(jìn)行消毒時(shí)乙醇會(huì)將筆記溶解，應(yīng)告知送檢人員統(tǒng)一由圓珠筆做標(biāo)記。

3.1.2 關(guān)于防護(hù)用品 手套、口罩、防護(hù)帽、防疫服應(yīng)購(gòu)買質(zhì)量好的，不能以次充好，否則會(huì)加大感染風(fēng)險(xiǎn)，如手套容易破裂，防疫服太薄形同虛設(shè)，都會(huì)增大感染幾率。關(guān)于防護(hù)用品的放置地點(diǎn)尤其要注意，所有安全防護(hù)用品需放置在檢測(cè)室之外，以防止病菌形成氣溶膠附著其上。

3.1.3 關(guān)于實(shí)驗(yàn)著裝 在試驗(yàn)過(guò)程中，不要用戴著手套的手觸碰眼睛、臉部皮膚以及其他裸露皮膚。試驗(yàn)時(shí)著裝盡量為長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，不要穿裙子短褲，不要穿涼鞋，要穿運(yùn)動(dòng)鞋及襪子，即盡量減少皮膚裸露。做到全面防護(hù)，以減少細(xì)菌通過(guò)氣溶膠的形式經(jīng)皮膚細(xì)微傷口感染的幾率。

3.1.4 提高自身免疫力 平時(shí)注意增強(qiáng)自身體質(zhì)，試驗(yàn)期間可每天服用天然維生素C泡騰片，以增強(qiáng)身體的抵抗力，當(dāng)細(xì)菌毒性不是很強(qiáng)并且量不大時(shí)，是可以通過(guò)自身免疫力來(lái)抵抗的。布魯氏桿菌經(jīng)皮膚傷口或黏膜進(jìn)入人體后，附近毛細(xì)血管中的吞噬細(xì)胞會(huì)將其消滅。

3.2 試驗(yàn)操作中要注意的問(wèn)題

3.2.1 倒血清時(shí)掌握好量 血清從采血管中倒在離心管中，如果倒得過(guò)滿，則再次從離心管中取用時(shí)，會(huì)有部分血清粘在手套上，因此，倒血清時(shí)，動(dòng)作要輕緩，盡量控制血清不多倒。

3.2.2 吸取液體時(shí)不要產(chǎn)生氣溶膠 用移液槍吸取血清時(shí)，不要來(lái)回吸放，以免槍頭在液面上產(chǎn)生氣泡而形成氣溶膠[2]。要避免氣溶膠的產(chǎn)生，切斷經(jīng)呼吸道傳播的途徑。

3.2.3 勤換手套 操作過(guò)程中，保證手上帶有兩雙手套，當(dāng)看到外層手套破裂時(shí)，馬上更換，如果樣品較多，試驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng)，每做2 h左右要更換一副手套。

3.2.4 謹(jǐn)防來(lái)回走動(dòng)、觸摸 在實(shí)驗(yàn)室，不要用戴手套的雙手觸碰臉部、眼睛，不要接打電話，試驗(yàn)未做完不得中途穿戴防護(hù)品進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室。

3.3 試驗(yàn)結(jié)束后的注意事項(xiàng)

3.3.1 對(duì)樣品進(jìn)行無(wú)害化處理 做完試驗(yàn)后，應(yīng)對(duì)樣品和所用器材進(jìn)行無(wú)害化處理，可以將樣品和器材放入高壓滅菌鍋內(nèi)，如果樣品過(guò)多，也可以準(zhǔn)備一個(gè)大盆，將樣品和器材浸入水中，投入足量的凈化水質(zhì)的含氯泡騰片，靜置2 h后取出樣品和器材扔掉。

3.3.2 防護(hù)服和身體消毒 試驗(yàn)結(jié)束后，將防護(hù)服、手套、口罩等裝入高壓滅菌袋中，高壓消毒。對(duì)雙手、臉部以及裸露皮膚用75%乙醇消毒，再用肥皂清洗臉部。

4 意見(jiàn)和建議

4.1 加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)

基層防疫人員應(yīng)充分了解布魯氏桿菌的傳播途徑，加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。保持舒暢的心情，提高自身免疫力。定期檢查，布魯氏桿菌病發(fā)生的急性期內(nèi)是可治愈的[3]。

4.2 準(zhǔn)確判斷樣品檢測(cè)結(jié)果，做到不漏判

用虎紅平板檢測(cè)法是檢測(cè)血清中的抗體水平，因?qū)嶒?yàn)室溫度偏低或抗體滴度不夠高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)凝集反應(yīng)超時(shí)的現(xiàn)象，容易造成漏判[4]。因此要細(xì)心做好實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，不放過(guò)任何一個(gè)陽(yáng)性感染動(dòng)物，做到及時(shí)撲殺。

參考文獻(xiàn)：

[1] 阿依古麗·艾辦.羊布魯氏桿菌病的診斷與防治[J].養(yǎng)豬，2016（12）：70.

[2] 郭慧琳，賀奮義.布魯氏桿菌病檢測(cè)和凈化中的生物安全防護(hù)[J].中國(guó)牛業(yè)科學(xué)，2016，42（3）：80-81.

[3] 王杏芹，桑彩霞，王 鋒.人畜布魯氏桿菌病的檢測(cè)分析及防制[J].新疆畜牧業(yè)，2012（11）：56-58.

[4] 李積林.奶牛布魯氏桿菌的分離與鑒定[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2009，37（21）：9993-9994.endprint