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    臨床藥師干預(yù)質(zhì)子泵抑制劑使用的效果分析

    2017-10-30 07:26:32河南省駐馬店市正陽縣人民醫(yī)院463600晏乃芳
    首都食品與醫(yī)藥 2017年6期
    關(guān)鍵詞:住院部質(zhì)子泵附表

    河南省駐馬店市正陽縣人民醫(yī)院(463600)晏乃芳

    質(zhì)子泵抑制劑,即H+-K+-ATP酶抑制劑,是一種常用的抑酸藥物,是治療胃酸相關(guān)疾病的首選藥物,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實其具有抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡、抗癌等多種藥理學(xué)作用[1]。但藥物具有與生俱來的使用風(fēng)險,質(zhì)子泵抑制劑亦不例外,大量研究證實長期使用質(zhì)子泵抑制劑可能誘發(fā)惡性腫瘤、骨質(zhì)疏松、心臟病、萎縮性胃炎等疾病,提高質(zhì)子泵抑制劑合理應(yīng)用水平勢在必行。臨床藥師制度是醫(yī)院用藥服務(wù)質(zhì)量管理的重要保障措施,為進一步提高醫(yī)院質(zhì)子泵抑制劑合理應(yīng)用水平,醫(yī)院嘗試發(fā)揮臨床藥師的干預(yù)作用,現(xiàn)報道如下。

    1 資料及方法

    1.1 一般資料 醫(yī)院住院部年開據(jù)含有質(zhì)子泵抑制劑的處方3000~4000份,主要用于消化內(nèi)科、普外科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室。2015年10月開始準(zhǔn)備,2016年1月開始在藥劑科臨床藥師制度中,發(fā)揮臨床藥師的作用。

    附表1 2015~2016年住院部質(zhì)子泵抑制劑處方使用情況對比[n(%)]

    附表2 2015年~2016年住院部質(zhì)子泵抑制劑不合理應(yīng)用情況對比(±s)

    附表2 2015年~2016年住院部質(zhì)子泵抑制劑不合理應(yīng)用情況對比(±s)

    時間 n 使用途徑差錯 聯(lián)合用藥差錯 價格過高 不合理超說明書用藥2015 87 14(14.29) 32(32.65) 12(12.24) 29(29.59)2016 2 1(50.00) 1(50.00) 0(0.00 ) 0(0.00)

    1.2 方法 2015年10月,抽取2015年前3個季度住院部含有質(zhì)子泵抑制劑的處方,進行綜合評價,分析用藥合理性。進行小組討論,制定質(zhì)子泵抑制劑臨床應(yīng)用基本指導(dǎo)意見,同時建立相應(yīng)的干預(yù)策略。合理性用藥參照美國衛(wèi)生管理科標(biāo)準(zhǔn);①療效、安全性、使用途徑、價格對患者適宜;②用藥對象適宜;③調(diào)配無誤;④劑量、用法、療程妥當(dāng);⑤患者依從性良好。質(zhì)子泵抑制劑適應(yīng)證為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓艾綜合癥等及其相關(guān)急性上消化道出血治療,高危人群應(yīng)激性潰瘍預(yù)防,不適合口服者采用注射劑,口服療法不適用于非甾體類抗炎藥物相關(guān)性潰瘍預(yù)防。用藥用量參照產(chǎn)品說明書,特殊性用量主要針對肝功能受損者,嚴重者需調(diào)整劑量,妊娠、哺乳期女性盡量避免使用,兒童禁止使用。注射用藥療程不超過7日,口服用藥不超過2周。禁止合用的藥物包括地高辛、克林霉素、華法林、地西泮、茶堿類藥物等,若需要聯(lián)合應(yīng)用,需要調(diào)整劑量并進行血藥濃度檢測。在進行干預(yù)后,調(diào)取2016年1月~9月,調(diào)取住院部含有質(zhì)子泵抑制劑的處方,再次評價。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 以WPS xls數(shù)據(jù)表錄入數(shù)據(jù),采用SPSS18.0軟件進行數(shù)學(xué)處理,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)描述統(tǒng)計,采用柯爾莫哥羅夫-斯米爾諾夫(Kolmogorov-Sminmov)檢驗法進行正態(tài)性檢驗,服從正態(tài)分布組間比較采用t檢驗或方差分析,若不服從正態(tài)分布采用非參數(shù)統(tǒng)計Mann-Whitney U秩和檢驗,計數(shù)資料以數(shù)(n)或率(%)描述統(tǒng)計,組間比較采用t 檢驗,以P <0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2016年質(zhì)子泵抑制劑使用率、不合理用藥率、注射劑使用率低于2015年,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。見附表1。2016年,人均使用質(zhì)子泵抑制劑時間(5.3±1.4)日,人均質(zhì)子泵抑制劑費用(27.4±5.2)元,人均質(zhì)子泵抑制劑費用(27.4±5.2)元,低于2015年(5.9±1.2)日、(30.6±6.2)元,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2015年~2016年不合理用藥主要表現(xiàn)為聯(lián)合用藥差錯、不合理超說明書用藥。見附表2。

    3 討論

    PPIs作為一種臨床常用的抑酸藥物,應(yīng)用十分廣泛,目前已經(jīng)開發(fā)出三代二十余個品種,近年來可逆性PPIs正處于臨床試驗之中[2]。但與此同時,PPIs不合理問題較突出,本次研究顯示2015年不合理用藥發(fā)生率8.12%,主要表現(xiàn)為聯(lián)合用藥差錯32.65%,與其他抑酸藥物、保肝藥物等可能存在相互作用或無藥物疊加效果的藥物聯(lián)用,不合理超說明書用藥,如劑量調(diào)整、用藥調(diào)整等,對于非危重癥也預(yù)防性使用情況較突出,這與不同醫(yī)師對危重癥的判斷主觀差異有關(guān),今后有必要建立客觀的判斷標(biāo)準(zhǔn),進行應(yīng)激性潰瘍風(fēng)險因素多指標(biāo)預(yù)測系統(tǒng),以指導(dǎo)預(yù)防性應(yīng)用PPIs[3]。住院患者注射應(yīng)用PPIs不合理問題較突出,應(yīng)加強干預(yù)。此外,使用價格更高的PPIs也較常見,有報道對比國內(nèi)外PPIs治療消化性的潰瘍,療效差異不顯著,國產(chǎn)效價比更高[4]。從用藥時間來看,帶藥出院者較多,因為多數(shù)PPIs為非處方藥,不排除有患者自行購藥,許多老年人消化不良便會自行購買奧美拉唑等PPIs治療消化不良,用藥時間明顯延長,應(yīng)予以重視,加強門診醫(yī)師的干預(yù),強調(diào)落實醫(yī)囑。近年來,PPIs使用率增長迅速,有必要加強管控,做好數(shù)據(jù)管理,以指導(dǎo)用藥管理[5][6][7]。

    綜上所述:臨床藥師干預(yù)明顯提高了質(zhì)子泵使用合理水平,使患者獲益。

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