●李波
7歲以下兒童的生長發(fā)育情況及其影響因素分析
●李波
目的:探究7歲以下兒童的生長發(fā)育情況及其影響因素。方法:隨機抽取本區(qū)2015年本中心兒童保健科體檢的7歲以下兒童,根據(jù)年齡將其分為兩組,學齡前組(3~6歲)3124名,幼兒組(不足3歲)987名。并對兩組兒童的生長發(fā)育水平和影響因素予以分析。結果:幼兒生長發(fā)育出資按國際同齡兒童中上水平。學齡前兒童處在中下水平,幼兒生長發(fā)育水平好于學齡前兒童。結論:7歲以下兒童的生長發(fā)育影響因素包括不良飲食習慣、父母親自教養(yǎng)比率較低、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不充分以及主動尋求保健措施的意識缺乏。
7歲以下兒童;生長發(fā)育情況;影響因素
本中心在對歷年轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童生產(chǎn)發(fā)育情況予以監(jiān)測和評估中發(fā)現(xiàn),幼兒的生長發(fā)育水平好于學齡前兒童。因此,現(xiàn)對2015年轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童生長發(fā)育的監(jiān)測數(shù)據(jù)予以進一步分析與研究,報告如下:
隨機抽取本區(qū)2015年本中心兒童保健科體檢的7歲以下兒童,入選標準為父母有穩(wěn)定收入、文化程度超過大專、住房固定、保健意識較強等,根據(jù)年齡將其分為兩組,學齡前組(3~6歲)3124名,幼兒組(不足3歲)987名。
首先,體格測量。利用標準化的嬰幼兒量床、身高儀與杠桿稱,對兒童的體重、身高進行測量,測量精度體重與射高分別為50g、0.1cm。其次,生長發(fā)育水平監(jiān)測。根據(jù)《世界衛(wèi)生組織0~6歲兒童生長發(fā)育評價表》(2006年)、《昆明市7歲以下兒童體格發(fā)育評價系統(tǒng)》,對兒童的生長發(fā)育數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計處理,將其針對的生長發(fā)育水平得出。最后,調(diào)查影響生長發(fā)育的相關因素。門診體檢過程中,對孩子的膳食結構、保健行為等信息認真詢問。幼兒園體檢過程中把上述信息采用問卷的方式由家長填寫并收回。
根據(jù)《世界衛(wèi)生組織0~6歲兒童生長發(fā)育評價表》(2006年)、《昆明市7歲以下兒童體格發(fā)育評價系統(tǒng)》,通過年齡/體重(W/A)、年齡/身高(H/A)、身高/體重(W/H)三個指標予以均值離差法進行統(tǒng)計處理,均值及以上、超過+1SD、超過+2SD者都歸納到均值上范圍,借助上述三項指標中均值上人數(shù)所占的比例,也叫均上率,將其在國際同齡兒童中的生長發(fā)育水平得出。
幼兒組三項指標都在均上水平,體重發(fā)育情況好于身高,勻稱程度較好;學齡前組除身高/體重指標低于均值外,其他兩項指標都在均上水平,身高發(fā)育水平好于體重,勻稱程度較弱。如下表1。
表1 兩組兒童生長發(fā)育水平表
兩組兒童在優(yōu)質(zhì)蛋白攝入總蛋白一半以上、主動尋求保健、良好飲食習慣以及父母親自教養(yǎng)所占比例方面產(chǎn)生顯著分離。如下表2。
表2 《7歲以下兒童生長發(fā)育影響因素調(diào)查表》相關數(shù)據(jù)分析
伴隨我國社會經(jīng)濟水平的而持續(xù)發(fā)展,兒童生長發(fā)育水平呈緩慢加速的趨勢。科學喂養(yǎng)是兒童健康發(fā)展的基礎,僅有科學調(diào)整兒童的飲食,才可以使兒童現(xiàn)階段的營養(yǎng)狀況充分改善[1]。7歲以下兒童、正處于良好習慣養(yǎng)成的關鍵階段,從小培養(yǎng)其良好的生活習慣與飲食習慣,對其未來的成長十分必要[2]。
體重可將兒童近期營養(yǎng)狀況充分反應,疾病、營養(yǎng)等因素對體重有較大影響。身高是對兒童長期營養(yǎng)狀況的充分反應,和種族與遺傳等因素有關。與學齡前組兒童生長發(fā)育特點結合,可發(fā)現(xiàn)兒童的身高正常水平好于體重,出現(xiàn)體重增長緩慢的影響因素為近期疾病、營養(yǎng)以及生長環(huán)境等[3-4]。本研究結果表明:幼兒生長發(fā)育出資按國際同齡兒童中上水平。學齡前兒童處在中下水平,幼兒生長發(fā)育水平好于學齡前兒童;7歲以下兒童的生長發(fā)育影響因素包括不良飲食習慣、父母親自教養(yǎng)比率較低、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不充分以及主動尋求保健措施的意識缺乏。因此,在日后的兒童保健工作中,需要從上述因素入手,積極動員家庭、社會與政府多個部門一同合作,加強合理喂養(yǎng)知識的普及力度,加強父母親自教養(yǎng)的必要性與重要性,促使家長對兒童生長發(fā)育狀況的觀察能力顯著增強,增強主動尋求保健意識,對7歲以下兒童的不良生活習慣與飲食習慣進行及時、有效的干預,確保學齡前兒童可以健康成長。
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(作者單位:南部縣婦幼保健院)