發(fā)燒 先觀察還是立馬去醫(yī)院

發(fā)燒一般不需要藥物治療，除非你的孩子不舒服或有發(fā)燒驚厥史。發(fā)燒對幫助孩子抵抗感染很重要。

老一輩的人說，孩子發(fā)熱必須立馬去醫(yī)院；我們現(xiàn)在的育兒方式是先觀察。到底誰說得對？

孩子發(fā)燒了，家長要清醒

當(dāng)你的孩子發(fā)燒了，家長能做的最重要的事情就是，通過確保他們喝足夠的液體，來保持體內(nèi)含有充足的水分。要監(jiān)測嚴(yán)重疾病的癥狀和體征，采用科學(xué)的辦法來提高孩子的舒適度。

發(fā)燒一般不需要藥物治療，除非你的孩子不舒服或有發(fā)燒驚厥史。發(fā)燒對幫助孩子抵抗感染很重要。也就是說，發(fā)燒本身并不是危險或嚴(yán)重的問題，除非你的孩子有癲癇病史或慢性疾病史。

即使你的孩子有發(fā)燒相關(guān)的驚厥史，而且你也用了藥物，他們可能仍然會有驚厥發(fā)作。觀察孩子是怎么表現(xiàn)的更加重要。如果他吃得好，睡得好，玩得很開心，可能就不需要任何治療。

出現(xiàn)了哪些情況要及時去醫(yī)院

根據(jù)美國兒科學(xué)會的建議，當(dāng)孩子發(fā)燒后，要依據(jù)孩子的實際情況，比如年齡、精神狀態(tài)等，來決定是否立馬去醫(yī)院就診。并不是所有孩子的發(fā)燒都可以在家先觀察，比如下面的這些情況，就需要立即去醫(yī)院：

孩子看起來病得很重，出現(xiàn)異常的昏昏欲睡，或者還很煩躁的樣子。

孩子一直處于高燒狀態(tài)，就像行駛中的汽車發(fā)動機一樣，溫度始終是高的，沒有降低的趨勢。

有其他癥狀，如頸部僵硬、劇烈頭痛、嚴(yán)重喉嚨痛、嚴(yán)重耳痛、不明原因皮疹或反復(fù)嘔吐或腹瀉。

免疫系統(tǒng)本身就有問題的孩子，如有鐮狀細(xì)胞病或癌癥，或正在服用類固醇皮質(zhì)激素的。

有癲癇發(fā)作病史的孩子。

年齡小于3個月的嬰兒，體溫為38°或更高；對于任何年齡的孩子，如果發(fā)燒反復(fù)上升超過40°C高溫。

孩子體溫降低以后，還是表現(xiàn)出虛弱的樣子，跟之前相比較，精神狀態(tài)越來越差。

2歲以下的兒童，持續(xù)發(fā)燒超過24小時；2歲及以上的孩子，持續(xù)發(fā)燒超過72小時。

發(fā)燒護(hù)理的這些細(xì)節(jié)很重要

保持家里，特別是孩子房間的溫度舒適涼爽，不要給孩子穿太多的衣服。鼓勵孩子喝比平時要多的流質(zhì)或其他液體，比如水、稀釋的果汁、口服電解質(zhì)溶液、冰棍等。如果房間溫暖或悶熱，要在附近放置一個風(fēng)扇以保持孩子周圍有涼爽的空氣流動。

孩子發(fā)燒后不必總呆在房間里休息，他可以在家里玩，但不應(yīng)該到處跑，活動量不要過大。如果發(fā)燒是一種高度傳染性疾病的癥狀（如水痘或流感），那要讓你的孩子遠(yuǎn)離其他兒童、老年人或免疫力低下者。

在大多數(shù)情況下，口服對乙酰氨基酚或布洛芬成分的退燒藥，是讓發(fā)熱的孩子更舒服的最方便的方法。我們要更新觀念，很多物理降溫辦法，已經(jīng)不作為首選的家庭處理辦法了。因為研究發(fā)現(xiàn)，這些辦法并沒有提高孩子的舒適度。

所以，孩子發(fā)熱后，在家觀察還是馬上去醫(yī)院，要看孩子的具體情況。需要馬上去醫(yī)院時，不要猶豫，不要僥幸，否則容易貽誤“病機”，讓小病變大病。如果孩子情況沒有異?；蛘卟粐?yán)重，那就在家恢復(fù)，去醫(yī)院不僅折騰，還容易發(fā)生交叉感染。

梅康康，藥學(xué)碩士，國家執(zhí)業(yè)藥師，安徽省兒童醫(yī)院藥劑科主管藥師，在中華醫(yī)學(xué)會和中國藥學(xué)會系列雜志上刊文多篇，并多次獲得中華醫(yī)學(xué)會兒科藥學(xué)年會優(yōu)秀論文獎。endprint