去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉的療效分析

于 瓊

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉的療效分析

于 瓊

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

目的探究去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉的療效分析。方法 本次實驗選取了2015年11月～2016年12月在我院就診的58例，根據(jù)病患入院時間隨機進行分組，分為實驗組和對照組，各29例。實驗組采用去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑；對照組采用常規(guī)治療，并用牛乳、含糖奶粉或母乳進行喂養(yǎng)。結(jié)果 療效上實驗組明顯好于對照組，實驗組總有效率達93.10%，而對照組僅為79.31%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉較原有治療方式能夠?qū)純旱牟∏榈玫接行Э刂坪椭委?，使患兒在有限時間內(nèi)恢復正常狀態(tài)，因而適合在臨床上使用，建議推廣使用。

去乳糖奶粉；鋅劑；慢性遷延性腹瀉

腹瀉病是兒童常見病，慢性遷延性腹瀉病多是由于患兒急性腹瀉未進行徹底的治療或耽誤治療時間造成[1]。慢性遷延性腹瀉病成因比較復雜，諸如：食物過敏、免疫力低下等因素都能導致病患出現(xiàn)該類疾病。本次實驗選取了2015年11月～2016年12月在我院就診的58例。探究去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉的療效分析?，F(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2015年11月～2016年12月在我院就診并確診的患兒58例為研究對象，根據(jù)病患入院時間隨機進行分組，分為對照組和實驗組，各29例。所有患者均與家屬簽署自愿參加，并與我院簽署相關協(xié)議。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

本次研究分為兩組進行對比治療，分為實驗組和對照組。兩組均采用正常的慢性遷延性腹瀉治療藥物。其中實驗組采用去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑；對照組采用常規(guī)治療，并用牛乳、含糖奶粉或母乳進行喂養(yǎng)。療程為七至十四天，具體患兒具體病況遵醫(yī)囑進行控制。在治療后期，醫(yī)護人員對患兒家屬如：孕婦等，尤其是無照顧經(jīng)驗家庭，進行了必要的健康知識講解，使家長在照顧患兒時護理方法更加合理和科學，對孕婦的后期照顧更加有序和合理。另外，針對病患的病癥對其家屬進行日常生活的作息規(guī)律及飲食情況講解，并叮囑家屬適時適量進行服用藥物，保證每日遵醫(yī)囑進行服藥，保證生活的良好規(guī)律。另外，病患在日后發(fā)生不適癥狀一定要及時就醫(yī)，切不可拖延時間。

1.3 評價標準

本次實驗的評價標準可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指本次接受治療的72小時以后，糞便性狀及次數(shù)恢復正常水平，病患全身癥狀消失，鏡檢正常；有效指病患接受治療五天后，糞便性狀次數(shù)恢復正常，病患全身病情癥狀明顯相好；無效指病患在接受治療五天后，糞便性狀次數(shù)未有發(fā)生改變，甚至病情加重，全身癥狀也未有改觀。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中對數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，并選取P＜0.05為置信區(qū)間，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

就本次研究結(jié)果來看，治療效果上實驗組數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，實驗組總有效率達93.10%，而對照組僅為79.31%；在無效率來看，對照組明顯高于實驗組，為20.69%，而實驗組僅為6.90%。所有數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組和對比組療效對比 [n（%）]

3 討 論

腹瀉病中以慢性腹瀉和遷延性腹瀉為主是造成患兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一，受到兒科醫(yī)生的普遍關注[2]。該疾病病因復雜，分析較為繁復。據(jù)有關研究報道，其中的患兒乳糖不耐受者高達63.12%至81.92%，患兒年齡越小出現(xiàn)不耐受可能越大[3]。在患兒患病期間由于消化道問題會發(fā)生腹瀉、腹脹、腹痛、排氣增加等臨床癥狀，患兒通過自身吸收的營養(yǎng)也較為有限，會對患兒的身體造成壓力。鋅劑的增加可使鋅從腸道吸收、排出，增加腸道功能的恢復，對患兒抗感染能力有增強功效。遷延性腹瀉會導致患兒處于長時間腹瀉狀態(tài)，腸道無法對鋅這種微量元素進行吸收，與此同時鋅的流失也在增加，所以，病患對鋅劑進行補充能大大縮短病程，有利于抑制愈后再復發(fā)。此治療方法對改善患兒食欲有較為突出作用，有利于患兒的生長發(fā)育。特別是在患兒返回家中脫離醫(yī)護人員的照顧，實驗組患兒在家人的照顧縣并未出現(xiàn)任何復發(fā)跡象，實驗組總有效率達93.10%。而對照組有6例出現(xiàn)治療無效的情況，總有效率僅為79.31%。在治療后期，醫(yī)護人員對患兒家屬如：孕婦、患兒父親等，尤其是無照顧經(jīng)驗家庭，進行了必要的健康知識講解，使家長在照顧患兒時護理方法更加合理和科學，對孕婦的后期照顧更加有序和合理，并對家屬的精神狀態(tài)進行指導，逐步使患兒父母做好為人父母的角色。

綜合上觀點來看，去乳糖奶粉聯(lián)合鋅劑治療慢性遷延性腹瀉較原有治療方式能夠?qū)純旱牟∏榈玫接行Э刂坪椭委?，使患兒在有限時間內(nèi)恢復正常狀態(tài)，因而適合在臨床上使用，建議推廣使用。

[1] 孟付忠,吳穎華.鋅制劑聯(lián)合腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療小兒遷延性腹瀉的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥.2016,12(40):111-113.

[2] 王樹立.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒難治性遷延性腹瀉[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育.2012,10(03):11-15.

[3] 孫 璇,何文濤,崔 波.腹瀉病并繼發(fā)性乳糖不耐受癥的飲食治療探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用.2008,12(21):99-102.

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ISSN.2095-8242.2017.041.8047.02

本文編輯：吳玲麗