健康教育在78例糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王麗君

[摘要] 目的 觀察分析健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 2016年2月—2017年2月從該院患有糖尿病的患者中隨機(jī)抽取78例，并隨機(jī)分為兩組，每組39例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育，對(duì)比分析兩組患者治療效果。結(jié)果觀察組患者扎按時(shí)服藥率、有氧運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率、飲食控制率及血糖情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中具有較好的效果，能夠使患者的血糖水平得到較低，使患者的癥狀得到緩解。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；糖尿病護(hù)理；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）06（a）-0146-02

糖尿病的致病因素較多，主要是由于患者體內(nèi)的胰島素抵抗力降低，使胰島功能減退，從而導(dǎo)致一定的病癥[1]。糖尿病患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一定的代謝紊亂，包括水、電解質(zhì)、脂肪、糖等。在臨床治療中，健康教育能夠有效促進(jìn)患者護(hù)理的有效性，增加患者對(duì)疾病的了解，明確糖尿病的致病機(jī)制和產(chǎn)生機(jī)理，并掌握一定的治療措施，從而更好的按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療[2]。護(hù)理的質(zhì)量對(duì)患者疾病的預(yù)防和治療起著至關(guān)重要的作用，能夠保證護(hù)患之間建立良好的關(guān)系，從而提高治療的效果。該研究主要分析健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析2016年2月—2017年2月間該院收治的糖尿病患者中隨機(jī)抽取78例的臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院在2016年2月—2017年2月收治的糖尿病患者中隨機(jī)抽取78例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組，每組39例。觀察組中，男63～82歲，平均年齡為（70.37±2.24）歲。體質(zhì)量指數(shù)為（21.47±1.35）kg/m2。對(duì)照組中，男66～83歲，平均年齡為（71.48±2.81）歲。體質(zhì)量指數(shù)為（20.37±1.29）kg/m2。兩組患者在性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。入選患者均符合1999年WHO所頒布的糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，為避免存在其他因素影響該次研究的準(zhǔn)確性，對(duì)合并急慢性病并發(fā)癥及肝腎功能不全的患者進(jìn)行排除。入選患者均簽署該院制定的知情同意書(shū)，并自愿參與該次研究。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。對(duì)兩組患者進(jìn)行腎功能、血脂水平等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并采取相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，選用甘舒霖N和甘舒霖R。觀察組患者接受相應(yīng)的心理教育，首先，對(duì)患者進(jìn)行疾病基礎(chǔ)知識(shí)教育，結(jié)合患者的個(gè)人情況和疾病癥狀，對(duì)患者采取準(zhǔn)對(duì)性教育，制定相應(yīng)的教育方案，并嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施。可以通過(guò)宣傳、文字、口頭等方式進(jìn)行知識(shí)的傳遞，使患者能夠明確糖尿病的具體情況和致病原因，并掌握相應(yīng)的治療方法和防治方法[3]?；颊咧g可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣?，并保證護(hù)士與患者能夠有效地溝通，實(shí)現(xiàn)共同學(xué)習(xí)共同促進(jìn)的作用。其次，對(duì)患者進(jìn)行飲食教育，糖尿病患者應(yīng)注重飲食的規(guī)律性，并保證飲食能夠?yàn)樯眢w提供充分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免影響患者的治療有效性。在食物的選擇上，應(yīng)選擇蔬菜、水果、粗米等食物，并保證熱量、蛋白質(zhì)的攝入量，為患者的機(jī)體提供足夠的能量。在飲食方面應(yīng)遵循少食多餐的原則，避免過(guò)饑過(guò)飽，保證良好的飲食習(xí)慣。再次，對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，明確運(yùn)動(dòng)對(duì)患者健康的好處?；颊邞?yīng)在科學(xué)的運(yùn)用計(jì)劃指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合自身能力選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和種類，并持續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行，避免半途而廢。運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量選擇在餐后，避免患者由于血糖水平的變化產(chǎn)生不適。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠使患者體內(nèi)的胰島素分泌增加，從而調(diào)節(jié)胰島功能，使其逐漸恢復(fù)，從而促進(jìn)全身代謝，使血糖水平得到穩(wěn)定[4]。最后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，糖尿病的治療必須在嚴(yán)格的用藥標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行，藥物的選擇應(yīng)有效針對(duì)患者的病情，應(yīng)盡量選擇對(duì)患者身體健康影響小、不良反應(yīng)少的藥物，并在科學(xué)指導(dǎo)下用藥，適當(dāng)進(jìn)行用藥劑量的調(diào)整，以實(shí)現(xiàn)患者治療的有效。另外，患者應(yīng)明確出院后的治療要求，并明確相關(guān)注意事項(xiàng)，保證對(duì)個(gè)人病情的有效控制，并及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，時(shí)刻掌握自身的病情變化情況[5]。同時(shí)，通過(guò)患者的自我檢測(cè)教育，能夠加強(qiáng)患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握，使患者明確自身的不足，更好的進(jìn)行完善。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。對(duì)于數(shù)據(jù)采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)計(jì)量，并利用t檢驗(yàn)的方式。對(duì)于計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)，采用[n（%）]的形式進(jìn)行對(duì)比，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者扎按時(shí)服藥率、有氧運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率、飲食控制率等情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者糖尿病知識(shí)有36例患者知曉，知曉率為92.31%，隨訪1年服藥例數(shù)為35例，服藥率為89.74%，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)的患者為32例，運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率為82.05%，控制飲食的患者為34例，飲食控制率為87.18%。對(duì)照組患者糖尿病知識(shí)有6例患者知曉，知曉率為15.38%，隨訪1年服藥例數(shù)為17例，服藥率為43.59%，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)的患者為11例，運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率為28.21%，控制飲食的患者為9例，飲食控制率為23.08%。觀察組患者血糖水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者入院時(shí)的血糖水平為（15.29±0.32）mmol/L，出院時(shí)的血糖水平為（10.04±0.33）mmol/L，出院半年后血糖水平為（8.32±0.29）mmol/L，出院后6個(gè)月的血糖水平為（7.75±0.18）mmol/L，出院1年后血糖水平為（7.31±0.28）mmol/L。對(duì)照組患者入院時(shí)的血糖水平為（15.34±0.35）mmol/L，出院時(shí)的血糖水平為（11.04±0.38）mmol/L，出院半年后血糖水平為（10.18±0.44）mmol/L，出院后6個(gè)月的血糖水平為（10.02±0.22）mmol/L，出院1年后血糖水平為（9.98±0.28）mmol/L。endprint

3 討論

對(duì)糖尿病的治療需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，健康教育在治療護(hù)理中十分重要，患者只有在明確自身病情，掌握致病機(jī)制及癥狀和緩解治療方法，才能更好的保證治療的安全高效[6]。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，患者應(yīng)充分學(xué)習(xí)，掌握糖尿病相關(guān)的知識(shí)，并按照相應(yīng)的計(jì)劃控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，以保證自身抵抗力和免疫力得到增強(qiáng)[7]。患者應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，對(duì)自身的行為和計(jì)劃進(jìn)行評(píng)估，分析自己在知識(shí)和能力方面存在的不足，并及時(shí)進(jìn)行糾正和改善，以更好的達(dá)到預(yù)期治療效果[8]。健康教育是對(duì)藥物治療的有效促進(jìn)，以使患者的血糖水平達(dá)到穩(wěn)定，并降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，保證患者的病情得以控制。

該研究中，觀察組患者糖尿病知識(shí)有36例患者知曉，知曉率為92.31%，隨訪1年服藥例數(shù)為35例，服藥率為89.74%，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)的患者為32例，運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率為82.05%，控制飲食的患者為34例，飲食控制率為87.18%。對(duì)照組患者糖尿病知識(shí)有6例患者知曉，知曉率為15.38%，隨訪1年服藥例數(shù)為17例，服藥率為43.59%，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)的患者為11例，運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持率為28.21%，控制飲食的患者為9例，飲食控制率為23.08%。研究結(jié)果表明，通過(guò)健康教育能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，并主動(dòng)對(duì)自身的行為習(xí)慣進(jìn)行約束，能夠更好的對(duì)自己的運(yùn)動(dòng)和飲食進(jìn)行控制，從而保證更好的治療效果。血糖水平變化從入院時(shí)到出院后1年劃分為5個(gè)階段進(jìn)行測(cè)定，觀察組和對(duì)照組出院后的血糖水平相比于入院時(shí)均有所降低，相比于對(duì)照組，觀察組的血糖水平改善更為明顯。

綜上所述，將健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中具有較好的效果，能夠使患者的血糖水平得到較低，使患者的癥狀得到緩解。常規(guī)護(hù)理缺乏一定的針對(duì)性，并不能起到良好的指導(dǎo)效果，結(jié)合健康教育，能充分提高患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解，掌握一定的注意事項(xiàng)和緩解病情的方法，從而更好的控制自身的飲食習(xí)慣，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，從多個(gè)角度保證患者血糖水平趨于正常值，使患者的病情能夠穩(wěn)定。

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（收稿日期：2017-03-04）endprint