• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    超聲彈性成像與常規(guī)超聲診斷肝臟局灶性良惡性病變價(jià)值比較

    2017-10-19 02:02:55徐秀紅姜賽龍蔣春蘭
    實(shí)用肝臟病雜志 2017年5期
    關(guān)鍵詞:分法局灶性病變

    徐秀紅,姜賽龍,蔣春蘭

    超聲彈性成像與常規(guī)超聲診斷肝臟局灶性良惡性病變價(jià)值比較

    徐秀紅,姜賽龍,蔣春蘭

    目的探討超聲彈性成像5分法在肝臟局灶良、惡性病變中的診斷價(jià)值。方法本院2013年8月至2016年2月收治的78例肝臟局灶性良、惡性病變患者,采用常規(guī)超聲檢查和超聲彈性成像5分法評(píng)定肝臟局灶性病變性質(zhì),以手術(shù)組織病理學(xué)檢查為金標(biāo)準(zhǔn),比較兩種超聲檢查方法的診斷效能。結(jié)果在78例肝臟局灶性病灶患者,經(jīng)病理學(xué)檢查診斷為惡性病灶54例,其中膽管細(xì)胞癌4例,轉(zhuǎn)移性肝癌11例,肝細(xì)胞癌39例,診斷為良性病灶24例,其中肝局灶性結(jié)節(jié)性增生4例,肝血管瘤9例,肝膿腫11例;常規(guī)超聲檢查診斷惡性病變的靈敏度為75.9%(41/54),診斷良性病變的特異度為75.0%(18/24),準(zhǔn)確度為75.6%(59/78),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為87.2%(41/47),陰性預(yù)測(cè)值為58.1%(18/31);彈性成像5分法診斷惡性病變的靈敏度為98.1%(53/54),診斷良性病變的特異度為79.2%(19/24),準(zhǔn)確度為92.3%(72/78),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為91.4%(53/58),陰性預(yù)測(cè)值為95.0%(19/20)。與常規(guī)超聲檢查比,彈性成像的診斷效能較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.050,P=0.005)。結(jié)論在鑒別診斷肝臟局灶性病變性質(zhì)方面,超聲彈性成像5分法比常規(guī)超聲檢查更靈敏和更準(zhǔn)確,具有極大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    肝臟局灶性病變;常規(guī)超聲;彈性成像;鑒別診斷

    目前使用的常規(guī)超聲檢查技術(shù)在判別病變的性質(zhì)方面存在一定的局限性[1,2],而“彈性成像”與常規(guī)超聲檢查不同,可根據(jù)病變組織的軟硬度的不同,進(jìn)行特征性成像。本研究旨在探討超聲彈性成像在肝臟局灶性良、惡性病變中的診斷價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2013年8月至2016年2月本院收治的肝臟局灶性病變患者78例,男性54例,女性24例;年齡31~67歲,平均年齡為47.0±9.2歲。肝臟腫瘤最大直徑為1.5~13.0 cm,平均 6.5±3.1 cm。

    1.2 檢查方法 所有病灶均經(jīng)過(guò)手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢獲得明確的病理學(xué)診斷結(jié)果。使用西門子ACUSON Antares EUB-C532彩色超聲診斷儀,凸陣探頭,探頭頻率為3.5~8.0 MHz。患者取仰臥位,先實(shí)施常規(guī)超聲檢查,對(duì)病灶的位置、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲進(jìn)行觀察和記錄。應(yīng)用彩色多普勒檢查病灶的血流分布狀態(tài)。切換成超聲彈性成像檢查模式,患者取仰臥位,輕度加壓,將壓力頻率適當(dāng)調(diào)整至2~3范圍內(nèi),將3~5 s較為穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)彈性成像圖凍結(jié)成靜態(tài)彈性圖像,以供圖像分析。常規(guī)超聲檢查評(píng)定肝臟病變標(biāo)準(zhǔn):①形態(tài)不規(guī)則;②邊界不平整;③內(nèi)部回聲不均勻;④后方回聲衰減。符合上述兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者,評(píng)定為惡性病變,否則為良性病變;超聲彈性成像評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]見(jiàn)表1。

    作者單位:225500江蘇省泰州市姜堰中醫(yī)院超聲科

    表1 超聲彈性成像評(píng)分

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。采用卡方檢驗(yàn)比較兩組資料構(gòu)成比的差異,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 病理學(xué)結(jié)果 在78例肝臟局灶性病灶患者,經(jīng)病理學(xué)檢查診斷為惡性病灶54例,其中膽管細(xì)胞癌4例,轉(zhuǎn)移性肝癌11例,肝細(xì)胞癌39例;診斷為良性病灶24例,其中肝局灶性結(jié)節(jié)性增生4例,肝血管瘤9例,肝膿腫11例。

    2.2 常規(guī)超聲檢查診斷情況 常規(guī)超聲檢查診斷肝臟局灶性病變的靈敏度為75.9%(41/54),特異度為75.0%(18/24),準(zhǔn)確度為 75.6%(59/78),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 87.2%(41/47),陰性預(yù)測(cè)值為 58.1%(18/31,表 2)。

    表2 常規(guī)超聲檢查診斷的效能

    2.3 超聲彈性成像檢查情況 彈性成像5分法診斷肝臟局灶性病變的靈敏度為98.1%(53/54),特異度為79.2%(19/24),準(zhǔn)確度為 92.3%(72/78),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 91.4%(53/58),陰性預(yù)測(cè)值為95.0%19/20,表3)。

    表3 超聲彈性成像5分法檢查診斷的效能

    2.4 腹部超聲彈性成像表現(xiàn) 見(jiàn)圖1和圖2。

    圖1 腹部超聲表現(xiàn) 男性,45歲,肝右葉小肝癌(1.5 cm),呈低回聲,內(nèi)部分布欠均勻左:超聲彈性成像;右:常規(guī)超聲圖像

    圖2 腹部超聲表現(xiàn) 男性,38歲,肝左葉轉(zhuǎn)移癌(2 cm),呈低回聲,內(nèi)部分布欠均勻,呈牛眼征左:超聲彈性成像;右:常規(guī)超聲圖像

    3 討論

    生物組織的軟硬程度在一定程度上可反映病灶情況,有助于鑒別診斷肝臟局灶良、惡性病變[3]。超聲彈性成像技術(shù)可通過(guò)分析病變自身的軟硬程度以鑒別其良、惡性。近年來(lái)超聲彈性成像技術(shù)在乳腺、甲狀腺腫物的良惡性鑒別診斷和肝纖維化測(cè)定方面取得一定的成果[4,5],而國(guó)內(nèi)鮮有文獻(xiàn)報(bào)道其在肝臟局灶性病變方面的應(yīng)用[6,7]。

    本研究結(jié)果顯示:彈性成像5分法評(píng)定為惡性病灶58個(gè),確診53個(gè),誤診5個(gè),包括肝膿腫1個(gè)、肝血管瘤2個(gè)和肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生2個(gè)。導(dǎo)致誤診的原因可能是結(jié)節(jié)增生使肝臟過(guò)度纖維化、血管瘤合并血栓且鈣化、未完全液化的炎性包塊等[8]。彈性成像5分法評(píng)定為病灶良性者20個(gè),確診19個(gè),誤診1個(gè)。誤診的原因可能是轉(zhuǎn)移性肝癌大部分為多發(fā)且有重疊的病灶,侵及感興趣區(qū)域[9]。本研究應(yīng)用兩種超聲檢查技術(shù)對(duì)膽管細(xì)胞癌檢查均未出現(xiàn)診斷錯(cuò)誤的情況,可能是由于癌細(xì)胞呈腺管狀排列,癌組織的間質(zhì)比較豐富[10],無(wú)肝硬化,有助于正確診斷。與常規(guī)超聲檢查相比,超聲彈性成像不僅可對(duì)小肝癌和轉(zhuǎn)移癌等作出更準(zhǔn)確的鑒別診斷,而且更明確顯示病灶的范圍和浸潤(rùn)性病灶的浸潤(rùn)程度[11]。常規(guī)超聲檢查惡性病變的靈敏度為75.9%(41/54),特異度為75.0%(18/24),準(zhǔn)確度為75.6%(59/78),而彈性成像5分法評(píng)定惡性病變的靈敏度為98.1%(53/54),特異度為79.2%(19/24),準(zhǔn)確度為92.3%(72/78)。即彈性成像5分法的靈敏度、特異度和準(zhǔn)確度均較高。上述結(jié)果充分提示,常規(guī)超聲的診斷準(zhǔn)確性欠缺,而超聲彈性成像更能客觀反映肝臟局灶性病變的軟硬程度。然而,對(duì)于肝臟局灶性病變的鑒別診斷,超聲彈性成像技術(shù)也存在一定的局限性,評(píng)分過(guò)于主觀,對(duì)診斷操作人員的技術(shù)和水平要求較高,準(zhǔn)確的評(píng)分基于質(zhì)量高的彈性圖像。

    對(duì)于鑒別診斷肝臟局灶性病變,超聲彈性成像5分法比常規(guī)超聲檢查更靈敏和準(zhǔn)確,能更客觀地判斷病灶的質(zhì)地,具有極大的臨床診斷價(jià)值。

    [1]Nowicki A,Dobruch-Sobczak K.Introduction to ultrasound elastography.J Ultrason,2016,16(65):113-124.

    [2]王閣,李建.重視影像學(xué)檢查在肝占位性肝病鑒別診斷中的地位. 實(shí)用肝臟病雜志,2013,16(5):385-387.

    [3]Moreau B,Vergari C,Gad H,et al.Non-invasive assessment of human multifidus muscle stiffness using ultrasound shear wave elastography:A feasibility study.Proc Inst Mech Eng H,2016,230(8):809-814.

    [4]秦翠麗.探討超聲彈性成像5分法評(píng)價(jià)乳腺腫塊良惡性的價(jià)值.中國(guó)婦幼保健,2013,28(5):865-866.

    [5]黃晴,練丹,陳靜,等.超聲彈性成像診斷老年肝臟局灶性病變的臨床價(jià)值. 山東醫(yī)藥,2016,56(5):84-85.

    [6]鄭劍,劉勇,鄭榮琴,等.實(shí)時(shí)二維剪切波彈性成像與實(shí)時(shí)組織彈性成像評(píng)估慢性肝病肝纖維化的比較研究.中華超聲影像學(xué)雜志,2014,23(11):944-947.

    [7]Rahimi E,Younes M,Zhang S,et al.Endoscopic ultrasound elastography to diagnose sarcoidosis.Endosc Ultrasound.2016,5(3):212-214.

    [8]Joo I.The role of intraoperative ultrasonography in the diagnosis and management of focal hepatic lesions.Ultrasonography,2015,34(4):246-257.

    [9]Mariani A,Kwiecinski W,Pernot M,et al.Real time shear waves elastography monitoring of thermal ablation:in vivo evaluation in pig livers.J Surg Res,2014,188(1):37-43.

    [10]李開(kāi)林,農(nóng)華斌,黃小平,等.實(shí)時(shí)組織彈性成像檢測(cè)正常成人肝臟肝 纖維 化指 數(shù)正常值 研究 . 海 南 醫(yī)學(xué),2015,26(10):1444-1446.

    [11]李藝,王燕,曾敏霞,等.實(shí)時(shí)超聲彈性成像五分法與應(yīng)變率比值法在肝腫瘤定性診斷中的價(jià)值.臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2012,14(12):797-800.

    (收稿:2016-08-09)

    (本文編輯:陳宗炳)

    Comparison of the diagnostic value of ultrasound elasticity imaging and conventional ultrasound in the diagnosis of patients with liver benign and malignant lesions

    Xu Xiuhong,Jiang Sailong,Jiang Chunlan.Department of Ultrasound,Jiangyan Traditional Chinese Medicine Hospitals,Taizhou 225500,Jiangsu Province

    Local liver lesions;Conventional ultrasound;Ultrasound elastography;Differential diagnosis

    10.3969/j.issn.1672-5069.2017.05.038

    徐秀紅,女,42歲,副主任醫(yī)師

    猜你喜歡
    分法局灶性病變
    誰(shuí)的分法好
    18F-FDG PET/CT在結(jié)直腸偶發(fā)局灶性18F-FDG攝取增高灶診斷中的價(jià)值
    肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生的超聲造影診斷表現(xiàn)
    內(nèi)鏡黏膜下隧道法剝離術(shù)在胃腸道腫瘤性病變治療中的應(yīng)用
    局灶性機(jī)化性肺炎與周圍型肺癌MSCT鑒別診斷分析
    支氣管鏡下徑向超聲引導(dǎo)聯(lián)合測(cè)量技術(shù)在肺周圍性病變?cè)\斷中的應(yīng)用
    誰(shuí)的分法更好?
    分蛋糕啦
    常規(guī)MRI、DWI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在肝臟局灶性病變?cè)\斷中的應(yīng)用
    磁共振成像(2015年1期)2015-12-23 08:52:19
    多發(fā)性硬化動(dòng)物模型神經(jīng)功能評(píng)分的比較與改良
    国产成人精品无人区| 亚洲国产欧美网| 亚洲国产精品成人久久小说| 丁香六月天网| 色网站视频免费| 午夜av观看不卡| 午夜激情久久久久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 男人添女人高潮全过程视频| 国产有黄有色有爽视频| 一级毛片 在线播放| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 久久精品久久久久久久性| 人妻 亚洲 视频| 黄频高清免费视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 午夜老司机福利剧场| 999精品在线视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产免费福利视频在线观看| 少妇人妻 视频| 久久99热这里只频精品6学生| 精品少妇久久久久久888优播| 午夜激情av网站| 99久国产av精品国产电影| 亚洲一区中文字幕在线| 9热在线视频观看99| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 欧美最新免费一区二区三区| 午夜福利网站1000一区二区三区| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 午夜av观看不卡| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 在线观看国产h片| 国产成人a∨麻豆精品| 国产片特级美女逼逼视频| 999精品在线视频| 亚洲男人天堂网一区| 男的添女的下面高潮视频| 精品午夜福利在线看| 99久久精品国产国产毛片| 国产亚洲精品第一综合不卡| 男女免费视频国产| 精品一区二区免费观看| 激情五月婷婷亚洲| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 亚洲国产看品久久| 国产不卡av网站在线观看| 女人久久www免费人成看片| 免费观看在线日韩| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 69精品国产乱码久久久| av免费在线看不卡| www.熟女人妻精品国产| 校园人妻丝袜中文字幕| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产黄色视频一区二区在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲国产精品999| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日本午夜av视频| 精品少妇久久久久久888优播| 国产精品久久久久久久久免| 久久久久久久久久人人人人人人| 亚洲国产欧美在线一区| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 日本欧美视频一区| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品 欧美亚洲| 777久久人妻少妇嫩草av网站| h视频一区二区三区| 国产av精品麻豆| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 大香蕉久久成人网| 哪个播放器可以免费观看大片| 中文字幕人妻熟女乱码| 日韩av免费高清视频| a级毛片黄视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | √禁漫天堂资源中文www| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产爽快片一区二区三区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产成人91sexporn| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 男女午夜视频在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| av天堂久久9| 热re99久久精品国产66热6| 日本黄色日本黄色录像| 久久久久久伊人网av| 亚洲欧美清纯卡通| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产精品 欧美亚洲| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 99国产精品免费福利视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 波多野结衣一区麻豆| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 三上悠亚av全集在线观看| videosex国产| 2018国产大陆天天弄谢| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 久久久久精品人妻al黑| 少妇的丰满在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲av国产av综合av卡| 看免费av毛片| 久久久久久人妻| 高清视频免费观看一区二区| 婷婷色麻豆天堂久久| 综合色丁香网| 久久久国产欧美日韩av| 18在线观看网站| 中国国产av一级| 18禁动态无遮挡网站| 90打野战视频偷拍视频| 色哟哟·www| 人妻系列 视频| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲国产av影院在线观看| 一本大道久久a久久精品| 午夜福利乱码中文字幕| 99热国产这里只有精品6| 久久午夜福利片| 免费少妇av软件| 国产黄色免费在线视频| 午夜日韩欧美国产| 午夜福利一区二区在线看| 欧美日韩视频精品一区| 午夜老司机福利剧场| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 久久人妻熟女aⅴ| 99热国产这里只有精品6| 国产成人免费观看mmmm| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产免费一区二区三区四区乱码| 水蜜桃什么品种好| 岛国毛片在线播放| 一本色道久久久久久精品综合| 国产精品久久久久久精品电影小说| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 日日撸夜夜添| 午夜日韩欧美国产| 欧美 日韩 精品 国产| 免费大片黄手机在线观看| 99热网站在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产在线免费精品| 啦啦啦在线观看免费高清www| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲在久久综合| 精品久久久久久电影网| 免费黄色在线免费观看| 熟女电影av网| 国产成人av激情在线播放| 乱人伦中国视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久热在线av| 一个人免费看片子| 欧美日韩视频精品一区| 欧美日韩精品网址| 亚洲精品美女久久av网站| 成人手机av| 天美传媒精品一区二区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 日韩中文字幕视频在线看片| 欧美少妇被猛烈插入视频| 热re99久久国产66热| 午夜91福利影院| 另类精品久久| 久久久精品免费免费高清| 久久久久久久久久久免费av| 一区在线观看完整版| 91久久精品国产一区二区三区| 国产片特级美女逼逼视频| 男女午夜视频在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产片特级美女逼逼视频| 国产深夜福利视频在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品无大码| 男男h啪啪无遮挡| 男女无遮挡免费网站观看| 91aial.com中文字幕在线观看| 一本久久精品| 亚洲精品美女久久av网站| 国产精品人妻久久久影院| 激情视频va一区二区三区| 老司机影院毛片| 一级毛片电影观看| 精品亚洲成国产av| 国产精品偷伦视频观看了| 99九九在线精品视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 成人国语在线视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 99精国产麻豆久久婷婷| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久久国产欧美日韩av| 久久人妻熟女aⅴ| 国产一区亚洲一区在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 久久精品久久久久久久性| 一级爰片在线观看| 国产av码专区亚洲av| av福利片在线| 最近中文字幕高清免费大全6| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 青春草视频在线免费观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品人妻久久久影院| 春色校园在线视频观看| 丝袜喷水一区| 精品国产露脸久久av麻豆| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲精品国产av成人精品| 在线观看人妻少妇| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| av网站在线播放免费| 狂野欧美激情性bbbbbb| 黄片小视频在线播放| 一级毛片 在线播放| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲av欧美aⅴ国产| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产av一区二区精品久久| 人人妻人人澡人人看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 欧美日韩综合久久久久久| 青春草亚洲视频在线观看| 91成人精品电影| 中文欧美无线码| 黄频高清免费视频| 热re99久久国产66热| 亚洲欧美成人精品一区二区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 成年av动漫网址| 一级,二级,三级黄色视频| 精品久久久精品久久久| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 哪个播放器可以免费观看大片| 曰老女人黄片| 国产男女超爽视频在线观看| av国产精品久久久久影院| 精品视频人人做人人爽| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 亚洲av在线观看美女高潮| 国产黄频视频在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 成年美女黄网站色视频大全免费| 久久精品国产综合久久久| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产人伦9x9x在线观看 | 国产视频首页在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲国产av影院在线观看| 成人二区视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 午夜福利影视在线免费观看| 老司机影院毛片| 日本av手机在线免费观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产亚洲欧美精品永久| 波多野结衣av一区二区av| av福利片在线| 老汉色∧v一级毛片| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产在视频线精品| 色网站视频免费| 亚洲 欧美一区二区三区| 91成人精品电影| 天天操日日干夜夜撸| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 精品国产一区二区三区四区第35| 老鸭窝网址在线观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 欧美+日韩+精品| 男女边吃奶边做爰视频| h视频一区二区三区| 中国三级夫妇交换| 新久久久久国产一级毛片| 婷婷色综合大香蕉| 如何舔出高潮| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产成人欧美| 亚洲熟女精品中文字幕| 婷婷成人精品国产| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| a级毛片黄视频| av.在线天堂| 精品卡一卡二卡四卡免费| 成年人免费黄色播放视频| 成人漫画全彩无遮挡| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 少妇人妻久久综合中文| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 日本vs欧美在线观看视频| 如何舔出高潮| 婷婷色综合大香蕉| 纯流量卡能插随身wifi吗| 香蕉国产在线看| 国产精品免费视频内射| 亚洲精品aⅴ在线观看| 欧美人与性动交α欧美软件| 黄频高清免费视频| 日本欧美国产在线视频| 男女免费视频国产| 成年人午夜在线观看视频| 国产熟女欧美一区二区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 岛国毛片在线播放| 卡戴珊不雅视频在线播放| 在线精品无人区一区二区三| 精品少妇久久久久久888优播| 国产精品不卡视频一区二区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产又爽黄色视频| 国产 一区精品| 一级片免费观看大全| 十分钟在线观看高清视频www| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 成人免费观看视频高清| 亚洲国产精品一区三区| 深夜精品福利| 观看美女的网站| 亚洲国产精品999| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 成人国产av品久久久| 久久毛片免费看一区二区三区| av免费在线看不卡| 国产精品久久久av美女十八| 精品久久蜜臀av无| 欧美av亚洲av综合av国产av | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 久久ye,这里只有精品| 午夜免费观看性视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 欧美中文综合在线视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品欧美亚洲77777| h视频一区二区三区| 国产激情久久老熟女| 97在线人人人人妻| 久久精品亚洲av国产电影网| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久99热这里只频精品6学生| 韩国精品一区二区三区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 丝袜美足系列| 久久婷婷青草| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产成人精品福利久久| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久精品国产亚洲av天美| 男女边摸边吃奶| 日韩欧美精品免费久久| 伦精品一区二区三区| 亚洲综合色网址| 纯流量卡能插随身wifi吗| a级毛片在线看网站| 一级毛片我不卡| 亚洲第一青青草原| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 成年美女黄网站色视频大全免费| 日本爱情动作片www.在线观看| 成年女人在线观看亚洲视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲三区欧美一区| 一级,二级,三级黄色视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲av国产av综合av卡| 婷婷成人精品国产| 一区二区av电影网| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日韩av免费高清视频| 两个人免费观看高清视频| 97在线视频观看| 18+在线观看网站| 国产一区二区 视频在线| 国产伦理片在线播放av一区| 久久99热这里只频精品6学生| www.av在线官网国产| 日本欧美国产在线视频| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲精品国产av成人精品| 国产成人精品久久久久久| 在现免费观看毛片| 亚洲精品自拍成人| 老汉色∧v一级毛片| av福利片在线| 亚洲伊人色综图| 一本色道久久久久久精品综合| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品三级大全| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产成人免费无遮挡视频| 久久久久久久久久人人人人人人| 女性被躁到高潮视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品久久久久久久性| 欧美日韩精品成人综合77777| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产97色在线日韩免费| 国产又爽黄色视频| 久久久久人妻精品一区果冻| 18禁国产床啪视频网站| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久精品人人爽人人爽视色| 不卡av一区二区三区| 边亲边吃奶的免费视频| 激情视频va一区二区三区| 欧美日韩一级在线毛片| 一个人免费看片子| 激情五月婷婷亚洲| 国产欧美亚洲国产| 咕卡用的链子| 电影成人av| 国产亚洲一区二区精品| 一区二区av电影网| 亚洲久久久国产精品| 国产97色在线日韩免费| 亚洲精品在线美女| 寂寞人妻少妇视频99o| 久久 成人 亚洲| 免费在线观看完整版高清| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 新久久久久国产一级毛片| 欧美bdsm另类| 亚洲成人一二三区av| 国产黄色免费在线视频| 9热在线视频观看99| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美97在线视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 韩国精品一区二区三区| 观看av在线不卡| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 999久久久国产精品视频| 黄片无遮挡物在线观看| 曰老女人黄片| 日本免费在线观看一区| 下体分泌物呈黄色| 波多野结衣一区麻豆| 精品人妻一区二区三区麻豆| 欧美中文综合在线视频| 欧美日本中文国产一区发布| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产极品天堂在线| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产精品久久久久久av不卡| 欧美精品一区二区大全| 香蕉精品网在线| 成人国产av品久久久| 免费高清在线观看日韩| 97人妻天天添夜夜摸| 男人操女人黄网站| 丁香六月天网| 国产精品一区二区在线不卡| 国产精品一区二区在线观看99| 国产精品熟女久久久久浪| 国产精品国产三级专区第一集| 超碰97精品在线观看| 久久久久久伊人网av| 两个人免费观看高清视频| av国产精品久久久久影院| 精品国产乱码久久久久久男人| 一级a爱视频在线免费观看| 五月伊人婷婷丁香| 国产一区有黄有色的免费视频| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美最新免费一区二区三区| 国产成人aa在线观看| 婷婷色综合大香蕉| 国产色婷婷99| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 熟女电影av网| 青春草国产在线视频| 日韩精品有码人妻一区| 精品一品国产午夜福利视频| av国产精品久久久久影院| 永久网站在线| 国产精品久久久久久精品古装| 精品一区二区免费观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 大片免费播放器 马上看| 永久免费av网站大全| 久久精品久久久久久久性| 亚洲av男天堂| a级片在线免费高清观看视频| 91精品国产国语对白视频| 制服丝袜香蕉在线| 999精品在线视频| 亚洲精品乱久久久久久| 欧美激情 高清一区二区三区| 精品国产国语对白av| 电影成人av| 久久久久久人妻| 国产精品三级大全| videosex国产| 国产精品免费视频内射| 国产麻豆69| 精品一品国产午夜福利视频| 国产免费视频播放在线视频| 电影成人av| 欧美成人午夜免费资源| 国产精品欧美亚洲77777| 五月开心婷婷网| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲av成人精品一二三区| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 1024视频免费在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 国产亚洲最大av| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲美女视频黄频| 18+在线观看网站| 亚洲欧美一区二区三区久久| 久久99精品国语久久久| 欧美精品高潮呻吟av久久| 综合色丁香网| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲成色77777| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产一区二区在线观看av| 日韩在线高清观看一区二区三区| 精品久久久精品久久久| 国产精品无大码| 国产xxxxx性猛交| 中文字幕av电影在线播放| 人成视频在线观看免费观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产精品一国产av| 中文字幕制服av| 亚洲欧洲国产日韩| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲欧洲日产国产| h视频一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品第一国产精品| 熟女电影av网| 黄色 视频免费看| 国产激情久久老熟女| 国产成人精品在线电影| 三级国产精品片| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 老司机亚洲免费影院| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 香蕉国产在线看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 丝袜美足系列| 国产黄频视频在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 色播在线永久视频| 只有这里有精品99| 精品国产一区二区三区四区第35| 毛片一级片免费看久久久久| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产成人精品一,二区| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲av国产av综合av卡| 一级爰片在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 男女边摸边吃奶| tube8黄色片| 久久青草综合色| 精品人妻偷拍中文字幕| 在线观看人妻少妇| 高清不卡的av网站| 国产极品天堂在线| 美女午夜性视频免费| 亚洲国产欧美网| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 在线观看免费视频网站a站| 午夜老司机福利剧场| 哪个播放器可以免费观看大片| 午夜福利一区二区在线看| 高清欧美精品videossex| 久久久久精品久久久久真实原创|