分工定位搶救配合在急診急救中的應(yīng)用

蘇秀芹

吉林市人民醫(yī)院急診科，吉林省吉林市 132001

分工定位搶救配合在急診急救中的應(yīng)用

蘇秀芹

吉林市人民醫(yī)院急診科，吉林省吉林市 132001

目的分析在急診危重患者搶救過程中應(yīng)用分工定位搶救配合模式的臨床價值。方法擇取2016年1—10月時間階段，該院急診科臨床收治的危重疾病患者80例作為該次研究對象，嚴格遵照全部患者入院接受急診科搶救的時間先后次序，隨機將其均等劃分為研究組及參照組，每組包含40例患者。針對參照組患者運用常規(guī)搶救模式組織開展急診搶救處置，針對研究組患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置，觀察比較兩組患者的救護滿意度，以及臨床搶救處置成功率。結(jié)果研究組患者的救護滿意度，顯著高于參照組患者，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的臨床搶救處置成功率，明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對臨床急診科接收的接受急診搶救處置的危重疾病患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置，相較運用常規(guī)搶救模式組織開展急診搶救處置，能夠顯著改善提升急診危重疾病患者的救護滿意度以及臨床搶救處置成功率，優(yōu)化改善急診危重疾病患者在接受搶救處置過程中的綜合性治療效果，以及生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實踐過程中加以推廣普及運用。

分工定位搶救配合模式；急診急救；危重患者；應(yīng)用價值

伴隨著我國經(jīng)濟社會建設(shè)事業(yè)的快速穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展，我國基層普通民眾對基礎(chǔ)性臨床醫(yī)學(xué)治療護理服務(wù)活動的質(zhì)量要求也在不斷提升，在一定程度上要求我國現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)工作人員，不斷采取措施改善優(yōu)化自身基礎(chǔ)性的工作本領(lǐng)。急診醫(yī)學(xué)是我國現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)歷史發(fā)展演進過程中的基礎(chǔ)科室，切實做好急診醫(yī)學(xué)事業(yè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)性教學(xué)科研工作，對于不斷改善提升我國急診疾病患者的綜合性臨床治療處置效果，保障和支持患者的基礎(chǔ)生存質(zhì)量不斷改善提升，具備不容忽視的實踐影響意義。2016年1—10月期間，該院以臨床收治的部分接受急診搶救處置的危重疾病患者80例作為研究對象，在針對患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置背景之下，有效且充分地改善優(yōu)化了患者的急診搶救處置效果和生存質(zhì)量，現(xiàn)報道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取該院急診科臨床收治的危重疾病患者80例作為該次研究對象，全部患者在實際參與該次調(diào)查研究過程之前，均嚴格征詢患者家屬的知情同意，嚴格遵照全部患者入院接受急診科搶救的時間先后次序，隨機將其均等劃分為研究組及參照組，每組包含40例患者。參照組中共計包含男性患者22例，女性患者18例，年齡介于13～86歲之間，平均年齡測算值為（51.2±4.6）歲，研究組共計包含男性患者21例，女性患者19例，年齡分布介于4～84歲之間，平均年齡測算值為（51.4±4.4）歲，研究組患者和參照組患者，在年齡以及性別等常規(guī)性基線資料方面均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有充分可比性。

1.2 臨床搶救治療處置方法

針對參照組患者運用常規(guī)搶救模式組織開展急診搶救處置，針對研究組患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置。該次研究中具體引入運用3人分工定位的臨床急診危重疾病患者搶救處置工作方案，現(xiàn)將3名護士具體應(yīng)當(dāng)遵循的空間站位特點，以及實際承擔(dān)的搶救護理處置工作職責(zé)，詳細分析如下。

①1號位護士 （組長護士或年資較高的主管護師），其站立點位位于患者的頭部位置，主要搶救護理工作職責(zé)，在于保障和支持患者的呼吸道生理系統(tǒng)持續(xù)處于通暢狀態(tài)，其具體完成的護理操作項目，包括為患者開放氣道、吸氧護理支持、吸痰護理支持、清除呼吸道內(nèi)分泌物、借由運用簡易形式呼吸氣囊為患者提供輔助呼吸，協(xié)助臨床處置醫(yī)師完成針對患者的氣管插管處理，針對臨床處置醫(yī)師發(fā)出的口頭醫(yī)囑完成口頭復(fù)述，且在持續(xù)動態(tài)密切關(guān)注患者的基礎(chǔ)臨床病情和生命體征表現(xiàn)狀態(tài)基礎(chǔ)上，切實保障和支持急診危重疾病患者能夠及時獲得系統(tǒng)有效的治療處置。

②2號位護士（中等年資的護師）：其站立點位位于患者的右腰側(cè)位置，主要工作職責(zé)在于針對患者的循環(huán)生理系統(tǒng)展開護理支持處置。其具體承擔(dān)的護理工作處置任務(wù)，在于針對患者建立和開放靜脈輸液通道，執(zhí)行臨床搶救醫(yī)師制定和發(fā)出的各項口頭醫(yī)囑，為危重疾病患者快速及時準確使用適當(dāng)種類的藥物，在為患者完成心電監(jiān)護儀設(shè)備的連接應(yīng)用背景之下，為患者交替實施基礎(chǔ)性的心肺復(fù)蘇治療處置，并且在必要的臨床情境條件下，具體協(xié)助臨床醫(yī)師完成針對患者除顫治療過程。在上述基礎(chǔ)性工作環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上，2號位護士應(yīng)當(dāng)針對接受急診搶救處置患者的臨床病情、生命體征、搶救經(jīng)過、用藥記錄，以及病情發(fā)展變化等信息要素進行全面系統(tǒng)的護理記錄。

③3號位護士（低年資的護士），其空間性站立點位位于患者的腳部位置，主要工作職責(zé)，在于為患者完成必要性的壓迫止血包扎護理處置，及時補充和配給患者在接受臨床搶救處置過程中需要應(yīng)用的各種類型的藥物和臨床用品，同時借由完成必要性的物品傳遞操作過程，保障和支持1號位和2號位的護士，能夠穩(wěn)定且高效地完成針對接受急診搶救處置的疾病患者，展開基礎(chǔ)性的搶救護理處置過程。在上述基礎(chǔ)性工作環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上，3號位護士還應(yīng)當(dāng)針對急診危重疾病患者及其家屬，在患者接受搶救處置過程中展開針對性的心理情緒狀態(tài)疏導(dǎo)，確保患者能夠較為穩(wěn)定且順利地獲取到良好的搶救處置效果。

1.3 臨床評價指標

該次研究過程中，觀察比較兩組患者的救護滿意度，以及臨床搶救處置成功率。

1.4 統(tǒng)計方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該次研究過程中獲取的數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的救護滿意度比例

研究組患者的救護滿意度，顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的救護滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者的臨床搶救處置成功率比較

研究組患者的臨床搶救處置成功率，明顯高于參照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表 2。

表2 兩組患者的臨床搶救處置成功率比較

3 討論

急診醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)歷史發(fā)展過程中的重要分支組成部門，切實針對臨床急診科收治的危重疾病患者展開及時系統(tǒng)有效的搶救治療與護理處置，對于保障和支持急診危重疾病患者生存質(zhì)量水平的不斷提升，以及臨床搶救處置過程有效率的不斷提升，具備不容忽視的現(xiàn)實性影響干預(yù)作用[1-3]。遵照目前已經(jīng)獲取的臨床醫(yī)學(xué)研究報告分析資料，在急診科重癥疾病患者的基礎(chǔ)性治療處置過程中，借由針對患者輔助性引入運用形式較為恰當(dāng)且合理的護理干預(yù)處置方式，能夠有效改善優(yōu)化急診科重癥疾病患者在接受臨床搶救過程中的綜合性生存質(zhì)量[4-5]。

在運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置背景之下，充分明晰和優(yōu)化了臨床護士在針對患者展開搶救性護理處置過程中的工作職責(zé)分工，確保患者實際需求各項臨床護理服務(wù)需求均能夠切實獲取到穩(wěn)定充分的滿足，為患者整體性搶救治療處置效果和生存質(zhì)量的充分優(yōu)化，構(gòu)筑支持條件[6-8]。從現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的整體性歷史發(fā)展路徑角度展開分析，只有切實做好基礎(chǔ)性搶救處置工作，才能切實支持急診重癥患者獲取到最佳生存質(zhì)量[9-10]。

2016年1—10月期間，該院以臨床收治的部分接受急診搶救處置的危重疾病患者作為研究對象，在針對患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置背景之下，有效且充分地改善優(yōu)化的患者的急診搶救處置效果和生存質(zhì)量，該次研究過程中，研究組患者的救護滿意度，顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的臨床搶救處置成功率，明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以上研究結(jié)果表明，針對臨床急診科接收的接受急診搶救處置的危重疾病患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置，能夠獲取到較好的臨床效果，值得推廣。

4 結(jié)語

針對臨床急診科接收的接受急診搶救處置的危重疾病患者運用分工定位搶救配合模式組織開展急診搶救處置，相較運用常規(guī)搶救模式組織開展急診搶救處置，能夠顯著改善提升急診危重疾病患者的救護滿意度以及臨床搶救處置成功率，優(yōu)化改善急診危重疾病患者在接受搶救處置過程中的綜合性治療效果，以及生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實踐過程中加以推廣普及運用。

[1]鐘麗霞.分工定位搶救配合在急診急救中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(3):525-526.

[2]王萍.12例大肝癌自發(fā)性破裂出血手術(shù)的搶救護理配合[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(27):108-110.

[3]陳月媚,黃藝儀,毛艷君.定位分工搶救配合法在急救護理工作中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護理,2009,8(10):58-60.

[4]諸薇薇,何月利,蔡曉霞.定位分工搶救配合法在急救護理中的應(yīng)用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(2):67-68.

[5]吳春香,林騰珠,王翠玉.定職定位搶救配合模式在急危重患者急救中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士,2016,1(4下旬刊):84-85.

[6]霍晶晶.定位分工搶救配合法在急救護理工作中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(4):526-527.

[7]劉娟,王宇.急救護理工作中定位分工搶救配合法的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(31):199，203.

[8]岳仙紅,李福琴.定位分工在多發(fā)傷搶救配合中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥論壇雜志,2006,27(22):88-89.

[9]王俊莉.醫(yī)護同組定位搶救模擬訓(xùn)練對提高ICU護士急救技能培訓(xùn)效果的探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(24):5477-5478.

[10]趙小香,楊紅霞,陳秀青,等.護士定位分工在煤礦工傷搶救中的應(yīng)用[J].全科護理,2012,10(19):1787-1788.

R472

A

1672-5654（2017）09（a）-0077-03

2017-06-05）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.077

蘇秀芹（1978-），女，吉林人，本科，主管護師，研究方向：提高教學(xué)護士的教學(xué)能力。