醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化中多種教學(xué)模式的探討

李其

貴州醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)院，貴州貴陽(yáng) 550004

醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化中多種教學(xué)模式的探討

李其

貴州醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)院，貴州貴陽(yáng) 550004

目的探究本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化多種教學(xué)模式的結(jié)果，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法此次研究開(kāi)展于2016年1—7月，針對(duì)1班采用影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，作為對(duì)照組，針對(duì)2班采用主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，作為觀察組，針對(duì)3班采用傳統(tǒng)教學(xué)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，作為觀察2組；比較其教學(xué)的結(jié)果。結(jié)果比較組間對(duì)于教學(xué)方法的滿意率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，比較不同教學(xué)方法的考核成績(jī)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)以及傳統(tǒng)教學(xué)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，能夠使得學(xué)生的積極性得到改善，提高其學(xué)習(xí)興趣，最終提高教學(xué)滿意度和效果，因此值得臨床借鑒。

本科；臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)；小課教學(xué)最優(yōu)化；教學(xué)模式

本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)是知識(shí)鞏固和傳遞的重要途徑，通過(guò)不同的教學(xué)模式均能夠起到教學(xué)的效果，但是其使用的效果可能不盡相同[1]。目前臨床使用的教學(xué)方式較多，該次研究開(kāi)展于2016年1—7月，著重針對(duì)臨床常見(jiàn)的傳統(tǒng)教學(xué)、影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式、主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)教學(xué)等方法進(jìn)行分析，目的在于為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)臨床常見(jiàn)的傳統(tǒng)教學(xué)、影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式、主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)教學(xué)等方法進(jìn)行分析，教學(xué)針對(duì)主體為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科1、2、3班的學(xué)生，每個(gè)班級(jí)中包括40名學(xué)生，學(xué)生的日常平均成績(jī)、年齡、性別等一般資料均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），故可比。

1.2 方法

對(duì)照組采用影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，觀察組采用主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，觀察2組采用傳統(tǒng)教學(xué)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)。其教學(xué)方法的詳細(xì)情況如下。

1.2.1 影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式 幻燈、影像歸檔和通信系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）主要是在教學(xué)的過(guò)程中使用計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)，應(yīng)用教學(xué)大屏將影像學(xué)特征進(jìn)行放大，使得學(xué)生能夠看清相關(guān)的典型性圖片，最終提高對(duì)影像學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，通過(guò)興趣掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。

1.2.2 主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)教學(xué)方法 主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)教學(xué)方法就是在上課前準(zhǔn)備一些典型的影像學(xué)資料和圖片，簡(jiǎn)單對(duì)圖片進(jìn)行闡述后鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的補(bǔ)充，同時(shí)由老師進(jìn)行最后的點(diǎn)評(píng)，在主動(dòng)學(xué)習(xí)和探討的過(guò)程中掌握相關(guān)知識(shí)。

1.2.3 傳統(tǒng)教學(xué)方法 傳統(tǒng)教學(xué)方法則是在上課前由老師準(zhǔn)備相應(yīng)的影像資料，對(duì)其相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解，最終分組進(jìn)行討論和知識(shí)的鞏固。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察3組學(xué)生對(duì)于該次教學(xué)方法的滿意情況，滿意與否包括不滿意、較滿意和很滿意，勾選其中一項(xiàng)后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，較滿意率和很滿意率之和即為總滿意率，比較組間的總滿意率；此外對(duì)3組學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核，從學(xué)校的題庫(kù)中選擇相關(guān)的試題組成試卷，3組采用同一試卷進(jìn)行作答，后對(duì)其得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算平均分后做一組間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，用 t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同教學(xué)方法的滿意率比較

不同組對(duì)于教學(xué)方法的滿意率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表 1。

表1 不同教學(xué)方法的滿意率比較

2.2 不同教學(xué)方法的考核成績(jī)比較

比較不同教學(xué)方法的考核成績(jī)，可見(jiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 不同教學(xué)方法的考核成績(jī)比較

3 討論

在臨床針對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)進(jìn)行分析的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，使用不同的教學(xué)模式可以起到不同的教學(xué)效果[2]。最終在教學(xué)的過(guò)程中，好的教學(xué)模式使得受教育的學(xué)生知識(shí)水平得到提高，同時(shí)對(duì)于教學(xué)方法產(chǎn)生認(rèn)可，進(jìn)而形成良性循環(huán)，該次則針對(duì)常見(jiàn)的教學(xué)模式進(jìn)行分析和探討[3]。

傳統(tǒng)教學(xué)模式在臨床中本身有較長(zhǎng)的應(yīng)用歷史，其教學(xué)的特點(diǎn)即為簡(jiǎn)單易行、能夠?qū)⒔虒W(xué)的重點(diǎn)突出，通過(guò)教學(xué)的講解使得學(xué)生獲得較為全面的知識(shí)，但是教學(xué)方法過(guò)于被動(dòng)化，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，因此臨床教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力很難得到提高，且容易形成定向思維模式，對(duì)于學(xué)生個(gè)人能力的提升十分不利[4]。而目前隨著我國(guó)教學(xué)模式的不斷改革，教育部門(mén)認(rèn)為應(yīng)該對(duì)低交效應(yīng)的教學(xué)方法進(jìn)行改革和完善，通過(guò)有利的方法提高臨床教學(xué)的效果，提高學(xué)生的相關(guān)知識(shí)水平，進(jìn)而培養(yǎng)出更高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才。因此隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷轉(zhuǎn)型，社會(huì)主體對(duì)于人才素質(zhì)的要求也越來(lái)越高，不僅需要其能夠掌握一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)要求其能夠在工作的過(guò)程中融會(huì)貫通，學(xué)會(huì)變通以便充分適應(yīng)實(shí)際的工作需求[5]。而常規(guī)教學(xué)方法在干預(yù)的過(guò)程中能夠保證學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)有效的聽(tīng)取，但是由于學(xué)生在課堂上的主動(dòng)性和積極性缺乏。主動(dòng)探討性教學(xué)則是教師準(zhǔn)備相應(yīng)的教學(xué)資料，授課時(shí)對(duì)學(xué)生簡(jiǎn)單進(jìn)行講解，此后采用分組或其他方法，鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)言，對(duì)教學(xué)知識(shí)的重點(diǎn)和相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性在此期間明顯提高，同時(shí)課堂氣氛得到活躍，在學(xué)生主動(dòng)表達(dá)的過(guò)程中其個(gè)人表達(dá)能力會(huì)出現(xiàn)改善，同時(shí)提高其自主學(xué)習(xí)的能力，但是其存在的缺點(diǎn)表現(xiàn)在教學(xué)的效率較低，同時(shí)重復(fù)性較高，不利于重點(diǎn)的突出。而醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)本身就會(huì)涉及較多的影像學(xué)圖片，幻燈、影像歸檔和通信系統(tǒng) （Picture Archiving and Communication Systems，PACS）結(jié)合的教學(xué)，則是教師在上課前準(zhǔn)備相應(yīng)的圖片以及影像學(xué)資料，通過(guò)相應(yīng)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)備對(duì)圖片進(jìn)行方法，最終可清晰顯示其中細(xì)節(jié)性知識(shí)點(diǎn)，使得學(xué)生對(duì)于知識(shí)的認(rèn)知加強(qiáng)，最終固化其記憶。而單純教學(xué)方式都會(huì)存在一定的缺點(diǎn)和弊端，需要積極考慮相關(guān)的教學(xué)方法聯(lián)合使用[6]。

在該次研究期間，針對(duì)3組教學(xué)方法分別進(jìn)行詳細(xì)分析，比較組間對(duì)于教學(xué)方法的滿意率明顯可見(jiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中單純教學(xué)的對(duì)照組教學(xué)方法滿意率相對(duì)較低，而觀察組和觀察2組的滿意率則高于對(duì)照組，但是在兩組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說(shuō)明其均具有較為顯著的效果；比較不同教學(xué)方法的考核成績(jī)，可見(jiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中以觀察組和觀察2組的結(jié)果較優(yōu)，因此說(shuō)明采用主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，以及采用傳統(tǒng)教學(xué)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)具有積極性和有效性。

綜上所述，本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化多種教學(xué)模式對(duì)比發(fā)現(xiàn)，主動(dòng)探討型學(xué)習(xí)以及傳統(tǒng)教學(xué)和影像歸檔和通信系統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合進(jìn)行實(shí)習(xí)小課教學(xué)，能夠使得學(xué)生的積極性得到改善，提高其學(xué)習(xí)興趣，最終提高教學(xué)滿意度和效果，因此值得臨床借鑒，意義在于通過(guò)使用使得臨床教學(xué)的效果得以提升。

[1]任津瑤,陳麗霞,葛超,等.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目核心課程教學(xué)模式改革與實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017，14(2):101-102.

[2]趙宇,滕婷,祝因蘇,等.數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式與傳統(tǒng)模式的比較研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016，13(11):139-141.

[3]王龍勝,鄭穗生,宮希軍,等.基于PACS多元立體化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像本科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)學(xué),2016，37(6):771-773.

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Discussion on Various Teaching Modes in the Optimization of the Medical Imaging Practice Teaching

LI Qi
Imaging Institute,Guizhou Medical University,Guiyang,Guizhou Province,550004 China

s]ObjectiveThis paper tries to explore the outcome of varioous teaching modes in the optimization of clinical medical imaging practice in small class teaching history of undergraduates and to summarize clinical experience.MethodsThe study was conducted in January to July 2016,Class 1 was regarded as the control group,taking the teaching mode of video archiving and communication system;class 2 was regarded as the observation group,taking the combined teaching mode of active learning and video archiving and communication system in the practice of small class;class 3 was regarded as the observation group two,taking the combined teaching mode of traditional teaching and video archiving and communication system in the practice of small class,and thereafter the results of the above teaching mode were compared.ResultsThe satisfaction rate between the 3 groups was significantly different.There were significant differences among the groups in the test results by different teaching methods（P<0.05），which indicated a significant difference.ConclusionActive learning and traditional teaching combined with image archiving and communication system teaching mode in the practice of small class can improve the students’enthusiasm,improve their learning interest,and ultimately improve the teaching satisfaction and effectiveness,it is worth clinical reference.

Undergraduate major;Clinical medicine;Medical imaging practice;Small class teaching optimization;Various teaching models

R-4

A

1672-5654（2017）09（a）-0003-03

2017-06-05）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.003

李其（1984-），男，貴州金沙人，碩士，住院醫(yī)師，主要從事影像診斷及教學(xué)工作。