優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對三叉神經(jīng)痛患者睡眠及情緒的影響

丁爽 高唱 胡洋

摘要：目的 研究和分析三叉神經(jīng)痛患者實施優(yōu)質(zhì)護理對于其睡眠質(zhì)量和消極情緒的影響。方法 選取我市某醫(yī)院2020年1月至2021年1月收治的三叉神經(jīng)痛患者共計76例，將其作為研究對象，按照隨機的方式將其分為常規(guī)組和實驗組，每組患者38例。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的疼痛緩解情況，對比睡眠質(zhì)量和情緒情況。結(jié)果 護理之后，實驗組明顯各類評分低于常規(guī)組，可見患者焦慮抑郁情緒緩解明顯，且睡眠質(zhì)量明顯得到改善，兩組患者差異明顯（均P<0.05）。結(jié)論 三叉神經(jīng)痛患者實施優(yōu)質(zhì)護理有助于改善其消極情緒，有助于改善其睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;三叉神經(jīng)痛;睡眠質(zhì)量;情緒調(diào)節(jié)

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

三叉神經(jīng)痛多數(shù)為原發(fā)性疾病，患者面部神經(jīng)痛嚴重，嚴重時發(fā)生面部痙攣，多發(fā)病于中老年人，且女性患者偏多，臨床癥狀主要表現(xiàn)為燒灼樣疼痛或刀割樣疼痛，患者難以忍受，睡眠和生活質(zhì)量受到嚴重影響，影響生活和工作?；颊哂盟幹委熜Ч患讯噙x擇手術(shù)治療，但在治療過程中要配合以優(yōu)質(zhì)護理，緩解患者疼痛，改善患者睡眠質(zhì)量和消極情緒，引導(dǎo)患者積極配合治療。臨床中要找到一種良好的護理手段，切實促進患者逐步康復(fù)痊愈出院。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我市某醫(yī)院2020年1月至2021年1月收治的三叉神經(jīng)痛患者共計76例，將其作為研究對象，按建檔時間分為常規(guī)組（38例）與實驗組（38例）。常規(guī)組患者男性17例，女性21例，年齡37-71歲，平均（52.56±5.25）歲，小學(xué)學(xué)歷3例，初中學(xué)歷6例，高中學(xué)歷8例，大專及以上學(xué)歷共計21例。實驗組中男性15例，女性23例，年齡38-70歲，平均（53.62±5.73）歲，小學(xué)學(xué)歷4例，中學(xué)學(xué)歷3例，高中學(xué)歷5例，大專及以上學(xué)歷共計26例。兩組患者在年齡、性別、學(xué)歷、體質(zhì)量指數(shù)等指標上無明顯差異，可以比較，P>0.05。

1.2護理

常規(guī)組患者實施常規(guī)的護理措施，患者入院后進行病情評估，輔助做好各類檢查，介紹醫(yī)院科室及醫(yī)生情況，做好必要的健康宣教等。實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，具體如下。

1.2.1心理護理：護理人員要為患者提供科學(xué)的心理護理，告知患者患有三叉神經(jīng)痛疾病疼痛是正常的生理反應(yīng)，要告知患者一些具體的疾病病理知識和疾病治療方法，告知患者要相信科室的醫(yī)生和護理人員，要根據(jù)患者受教育程度做好差異化護理，引導(dǎo)患者正確面對疾病，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的治療依從性。對于心理狀態(tài)不佳的患者要開展心理疏導(dǎo)，避免不良情緒加重，講解治療成功案例，鼓勵患者增強信心。

1.2.2疼痛干預(yù)：三叉神經(jīng)痛患者疼痛區(qū)域主要分布在口角、舌部、鼻翼兩側(cè)和面頰等位置，輕觸疼痛嚴重，患者入院后，護理人員要開展必要的健康宣教，告知患者日常中要注意避免對敏感區(qū)域觸碰?；颊咴谶M餐時要食用容易咀嚼的食物，減輕進食疼痛。護理人員在為患者治療或用藥時可能會觸碰患者疼痛皮膚組織，要告知患者做好心理準備，護理操作應(yīng)盡量控制在疼痛間歇時進行，對患者疼痛進行評估，關(guān)注患者睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)。告知患者要注意調(diào)節(jié)飲食，不要食用辛辣和刺激性食物。

1.2.3預(yù)防感染及并發(fā)癥：三叉神經(jīng)痛患者因為疼痛，口腔運動減少，極易引發(fā)口腔潰瘍或細菌感染，護理人員要重視患者的口腔衛(wèi)生，告知患者使用漱口水漱口，重視口腔疾病的發(fā)生，避免并法癥及感染的發(fā)生。

1.2.4 用藥指導(dǎo)：手術(shù)患者在術(shù)前使用卡馬西平藥物，術(shù)后根據(jù)患者病情調(diào)整用藥劑量，觀察患者用藥后有無異常，發(fā)生過敏過其他不良反應(yīng)要及時告知主治醫(yī)生，護理人員要監(jiān)督患者服藥，避免患者私自增加或刪減藥量。

1.3觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）評價焦慮情況，采用抑郁自評量表（SDS）評價抑郁情況;采用生命質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評定生活質(zhì)量，使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評價睡眠質(zhì)量，總分21分，分越高表示睡眠越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理。

本次護理研究將所有數(shù)據(jù)填寫至SPSS軟件中，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，整理其所得結(jié)果，最后運用卡方檢驗，檢驗數(shù)據(jù)準確率，得出具體數(shù)值，數(shù)值運用P值表示，若P<0.05，則說明該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者VAS評分及SDS評分：對患者護理前后進VAS評分和SDS評分，護理后明顯實驗組患者焦慮抑郁情況改善效果明顯，兩組患者差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量

經(jīng)過實施優(yōu)質(zhì)護理，實驗組患者明顯睡眠質(zhì)量較高，睡眠評分為4.8分，常規(guī)組患者睡眠評分為16.8，睡眠質(zhì)量不佳。實驗組患者生活質(zhì)量得到明顯改善，優(yōu)于常規(guī)組，兩組患者差異明顯，P<0.05。

3討論

一般患有三叉神經(jīng)痛的患者經(jīng)常復(fù)發(fā)，病情反復(fù)，呈周期性進展，長期疼痛嚴重影響患者的睡眠質(zhì)量和身心健康，臨床中必須要嚴格重視患者的治療和護理，對患者生理和心理進行調(diào)節(jié)，改善患者的生活質(zhì)量。本研究對三叉神經(jīng)痛患者實施優(yōu)質(zhì)護理進行研究，分析優(yōu)質(zhì)護理對于患者睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)的影響，根據(jù)實際護理效果，我們看到，實驗組患者焦慮抑郁評分明顯低于常規(guī)組，且患者睡眠質(zhì)量明顯改善效果較高，可見，優(yōu)質(zhì)護理在臨床中的重要意義。對于三叉神經(jīng)痛患者要實施必要的心理護理、用藥干預(yù)、養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣，做好疼痛干預(yù)，要保證提升患者的治療依從性，使其積極面對治療。

綜上所述，三叉神經(jīng)痛患者實施優(yōu)質(zhì)護理可以改善患者的睡眠質(zhì)量，減輕患者的疼痛情況，消除患者不良情緒，值得臨床中推廣。

參考文獻：

[1]王紅.在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：2442-2444.

[2]楊迎迎.綜合護理措施對三叉神經(jīng)痛患者疼痛及睡眠質(zhì)量的改善效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（7）：196-197.