不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)絕經(jīng)后婦女身體形態(tài)、肺活量及骨密度的影響*

費(fèi)加明

(淮北師范大學(xué)體育學(xué)院， 安徽 淮北 235000)

不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)絕經(jīng)后婦女身體形態(tài)、肺活量及骨密度的影響*

費(fèi)加明△

(淮北師范大學(xué)體育學(xué)院， 安徽 淮北 235000)

目的通過(guò)對(duì)絕經(jīng)后婦女進(jìn)行不同的運(yùn)動(dòng)方式干預(yù)，探討其對(duì)絕經(jīng)期婦女體質(zhì)的影響，以期為制定絕經(jīng)后婦女運(yùn)動(dòng)方式提供參考。方法將60名受試者，年齡(54±4.6)歲，隨機(jī)分成3組(n=20)：即對(duì)照組、有氧運(yùn)動(dòng)組(快走)及有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練組(快走加抗阻練習(xí))。運(yùn)動(dòng)組進(jìn)行為期4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)，每天上、下午各進(jìn)行1.5 h的快走或慢跑運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3～5次；有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練組，每天上、下午各進(jìn)行40 min的健步走運(yùn)動(dòng)+30 min的力量練習(xí)(上肢啞鈴練習(xí)+腹部以仰臥起坐+下肢以負(fù)重提肩練習(xí)為主)及前后10 min的整理活動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3～5次；對(duì)照組正常生活，期間不進(jìn)行任何系統(tǒng)的體育運(yùn)動(dòng)；各組均不作飲食方面的特別控制，整個(gè)試驗(yàn)期間3組都有專人進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，試驗(yàn)前后分別對(duì)3組受試者進(jìn)行體脂率、體重指數(shù)(BMI)、肺活量及骨密度指標(biāo)測(cè)試。結(jié)果有氧運(yùn)動(dòng)組運(yùn)動(dòng)后體脂率明顯下降(P<0.05)，肺活量明顯提高(P<0.05)，但BMI和骨密度未出現(xiàn)明顯變化；混合練習(xí)組運(yùn)動(dòng)后BMI明顯下降(P<0.05)，骨密度明顯提高(P<0.05)，但體脂率和肺活量未出現(xiàn)明顯變化；對(duì)照組試驗(yàn)前后各指標(biāo)均未出現(xiàn)顯著性變化。結(jié)論4個(gè)月的有氧運(yùn)動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量運(yùn)動(dòng)對(duì)提高絕經(jīng)后婦女的體質(zhì)健康均有一定的的效果，但有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)體質(zhì)的影響偏向于減脂，而混合練習(xí)組偏向于瘦體重的增加和骨密度的提高。

不同運(yùn)動(dòng)方式；絕經(jīng)期婦女；身體形態(tài)、肺活量；骨密度

different exercises; postmenopausal women; physical health; lung capacity; bone density

婦女在絕經(jīng)后由于卵巢功能的減退導(dǎo)致雌激素分泌量明顯降低，繼而引起一系列生理機(jī)能的退化或改變，如骨量丟失、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)能力下降等，因此婦女在絕經(jīng)后的身體健康備受關(guān)注。與傳統(tǒng)的藥物療法相比，規(guī)律性的體育運(yùn)動(dòng)不失為一種經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的選擇。但就體育運(yùn)動(dòng)本身而言，運(yùn)動(dòng)引起機(jī)體機(jī)能改變是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程，其與運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的專項(xiàng)特點(diǎn)等因素有關(guān)，因此如何構(gòu)建出更為有效、更具針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方式至關(guān)重要。目前相關(guān)研究的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方式主要以單純的有氧運(yùn)動(dòng)或混合有氧運(yùn)動(dòng)為主。不可否認(rèn)，一般性的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善絕經(jīng)后婦女身體健康有著積極作用。但也有研究表明，在有氧運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加入一部分力量抗阻練習(xí)效果將更佳。

本研究通過(guò)對(duì)絕經(jīng)后婦女實(shí)施不同的運(yùn)動(dòng)方式干預(yù)，探討不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)絕經(jīng)期婦女身體形態(tài)、肺活量及骨密度等體質(zhì)指標(biāo)的影響，為絕經(jīng)后婦女運(yùn)動(dòng)處方的制定提供參考。

1 材料與方法

1.1 研究材料入選標(biāo)準(zhǔn)

本試驗(yàn)研究從市區(qū)各社區(qū)的健康人群中征集到75名絕經(jīng)后婦女為試驗(yàn)研究對(duì)象，且入選者符合以下標(biāo)準(zhǔn)：(1)自愿原則：所有入選的受試者必須都是絕經(jīng)后的女性，在明白本次試驗(yàn)?zāi)康暮笞栽讣尤氲窖芯咳后w，并簽署相關(guān)的知情同意書；(2)無(wú)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練史，身體和心理都較為健康，能承受一定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷；根據(jù)入選條件，有60名受試者符合本試驗(yàn)要求，年齡(54±4.6)歲。將60名受試者隨機(jī)分成3組(確保各組受試者各項(xiàng)生理指標(biāo)無(wú)顯著性差異，包括體脂率、BMI、肺活量及骨密度等指標(biāo))，及對(duì)照組、一般有氧運(yùn)動(dòng)組及有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練組(混合練習(xí)組)。在試驗(yàn)過(guò)程中有部分受試者退出，最終各組有效數(shù)據(jù)為15人。

1.2 各組受試者具體運(yùn)動(dòng)方案

(1)對(duì)照組：延續(xù)先前的生活方式，在整個(gè)試驗(yàn)期間基本不做任何系統(tǒng)的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。(2)一般有氧運(yùn)動(dòng)組：以快走或慢跑為主，并根據(jù)受試者的意愿穿插其他一定的操類、舞蹈等有氧運(yùn)動(dòng)。心率控制在110～130 beats/min之間(中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng))，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中安排專人使用心率監(jiān)控儀器(表)對(duì)受試者進(jìn)行心率監(jiān)控(抽查)；運(yùn)動(dòng)時(shí)間為早上7: 00—8：30或下午16：00—17：30，具體包括15 min熱身活動(dòng)，1 h 的正式運(yùn)動(dòng)時(shí)間及15 min的整理活動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3～5次，共持續(xù)4個(gè)月。(3)有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練組：包括10 min的熱身活動(dòng)，40 min的健步走運(yùn)動(dòng)，30 min的力量練習(xí)及10 min的整理活動(dòng)。每周運(yùn)動(dòng)3～5次，共持續(xù)4個(gè)月。其中力量練習(xí)以全身循環(huán)的力量練習(xí)為主，練習(xí)部位包括上肢、肩部、背部、腹部及下肢。上肢、肩部、背部主要以啞鈴練習(xí)為主，腹部以仰臥起坐為主，下肢以負(fù)重提肩練習(xí)為主。對(duì)照組在整個(gè)試驗(yàn)期間不做任何系統(tǒng)的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，且在飲食等其他方面盡量和試驗(yàn)組保持接近，整個(gè)試驗(yàn)期間對(duì)照組和運(yùn)動(dòng)組都有專人進(jìn)行跟蹤報(bào)告。

1.3 測(cè)試指標(biāo)及測(cè)試儀器

主要包括體重指數(shù)(body mass index，BMI)、體脂率、肺活量、骨密度。身高測(cè)試儀器為中體同方GSTF-SG身高測(cè)量?jī)x、體重測(cè)試儀器為中體同方GSTF-TW體重測(cè)量?jī)x、肺活量中體同方GSTF-FH肺活量測(cè)量?jī)x，骨密度使用骨密度測(cè)試儀器：SUNLIGHT OMNISENSE 7000S成人形骨密度測(cè)試儀，測(cè)試部位右手(肢)橈骨遠(yuǎn)端1/3處。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)干預(yù)前后各組BMI和體脂率指標(biāo)變化

經(jīng)過(guò)4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)后，有氧運(yùn)動(dòng)組體脂率與試驗(yàn)前相比顯著下降(P<0.05)，BMI與試驗(yàn)前相比無(wú)顯著性差異；混合練習(xí)組BMI指數(shù)與試驗(yàn)前相比顯著降低(P<0.05)，體脂率也顯著降低(P<0.05)；對(duì)照組試驗(yàn)前后BMI和體脂率均無(wú)顯著性變化(表1)。

GroupBMI(kg/m2)Bodyfatratio(%)ControlBefore25．34±3．8731．56±9．13After25．56±4．3131．78±8．54Aerobicexer?ciseBefore24．91±3．0130．89±8．93After23．41±2．9727．54±9．18?Mixedexer?ciseBefore25．61±4．7831．67±8．83After22．01±2．47?29．78±9．98?

BMI: Body mass index

*P<0.05vsbefore the experimen

2.2 試驗(yàn)干預(yù)前后各組肺活量和骨密度指標(biāo)變化

經(jīng)過(guò)4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)后，有氧運(yùn)動(dòng)組肺活量與試驗(yàn)前相比顯著升高(P<0.05)，骨密度與試驗(yàn)前相比差異無(wú)顯著性；混合練習(xí)組骨密度與試驗(yàn)前相比顯著升高(P<0.05)；對(duì)照組試驗(yàn)前后肺活量和骨密度均無(wú)顯著性變化(表2)。

3 討論

GroupLungcapacity(ml)Bonedensity(g/cm2)ControlBefore1950．88±512．800．61±0．32After1967．38±632．680．59±0．54Aerobicexer?ciseBefore2000．98±600．280．60±0．53After2450．37±850．56?0．61±0．37Mixedexer?ciseBefore2010．09±700．330．59±0．47After2250．65±800．440．63±0．52?

*P<0.05vscorresponding indicators of before the experiment

長(zhǎng)期的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善機(jī)體BMI和體脂率有著重要的作用，有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練的效果更好，尤其是對(duì)去脂體重的影響[1]。在本研究中，有氧運(yùn)動(dòng)組運(yùn)動(dòng)后脂肪含量明顯降低，但BMI指數(shù)卻未發(fā)生明顯變化，表明單純的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體瘦體重的影響不大，對(duì)肌肉的刺激程度較小，故BMI指數(shù)變化不大，這與學(xué)者徐中華的研究結(jié)果一致[1]。而混合運(yùn)動(dòng)組試驗(yàn)前后BMI和體脂率均有所下降，且BMI顯著下降。此結(jié)果提示若想有效的降低機(jī)體脂肪含量應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，但對(duì)于瘦體重的影響單純的有效運(yùn)動(dòng)效果欠佳，而有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練能顯著提高機(jī)體的瘦體重。肺活量的大小是評(píng)價(jià)肺器官功能大小最直接、最客觀的指標(biāo)之一，運(yùn)動(dòng)對(duì)肺活量影響與運(yùn)動(dòng)方式有著密切的關(guān)系。費(fèi)加明、王巧玲等研究后得出長(zhǎng)期的有氧運(yùn)動(dòng)可顯著提高機(jī)體肺活量的大小[2，3]。而劉昕等人研究得出，高強(qiáng)度間歇性運(yùn)動(dòng)和持續(xù)性的有氧運(yùn)動(dòng)均可使受試者肺活量得到明顯提高，且高強(qiáng)度的間歇性運(yùn)動(dòng)組提高幅度大于持續(xù)性的有氧運(yùn)動(dòng)組[4]。本研究結(jié)果表明相比于力量訓(xùn)練，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)肺功能的影響更大，這與劉昕等人的研究結(jié)果具有一定的差異[4]。這可能與受試者年齡和訓(xùn)練方式有關(guān)。

基于多種因素(如生理機(jī)能退行性改變、運(yùn)動(dòng)能力的衰退等)，絕經(jīng)后婦女在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)多以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如健步走、操類、舞蹈等，但就有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)人體骨密度的影響，其結(jié)果也不盡相同。一是有氧運(yùn)動(dòng)可減緩絕經(jīng)后婦女骨量的丟失。劉建宇、江福云等通過(guò)研究認(rèn)為，長(zhǎng)期的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)減緩絕經(jīng)后婦女骨量的丟失也有著積極的作用[5，6]。Danz等人研究發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后婦女進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)可降低骨密度的丟失速率[7]。而Lane等人研究則發(fā)現(xiàn)耐力訓(xùn)練可使女性骨密度增加約4%[8]。關(guān)于長(zhǎng)期有氧運(yùn)動(dòng)改善絕經(jīng)后婦女骨密度的機(jī)制相關(guān)學(xué)者認(rèn)為是長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)鈣的吸收、增加骨質(zhì)的血液循環(huán)、促進(jìn)骨的形成，減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生；同時(shí)與體脂含量、瘦體重有關(guān)，瘦體重越大，其對(duì)骨骼產(chǎn)生的機(jī)械力越大，那么骨骼承受的應(yīng)力就越大，對(duì)骨骼產(chǎn)生較大刺激；二是無(wú)負(fù)重的體育運(yùn)動(dòng)不能有效地改善人體骨密度，甚至?xí)?dǎo)致運(yùn)動(dòng)者骨密度下降[9]。Rock-well等人研究發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)期婦女進(jìn)行肌肉耐力訓(xùn)練后腰部的骨密度并沒有改善，甚至降低3.89%[10]。同時(shí)有學(xué)者對(duì)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員骨密度研究也發(fā)現(xiàn)，力量性運(yùn)動(dòng)員骨密度最高，而耐力性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目最低。造成這種差異的原因可能與受試者年齡、性別、干預(yù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式、負(fù)荷結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。

在本研究中，有氧運(yùn)動(dòng)組經(jīng)過(guò)4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)后骨密度未出現(xiàn)顯著提高。有研究認(rèn)為，骨的重建至少需要持續(xù)4～6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)干預(yù)引起骨量在生理上顯著增加，必須有1年以上的時(shí)間[11]。但混合練習(xí)組經(jīng)過(guò)4個(gè)月運(yùn)動(dòng)后骨密度出現(xiàn)顯著地提高，表明相比有氧運(yùn)動(dòng)，力量訓(xùn)練對(duì)骨骼的刺激更大。

綜上所述，4個(gè)月有氧運(yùn)動(dòng)及有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量運(yùn)動(dòng)對(duì)提高絕經(jīng)后婦女的體質(zhì)健康均有一定的效果，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)體質(zhì)的影響偏向于減脂，混合練習(xí)組偏向于骨密度的提高。

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G804.5

A

1000-6834(2017)04-339-03

2016年度安徽省哲社規(guī)劃項(xiàng)目(AHSKY2016D73)

2016-05-05

2017-02-13

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10.12047/j.cjap.5452.2017.082