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    頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析

    2017-10-13 09:19:21張富強(qiáng)
    關(guān)鍵詞:舒巴坦頭孢哌酮用藥

    張富強(qiáng)

    (濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院,山東 濰坊 261100)

    頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析

    張富強(qiáng)

    (濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院,山東 濰坊 261100)

    目的 對頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果與不良反應(yīng)進(jìn)行分析。方法 選取醫(yī)院收治的感染患者86例,按照隨機(jī)劃分方法分為對照組與觀察組各43例,分別給予頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,觀察比較兩組患者治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療有效率95.4%高于對照組79.1%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),。不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組18.6%高于對照組4.7%,兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 感染患者治療中頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的應(yīng)用可取得顯著效果,但不良反應(yīng)發(fā)生情況較多,需慎重應(yīng)用。

    頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉;不良反應(yīng)

    作為頭孢菌素類抗生素,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在臨床應(yīng)用中極為廣泛,如對于細(xì)菌致腦膜炎、腹腔內(nèi)感染、皮膚感染、關(guān)節(jié)感染、泌尿系統(tǒng)感染以及呼吸系統(tǒng)感染等都可起到明顯效果。值得注意的是,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉用藥下,患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)的情況也較為常見,這就要求臨床用藥中保持謹(jǐn)慎。本次研究將對頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉應(yīng)用效果與不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取醫(yī)院2016年2月~2017年2月收治的感染患者86例,男48例,女38例,年齡25~65歲,平均(42.5±6.5)歲,其中皮膚和軟組織感染、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染患者分別為30例、26例、18例、12例。將其隨機(jī)分為對照組與觀察組各43例,兩組基線資料如年齡、性別與感染類型等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有患者入院后均做常規(guī)對癥治療,對照組取頭孢他啶(批文準(zhǔn)號:國藥準(zhǔn)字H20073008,生產(chǎn)廠家:廣州白云山制藥股份有限公司)治療,取0.9%氯化鈉溶液100 ml,加入2.0 g頭孢他啶,靜脈注射,每日2次。觀察組取頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(批文準(zhǔn)號:國藥準(zhǔn)字H20020597,生產(chǎn)廠家:輝瑞制藥有限公司),以0.9%氯化鈉溶液100 ml,加入2.0 g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,靜脈注射,每日2次。兩組患者均以7 d作為1療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察比較兩組患者治療效果[1],評價標(biāo)準(zhǔn):①痊愈,臨床癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查各指標(biāo)正常;②顯效,臨床癥狀基本消失,且實(shí)驗(yàn)室檢查各指標(biāo)接近正常;③有效,臨床癥狀明顯緩解,實(shí)驗(yàn)室檢查各指標(biāo)有顯著改善;④無效,臨床癥狀無明顯變化甚至有加重表現(xiàn)。另外,對兩組患者用藥后不良反應(yīng)情況觀察。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    數(shù)據(jù)以Excel表格應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理,百分?jǐn)?shù)(%)表示計數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 治療效果比較

    觀察組治療有效率95.4%高于對照組79.1%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1。

    表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

    2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    不良反應(yīng)發(fā)生情況,觀察組出現(xiàn)3例過敏性休克、3例雙硫侖樣反應(yīng)、1例喉嚨腫痛、1例惡心嘔吐,不良反應(yīng)發(fā)生率18.6%(8/43),對照組出現(xiàn)1例過敏性休克、1例雙硫侖樣反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率4.7%(2/43),兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    作為復(fù)方制劑,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉有廣譜特征,在生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等因敏感細(xì)菌所引起的疾病中較為適用。從其藥理作用看,主要依托于頭孢哌酮抗菌活性成分,對細(xì)菌繁殖期細(xì)胞壁粘肽合成起到抑制作用,殺菌效果明顯[2]。由于頭孢哌酮應(yīng)用下易因β-內(nèi)酰胺酶而出現(xiàn)水解情況,不具備較強(qiáng)的穩(wěn)定性,此時其中的舒巴坦成分,便發(fā)揮其抑制β-內(nèi)酰胺酶活性的作用,在頭孢哌酮、舒巴坦成分復(fù)合下,有助于頭孢哌酮穩(wěn)定性的提高。同時,該藥物應(yīng)用下對淋球菌、不動桿菌在抗菌活性上優(yōu)勢明顯,所以對于因該類菌株而引起的感染疾病,在頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉用藥下可取得顯著效果[3]。

    本次研究可發(fā)現(xiàn),觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組,充分說明對于細(xì)菌致感染疾病患者治療中,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的應(yīng)用效果較為明顯。但在不良反應(yīng)發(fā)生率方面,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較高,其可反映出頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉用藥下易出現(xiàn)不良反應(yīng)。對此,便要求臨床用藥中做好密切監(jiān)測工作,如一旦發(fā)現(xiàn)有異常表現(xiàn)如雙硫侖樣反應(yīng)、過敏性休克或血壓降低等,應(yīng)注意采取相應(yīng)的處理措施,如升壓、吸氧或營養(yǎng)心肌治療等,確保患者心率、血壓等平穩(wěn),以此使治療效果達(dá)到最佳。

    綜上所述,感染患者治療中頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的應(yīng)用可取得顯著效果,但不良反應(yīng)發(fā)生情況較多,需慎重應(yīng)用。

    [1] 楊 燁.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2015,12(05):49-50.

    [2] 溫保堂.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(14):131-132.

    [3] 葉偉杰.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(11):149-151.

    本文編輯:吳宏艷

    R978.1

    B

    ISSN.2095-6681.2017.13.192.02

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