心臟內(nèi)科患者采用責(zé)任制護(hù)理小組管理模式的效果觀察

吳 嬌，陳 晨，司 茜

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科，陜西 西安 710061）

心臟內(nèi)科患者采用責(zé)任制護(hù)理小組管理模式的效果觀察

吳 嬌，陳 晨，司 茜

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科，陜西 西安 710061）

目的 觀察責(zé)任制護(hù)理小組在心臟內(nèi)科患者中的效果。方法 選取我院2015年2月至2016年2月心臟內(nèi)科接診的患者46例，將其按照護(hù)理管理模式的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組23例。對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理小組管理模式，觀察組開(kāi)展責(zé)任制護(hù)理小組管理模式，對(duì)比兩組患者的臨床輸液呼叫次數(shù)、護(hù)士到位時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的輸液呼叫鈴聲次數(shù)、護(hù)士到位時(shí)間顯著低于對(duì)照組，而對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在心臟內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制護(hù)理小組管理模式，能夠提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣使用。

責(zé)任制護(hù)理小組；心臟內(nèi)科；滿意度

責(zé)任制護(hù)理指的是患者從入至出院都有一名護(hù)理人員進(jìn)行全面的護(hù)理，保證護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化、連續(xù)化以及整體化[1]。心內(nèi)科患者的病程較長(zhǎng)，病情嚴(yán)重、發(fā)病急，且大部分患者年齡較大，常合并多種疾病，護(hù)理更具有難度[2]。本文選取我院心臟內(nèi)科接診的患者46例，對(duì)部分患者進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理小組管理模式，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院我院2015年2月至2016年2月心臟內(nèi)科接診的患者46例，將其按照護(hù)理管理模式的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組23例。觀察組男13例，女10例，年齡50～80歲，平均年齡（65.2±5.3）歲。對(duì)照組男14例，女9例，年齡52～80歲，平均年齡（64.5±5.5）歲。兩組患者的常規(guī)資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。我院心內(nèi)科共有兩個(gè)護(hù)理單元，分為是普通病房和CCU，共有25名護(hù)理人員，其中20名護(hù)士，3名護(hù)士長(zhǎng)，2名主管護(hù)師。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理小組管理模式，觀察組進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理小組管理模式，具體措施：①加強(qiáng)培訓(xùn)：加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，強(qiáng)化人文服務(wù)理念和全程護(hù)理觀念，組織科室的所有護(hù)理人員學(xué)習(xí)責(zé)任制護(hù)理模式的要求和意義，統(tǒng)一所有人員的思想，積極展開(kāi)培訓(xùn)，培訓(xùn)一段時(shí)間后開(kāi)展會(huì)議交流，互相交換工作心得。②細(xì)化工作內(nèi)容：明確所有護(hù)理工作的要求和目的，并將其進(jìn)行分級(jí)化處理，制定完善的工作制度和崗位職責(zé)，簡(jiǎn)化護(hù)理服務(wù)過(guò)程，設(shè)置服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及工作重點(diǎn)。③層級(jí)管理：將不同能力和學(xué)歷的護(hù)理人員進(jìn)行整合分配，實(shí)現(xiàn)人力資源優(yōu)化配置，為患者開(kāi)展全方位的連續(xù)護(hù)理服務(wù)，總責(zé)任護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)更豐富，護(hù)理水平更高超，應(yīng)負(fù)責(zé)較為復(fù)雜的工作，同時(shí)還要起到監(jiān)督指導(dǎo)的作用；責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)患者的全程護(hù)理，每位護(hù)士負(fù)責(zé)幾位患者，從患者入院至出院均由相同護(hù)理人員負(fù)責(zé)，總責(zé)任護(hù)士和責(zé)任護(hù)士的工作相互輔助。④整合調(diào)整排班方式，制定彈性工作制度，既要滿足患者的實(shí)際需求，也要顧及護(hù)理人員的身體情況，根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況更換班次，夜間和中午應(yīng)安排多人值班，所有的工作都應(yīng)有具體的計(jì)劃，所有的計(jì)劃都要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，管床護(hù)理人員在與值班護(hù)理人員交接班的時(shí)候應(yīng)將所在區(qū)域的常規(guī)情況和需要特殊注意的患者進(jìn)行重點(diǎn)交代，保證護(hù)理的延續(xù)性，對(duì)于剛接受手術(shù)治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)盡量陪伴患者的身邊，與患者多溝通交流，觀察患者的生命體征，提高護(hù)理質(zhì)量。⑤加強(qiáng)部門之間的配合：完善績(jī)效分配制度，適當(dāng)增加獎(jiǎng)金支持，進(jìn)一步強(qiáng)化部門之間的支持，提高護(hù)理人員主動(dòng)合作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，優(yōu)化工作流程，減少不必要的時(shí)間浪費(fèi)，讓護(hù)理人員能有更多的時(shí)間為患者展開(kāi)護(hù)理服務(wù)。⑥完善監(jiān)督和檢查制度：將基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容及護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行公示，同時(shí)完善監(jiān)督管理制度，重視基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，安排相關(guān)的管理人員監(jiān)督護(hù)理工作的執(zhí)行情況和任務(wù)落實(shí)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者的輸液呼叫鈴聲次數(shù)、護(hù)士到位時(shí)間明顯低于對(duì)照組，而對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的觀察指標(biāo)對(duì)比情況

3 討 論

通過(guò)開(kāi)展責(zé)任護(hù)理小組管理模式，能夠有效改變護(hù)理工作人員的傳統(tǒng)護(hù)理方式，提高自身的護(hù)理操作技術(shù)，由過(guò)去的被動(dòng)服務(wù)模式轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)模式，提高了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率[3]。心內(nèi)科的患者年齡偏大，護(hù)理工作更具有難度。在開(kāi)展責(zé)任護(hù)理小組模式后，明確每個(gè)人員的職責(zé)，讓護(hù)理人員更有責(zé)任意識(shí)，提高護(hù)理人員的綜合水平，優(yōu)化工作流程，讓患者能夠感受到來(lái)自醫(yī)院的關(guān)心和照顧，提高患者的滿意程度。

綜上所述，在心臟內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制護(hù)理小組管理模式，能夠提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣使用。

[1] 熊秀芳.心臟內(nèi)科患者采用責(zé)任制護(hù)理小組管理模式的效果觀察[J]基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,(18)：2380-2381.

[2] 包 娜,吳春燕,閆 迪,等.責(zé)任制護(hù)理小組管理模式在心臟內(nèi)科的應(yīng)用探究[J]醫(yī)藥與保健,2015,(9)：198-199.

[3] 王樂(lè)樂(lè),劉延濱,顏 華,等.責(zé)任制護(hù)理小組管理模式在心臟內(nèi)科中的研究[J]中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(7)：415.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.13.116.02