對(duì)高血壓伴高血脂患者行苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療的效果分析

高春玫

（包頭市九原區(qū)哈業(yè)胡同醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

對(duì)高血壓伴高血脂患者行苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療的效果分析

高春玫

（包頭市九原區(qū)哈業(yè)胡同醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

目的 分析并研究高血壓伴高血脂的患者選擇應(yīng)用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療的效果。方法 本研究所有研究對(duì)象均為我院在2016年4月～2017年2月接收并治療的高血壓伴高血脂的患者，共計(jì)涉及到102例，對(duì)所有患者均選擇隨機(jī)方法進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組均為51例。對(duì)照組患者單純選擇采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 對(duì)本研究?jī)山M患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行比較，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上對(duì)于高血壓伴隨有高血脂的患者為患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，能夠取得較好的治療效果，值得推廣使用。

高血壓；高血脂；苯磺酸氨氯地平

老年高血壓患者合并高血脂的臨床治療過(guò)程中，需要在常規(guī)降壓基礎(chǔ)上聯(lián)合為患者使用降脂治療，并且對(duì)患者的血管進(jìn)行保護(hù)，本研究主要選擇102例患者進(jìn)行研究，并將相關(guān)的研究結(jié)果作出如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有研究對(duì)象均選擇我院在2016年4月～2017年2月收治的高血壓伴高血脂的患者，共計(jì)涉及到102例。采用隨機(jī)方法將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，每組均為51例，對(duì)照組患者中有男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為68歲，最小年齡為44歲?；颊叩钠骄挲g為（56.4±11.1）歲；觀察組患者中有男性患者25例，女性患者26例，患者最大年齡為71歲，最小年齡為44歲?；颊叩钠骄挲g為（58.6±12.4）歲。所有患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)均被診斷為高血壓合并高血脂患者，分組后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為本研究對(duì)照組患者選擇使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，5～10 mg苯磺酸氨氯地平片口服，1次/d，晨起服用。為本研究的觀察組，患者在此基礎(chǔ)之上加用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，10～20 mg阿托伐他汀鈣片口服，1次/d，晚餐時(shí)服用。兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察本研究?jī)山M患者的收縮壓舒張壓和靜總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）的變化情況，對(duì)于本研究?jī)山M患者的血脂變化情況也要進(jìn)行觀察，主要涉及到了患者的甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。對(duì)面就兩組患者的不良反映情況進(jìn)行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)本研究?jī)山M患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行比較，兩組患者存在明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；本研究?jī)山M患者均沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反映情況。見(jiàn)圖1與圖2。

圖1 兩組患者的血壓水平比較

圖2 兩組患者的血脂情況比較

3 討 論

臨床上常見(jiàn)的兩個(gè)心腦血管的疾病的危險(xiǎn)因素主要是高血壓和高血脂，這兩種疾病的患病率相對(duì)較高[1-2]。而患者一旦因?yàn)檠獕核介L(zhǎng)時(shí)間處于較高的狀態(tài)之下，就會(huì)導(dǎo)致患者的血管內(nèi)皮產(chǎn)生損傷，就會(huì)導(dǎo)致患者血管壁內(nèi)滲入脂蛋白，會(huì)對(duì)患者的血脂水平產(chǎn)生影響。而且血脂異常會(huì)影響患者的動(dòng)脈粥樣硬化形成，就會(huì)增加患者的血管壁厚度和血流的阻力，提高患者血壓的水平。所以高血壓合并高血脂在臨床上是十分常見(jiàn)的一種病情，臨床治療過(guò)程中需要結(jié)合并且聯(lián)合應(yīng)用，采用降壓和降脂的方法進(jìn)行治療。

苯磺酸氨氯地平在臨床上是較為常見(jiàn)的降壓藥物，它主要是一種二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，能經(jīng)由對(duì)電壓依賴L型通道及跨膜鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生阻滯作用，這樣就會(huì)對(duì)平滑肌的收縮進(jìn)行控制，并且保證血管的擴(kuò)張，降低血壓水平。從某種意義上來(lái)說(shuō)，苯磺酸氨氯地平還能促進(jìn)患者冠狀動(dòng)脈的血流得到提升，對(duì)于心肌供氧可以起到有效的改善作用[3]。

阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物，為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，能經(jīng)由對(duì)肝臟3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶產(chǎn)生抑制作用，它能夠?qū)τ诠檀嫉暮铣闪窟M(jìn)行控制，有效降低患者血脂水平。而且兒童伐他汀鈣片還具有較好的抗炎調(diào)治作用，對(duì)于患者的內(nèi)皮功能進(jìn)行改善，能有效促進(jìn)患者的動(dòng)脈粥樣硬化，使其處于穩(wěn)定的狀態(tài)之下。臨潼有研究表明在老年高血壓合并高血脂患者的治療過(guò)程中聯(lián)合使用二頭發(fā)挺干片和苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，能更好的充分的發(fā)揮出藥物的協(xié)同作用。對(duì)患者進(jìn)行降壓的時(shí)候，保護(hù)患者的血管，能夠?qū)颊叩难竭M(jìn)行調(diào)節(jié)和控制。從本研究的結(jié)果也能夠得出，對(duì)于高血壓伴有高血脂的患者，選擇這兩種藥物的聯(lián)合使用能夠更好的對(duì)患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行控制，和臨床文獻(xiàn)具有一致性。

綜上所述，臨床上對(duì)于高血壓伴隨有高血脂的患者為患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，能夠取得較好的治療效果，值得推廣使用。

[1] 徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治療老年性高血壓76例臨床分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,06(05)：527-528.

[2] 趙紅艷,楊 琴,師明莉.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊影響的超聲評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2017,01(07)：213-214.

[3] 劉懷昌,嚴(yán)俊儒,徐 寧.降壓調(diào)脂聯(lián)合應(yīng)用對(duì)高血壓病患者動(dòng)脈彈性的影響[J].高血壓雜志,2016,04(01)：213-214.

本文編輯：李 豆

R544.1

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ISSN.2095-6681.2017.13.55.02